Что вас беспокоит?
Беременность и ицн
Здравствуйте,тянуло низ живота и были жидкие выделения,обратилась в ЖК,там посмотрели на кресле Врач сказала шейка мягкая. Отправили в роддом,там тоже УЗИ сделали,но только ребенка посмотрели.Посмотрели на кресле сказали шейка хорошая. Сделали мазок на подтекание вод-отрицательный . Сейчас тянет немного низ живота. Выделения белые и липкие. Сделала УЗИ шейки сама, прикрепила. Скажите,есть ли угроза? Принимаю Утрожестан 200 на ночь перорально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна! У Вас нет ицн, ицн это расширение цервикального канала 10 мм и более, продолжайте прием Утрожестана до 34 недель с дальнейшей отменой, угрозы преждевременных родов нет.
Скажите,может перейти на вагинальный прием Утрожестана в таком случае?
Я переживаю,что живот опустился , посмотрите пожалуйста фотографии
Живот по фотографии соответствует сроку, не волнуйтесь! Если не зуда, жжения, дискомфорта при приеме утрожестана да, можно перейти на вагинальный прием.
Скажите,по фото УЗИ действительно расширен канал и открыт зев?не мог врач ошибиться на УЗИ?
Расширение есть, но это абсолютно нормально в Вашем сроке, шейка длинная, расширение до 10 мм, ицн нет, угрозы преждевременных родов нет, не волнуйтесь!
Единственное,что беспокоит это выделения сегодня,их больше
Тянет низ живота, выделения жидкие,белые и липкие,иду в туалет они выливаюися
При увеличении срока беременности это нормально, гиперсекреция, выделений становится больше, если выделения доставляют дискомфорт сдайте посев из влагалища на условно патогенную микрофлору, для исключения нарушения Микрофлору. При болях, если опять же доставляют дискомфорт можно принимать но шпу или папаверин ректально.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Четким и строгим критерием ИЦН является укорочение шейки матки менее 25 мм (у Вас аж 30 мм) и его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм (чего у Вас, благо, не наблюдается). Признаков ИЦН в таком случае, считается, абсолютно нет. У нас принято несколько «переживательно» относиться к шейке и ставить ИЦН иногда там, где его объективно не наблюдается. Но даже если расценить данную УЗИ-картину подобным, «перестраховочным» образом и, вопреки нормам сказать, что «Да, здесь ИЦН» (что, повторюсь, вовсе не так) — Вы УЖЕ по сути получаете терапию, направленную на снижение риска преждевременных родов (то самое лечение истинной ИЦН). Таким образом, волноваться в такой ситуации нет смысла аж вдвойне.
Скажите,может перейти на вагинальный прием Утрожестана в таком случае?
Я переживаю,что живот опустился , посмотрите пожалуйста фотографии
Не волнуйтесь. Опущение живота в таком сроке не является каким-то достоверным предиктором преждевременных родов. Малыш просто «лег» во входе в малый таз, только и всего, он имеет на это полное право. Это не означает, что скоро начнутся роды.
Да, в целом считается, что с целью лечения ИЦН и профилактики преждевременных родов прогестерон лучше использовать вагинально, это так.
Спасибо большое,вот прикрепила фото в одном белье,вроде не опустился?
Просто переживаю (
Нет, прекрасный для своего срока живот, не волнуйтесь!
Скажите,по фото УЗИ действительно расширен канал и открыт зев?не мог врач ошибиться на УЗИ?
Нет, вероятность ошибки маловероятна, по фотографии (насколько по снимку вообще можно судить, конечно) все выглядит именно так, как описано в протоколе.
Поймите, критерии ИЦН не просто так настолько чёткие и строгие. Такое расширение, как в вашем случае, действительно не является истинным признаком недостаточности шейки матки. На такое, клинически незначимое расширение может влиять много факторов, в том числе –«поддавливание» шейки головкой малыша, когда он лежит таким образом. Это — абсолютно нормально и, повторюсь, не является фактором риска преждевременных родов. Это важно.
На самом деле сегодня чувствую как ребенок низки улёгся,вы правы.
Шейка на 28 неделе была тоже 30мм
Вот и не стоит волноваться зря! Напрасные переживания не нужны ни Вам, ни Вашему малышу)
Единственное,что беспокоит это выделения сегодня,их больше
Тянет низ живота, выделения жидкие,белые и липкие,иду в туалет они выливаются
Есть смысл в таком случае сделать тест на подтекание околоплодных вод (подойдет любой, их в аптеке сейчас много можно найти).
В приемном покое брали мазок экспресс тест на воды не обнаружены,он может не достоверно показать?
Нет, в таком случае это исключено, такие тесты могут быть иногда ложноположительными, но почти никогда - ложноотрицательными. Это хорошо.
Но это не амниошур,а обычный мазок взяли и в лаборатории посмотрели
Фото прикрепила
Такой метод тоже достаточно достоверен, не переживайте.
Спасибо большое Вам за консультацию!!!
Эти выделения оставляют до новой след и при засыхании на бумаге она твёрдая
Белый след*
Вода имеют обычно совсем другой характер. То, что Вы описываете, больше похоже на обычные «беременные» выделения. Если их характер сильно отличается от тех, что были раньше, или если при этом есть зуд, жжение или подобные симптомы, есть смысл сдать или хотя бы мазок на флору, или (более точный) комплексный анализ Фемофлор.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По данным узи нет диагноза ицн,диагноз установлен не правильно.
Учитывая наличие жалоб рекомендовано продолжить приём Утрожестана и проводить динамику контроля шейки 1р в 2 недели
Скажите,может перейти на вагинальный прием Утрожестана в таком случае?
Я переживаю,что живот опустился , посмотрите пожалуйста фотографии
Эффект от приёма внутрь и во влагалище одинаковый, но приём внутрь через рот может иметь побочные эффекты со стороны кишечника ,поэтому его и назначают преимущественно во влагалище.
По фотографии узи не видно показатели измерения к сожалению на глаз не возможно замерить ,цифры должны быть (но нашла их в протоколе -данных за ицн нет )
Прикрепила фото УЗИ
Врач не ошибся с заключением в размерах : Длина шейки 3,08 см, раскрытие внутреннего зева 0,48 . Это не ИЦН
Есть ли угроза?
Нужно увеличить Утрожестан?
Сейчас подтекают выделения.
Они как сопли,чуть беловатые и липкие на белье,оставляют след белый при высыхании.
Это не воды?
Угроза по узи не ставится ,по осмотру жалобам.
пока тянущие боли рекомендую оставить приём препарата без очного приёма не рекомендую отменять .
тянущие боли также могли также появится в связи с многочисленными осмотрами шейки , при угасании симптомов гинеколог участковый решит по поводу отмены
Воды жидкие как водичка , прямо текут ,если переживаете можно в аптеке приобрести тест .
В связи с выделением стоит сдать мазки
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это не ИЦН, конечно, однако, тенденция к укорочению имеется. Раскрытия внутреннего зева на данном этапе не должно быть
Рекомендую увеличить дозировку Утрожестана до 200 мг 3 р в день. Соблюдать половой и физический покой
Скажите,по фото УЗИ действительно расширен канал и открыт зев?не мог врач ошибиться на УЗИ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если оценивать критерии диагноза ицн это длина шейки матки 25 мм и менее, расширение цервикального канала на всем протяжении 10 мм и более. На вашем сроке наиболее информативен осмотр с оценкой состояния шейки матки. Рекомендуется приём утрожестан 200 мг 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа