Ком в горле. — вопрос №2934097

Question

Ком в горле. — вопрос №2934097

Константин, Киров

79 просмотров

14 февраля 2025

Добрый день. Мне 65 лет, веду ЗОЖ, на пенсии,но "на диване не лежу" в последнее время бывает изжога, ком в горле. Сделал ФГДС, результат прилагаю, анализ "амилаза" 72.Был на приеме у терапевта, назначил панкренорм и нольпаза,я это принимал 10 дней, изжога ушла, а ком в горле присутствует. Подскажите пож. дальнейшею тактику лечения и прокоментируйте результат фгдс.

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипотиреоз.

Вопрос закрыт

ком в горле.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 февраля

Гастроэнтеролог

Здравсвуйте рабепразол принимать минимум месяц так же я бы добавила ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды ( но нормализует моторику , убирает чувство кома )+ на ночь альфазокс по 1 саше на месяц

Пожаловаться

Константин, 14 февраля

Клиент

Дарья Александровна, прокомментируйте пож. Фгдс, слизь в желудке, привратник смывается не полностью...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 февраля

Гастроэнтеролог

Привратник это клапан между желудком и 12 перстной кишки в результате чего идет заброс желчи и раздражает желудок и появляется слизь

Пожаловаться

Константин, 15 февраля

Клиент

Дарья Александровна, добрый день.Поясните"Здравсвуйте рабепразол принимать минимум месяц" Ребепразол, я такое лекарство не принимал..это Вы мне рекомендуете или???

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 15 февраля

Гастроэнтеролог

Константин, извиняюсь перепутала название рабепразол и нольпаза, это препараты из одной группы ИПП, снимающих воспаление . Поэтому можно продолжить прием нольпазы на месяц, но мне по эффекту больше нравится как работает рабепразол или эзомепразол. Пантопрозол в составе нольпазы более слабый .

Пожаловаться

Константин, 15 февраля

Клиент

Дарья Александровна,Спасибо. Я совсем забыл про УЗИ БП,делал в декабре 24г прокомнтируйте пож. и что мне делать с липоматозом поджелудочной...и данные по узи бп как-то связаны с изжогой и комом в горле? Спасибо.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 15 февраля

Гастроэнтеролог

По узи всё хорошо. Есть гемангиома, это доброкачественная сосудистое образование, за которым надо наблюдать динамики один раз в год. Липоматоз поджелудочной железы возникают у пациентов по причине наличия избыточной массы тела. Какой у вас вес и рост?

Пожаловаться

Константин, 15 февраля

Клиент

Дарья Александровна, Рост 164 вес 71

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 15 февраля

Гастроэнтеролог

Ну совсем незначительный лишний вес. В любом случае липоматоз никак не опасен , не требует лечения и не связан с вами симптомами кома в горле

Пожаловаться

Константин, 15 февраля

Клиент

Дарья Александровна, прошу извините, ещё вопрос.Значит как я понял мне надо на данный момент принимать 1)ганатон 2)ребепразол или эзомепразол но в какой дозировке мне не ясно, и по продолжительности как я понял в течении месяца.Спасибо.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 15 февраля

Гастроэнтеролог

Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц
Эзомепразол или рабепразол или нольпаза по 20 в сутки утром за 30 мин до еды месяц

Пожаловаться

Константин, 16 февраля

Клиент

Дарья Александровна,доброе утро.Побеспокою Вас еще по одному вопросу. ганатон можно ли чем-то заменить или лучше его купить ( Я пенсионер России с 40 летним стажем НО со скромной пенсией.Извините)

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 14 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Значительных изменений по фгдс у вас нет.
По узи щитовидной железы тоже влияния на ваши симптомы не будет.
Рекомендую принимать препараты ингибиторов протонной помпы длительно, не менее 4 недель по протоколам лечения, добавить к лечению ганатон 50 мг 3 раза в день.
Исключить влияние стрессов и тревоги, что может давать такую симптоматику.
При сохранении симптомов выполнить фгдс с биопсией пищевода.
По поводу приёма ферментов поджелудочной железы рекомендуется для начала выполнить эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1. И по результатам решать о необходимости применения ферментов.

Пожаловаться

Константин, 14 февраля

Клиент

Татьяна, добрый вечер, скажите а фгдс с биопсией делается через рот или через нос?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 14 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Через рот

Пожаловаться

Константин, 15 февраля

Клиент

Татьяна, добрый день.Я прикрепил УЗИ БП прокоментируйте пож.И данные по УЗИ БП как-то влияют на мою жалобу по кому в горле? И что мне делать с Липоматозом? Спасибо.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

А какой у вас вес? Липоматоз это чаще всего на фоне лишнего веса процесс и на функциональное состояние органа не влияет, но в дальнейшем ухудшает функцию при наличии лишнего веса.
Остальное по узи у вас хорошо. Узи на ваш симптом кома в горле не влияет

Пожаловаться

Константин, 16 февраля

Клиент

Татьяна, добрый день. рост у меня 164 вес 71. По какой формуле вычесляется наличии лишнего веса? Спасибо.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 16 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

По индексу массы тела . У вас 26.4. Есть избыточная масса тела

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 14 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Константин, добрый вечер
Есть ли у вас следующие симптомы : сухость , першение в горле, кашель сухой, жжение горла и языка, боль в горле, дискомфортом по ходу пищевода?
Или только ком? Начали прием новых препаратов ? До появления жалоб
По гастроскопии и узи щитовидной железы, причин для кома нет
Нольпаза только снижает кислотность, вероятно , добавление прокинетика - ганатона или диспевикта , симптомы купирует

Пожаловаться

Константин, 14 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, добрый вечер. Из всех перечисленных симптомов немного сухость ночью когда сплю и то я связывают это с тем что бывает жарко в квартире из-за отопления. А так только дискомфорт из-за кома, есть немного лишнее выделение слюны. Лекарства никакие пока не принимаю, только принимал нольпаза и панкренорм. При приёме пищи дискомфорта не испытываю, но когда покушаю есть впечатление что пища не прошла, попью воды, вода без препятствий пройдет а ощущения те-же остаются т,е ком.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 14 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Значит к терапии нужное добавить ганатон - 50 мг 3 раза в день до еды не меньше месяца курс
Сухость может быть и при рефлюксной болезни - кислота из желудка «сушит» горло, и лёжа забросы усиливаются

Пожаловаться

Константин, 14 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, по фгдс кардиа смывается, а почему забросы кислоты, так может быть,но изжога изредка бывает или не совсем информативно получилось про кардиа у врача узи?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 14 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Есть такое понятие
Эндоскопически негативная рефлюксная болезнь
На гастрсоокпии нет изменений
А симптомы есть

Пожаловаться

Константин, 14 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, кроме ганатона надо что-то ещё принимать, панкренорм и нольпаза я принимал 10 дней.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 14 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Мало
Нужно не меньше месяца утром пить нольпазу
Ферменты отменить

Пожаловаться

Константин, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, добрый день.Я правильно Вас понял,сейчас я продолжаю принимать нольпазу и ганатон, а панкренорм не надо принимать.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, вы все правильно поняли, Константин

Пожаловаться

Константин, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, я совсем забыл, в декабре 24года я делал УЗИ БП прокоментируйте пож.и может ли это внести какую то ясность к моей жалобе на ком в горле.Спасибо.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Изменения описанные на узи от 12.24 не дают симптомов
Липоматоз- жировая инфильтрация органа
Гемангиома сосудистое образование - требует контроля

Пожаловаться

Константин, 16 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, добрый день."Гемангиома сосудистое образование - требует контроля" можите пояснить что и как контролировать? Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ком в горле

9 ответов

4 мая 2021

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Мучает постоянное головокружение

6 ответов

12 мая 2021

Анна

Вопрос закрыт

Кашель уже 2 года

2 ответа

28 февраля 2022

Алексей

Вопрос закрыт

ДГР после ударения желочного пузыря

2 ответа

22 июня 2023

Екатерина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Ком в горле

4 ответа

30 июля 2023

Липецкая, Рязань

Вопрос закрыт

Ком в горле

5 ответов

2 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спиридонова Дарья Александровна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T11:59:25+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Да конечно можно , итоприд действующее вещество , любой препарат с данным действующим веществом

Принятый ответ

Туаева Нелли Фанисовна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T10:07:55+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый день
Ежегодно по узи смотреть за ростом образования, чаще они не больше 3 см достигают размеров
Желательно у одного врача на одном аппарате для точности измерения проходить узи

Принятый ответ