СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №29345

Что вас беспокоит?

Перелом большеберцовой кости

Мой сын 8 лет, катаясь на горных лыжах 29.01.2017, получил травму: закрытый спиральный перелом диафизов обеих костей правой голени со смещением. Госпитализирован, 4дня скелетное вытяжение и операция 3.02 – остеосинтез изоэластичными стержнями. Доктор сказал, что стержни удалят через 6 месяцев. Когда отек, после операции, стал спадать, оказалось, что один стержень упирается в кожный покров. Нам сказали потерпеть месяца два, сняли швы и выписали из стационара, рекомендовали дозированную нагрузку (вес ноги). Сейчас 9.03 сын перемещается с костылями, слегка приставляя травмированную ногу. Пожалуйста, прокомментируйте снимок он от 22.02, Я боюсь, что обломки кости имеют слишком большое расхождение( не сопоставлены), что может повлечь осложнение в дальнейшем, ведь ребенок растет. И ещё, как Вы считаете, возможно ли досрочное удаление стержней в нашем случае? Спасибо.

9 Марта 2017·Просмотров: 1086·Тамара, Лесосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Удаление стержней возможно только при образовании хорошей костной мозоли и полной регенерации.Перелом сложный.Рекомендую обратиться в ЦИТО.

Добрый день.
Так и есть. Удаление пока нежелательно. Требуется еще время.
Будьте здоровы!

Добрый день, досрочное удаление стержней в вашем случае на данном этапе не возможно. перелом сложный.

Здравствуйте! Для мальчика целесообразней пока оставить всё как есть. Стержни не должны допустить "вторичного" смещения отломков, это главнее сейчас, а зоны роста костей не повреждены. Выздоровления

Тамара, доброго времени суток! В данном случае важно придерживаться рекомендаций врача, который наблюдает за Вашим сыном, в том числе и по срокам, когда надо удалять стержни. Все будет хорошо, скорейшего выздоровления Вашему мальчику!

Удаление материала досрочно показано при его отторжении. Здесь- же этого нет. Все стоит ровно, упирающийся в кожные покровы стержень неудобств не доставляет? Сращение перелома будет не ранее 3-х месяцев. Поэтому Вам и назвали такой срок- еще 2.Тогда можно думать и об удалении- не раньше.

Принятый ответ

Здравствуйте,Тамара! У вашего сына довольно таки сложный перелом На представленных Вами рентгенограммах от 22.02.17г. имеется смещение,чуть меньше половины диаметра кости. Данный вид остеосинтеза не обеспечивает стабильную и надежную фиксацию. То что концы фиксаторов определяются под кожей тоже плохо,если стержни будут мигрировать ( а в данном случае есть большая вероятность этого,так как фиксация нестабильная),то коней стержня может перфорировать кожу и туда попадет инфекция.Такие случаи уже были. Так же учитывая локализацию перелом,нестабильного остеосинтеза и наличие не устраненного полностью смещения,есть большая вероятность образования ложного сустава.Так же даже если будет достигнута консолидация,есть вероятность того,что неправильно сросшийся перелом повлияет на функцию нижней конечности(нарушение походки,хромота). При таких переломах,наиболее оптимален остеосинтез большеберцовой кости блокированным стержнем(прямые показания) или как вариант накостный остеосинтез. Советую проконсультироваться в другом лечебном учреждении,пока время не упущено.

Никаких удалений стержней,это может привести к еще большему смещению отломков.

Приветствую, Вас, Тамара! Вам рекомендовали адекватную стратегию поведения. Стоит прислушаться и выполнять все требования и назначения врачей. Необходимо время, так как перелом сложный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.