Желтушка новорожденного — вопрос №2935583

Question

Желтушка новорожденного — вопрос №2935583

Виктория, Екатеринбург

102 просмотра

15 февраля 2025

Добрый день!
Малыш родился в 37,5 недель с весом 2660гр. После выписки из роддома у нас появилась желтушка. При выписки из роддома билирубин был 190 через три дня повысился до 286. Далее мы взяли лампу и светились через 4 дня взяли кровь на анализ и билирубин упал до 199.3. Наш терапевт отменил фототерапию и сказал повторить анализ крови через 4 дня. Мы так и сделали, и получили результат 198.2.
Получается, что совсем не упал.
Малыш кушает хорошо, мы следим за весом и каждый три у нас взвешивание (прибавка в 100гр каждые три дня).
Подскажите, пожалуйста, что делать?
Надо ли возобновлять фототерапию или это затянувшаяся желтушка?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

билирубин

желтушка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 15 февраля

Терапевт

Виктория, доброе утро! На грудном вскармливании желтуха может уходить дольше, до 1-3 месяцев. Никакие лекарственные препараты типа урсосана не показали свою эффективность. Нужно просто любить , кормить и следить за пописами 🩷
Лучше перенаправьте вопрос педиатрам в настройках 🌸🫶

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, а фототерапию возобновить?
Хуже не будет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 15 февраля

Терапевт

Можете возобновить, если , например возьмете в аренду лампу, хуже не будет

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 15 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте,перенаправьте пожалуйста вопрос педиатрам !

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 15 февраля

Инфекционист

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По описанным вами симтомам .У вашего малыша физиологическая желтушка, которая часто встречается у новорожденных и обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют продолжать следить за состоянием малыша, если желтушка не будет проходить долго то понадобиться очная консультация вашего педиатра, для осмотра и коррекции лечения. На данный момент лечение не показано.

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Петр Николаевич, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, фототерапию стоит возобновить?
И через сколько пересдать билирубин?

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 15 февраля

Инфекционист

Контролировать билирубин обязательно, пересдайте анализ через3-4 дня. Фототерапия на данном этапе не нужна, а в дальнейшем все зависит от ваших анализов.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъемы, еще до 3-4 месяцев. При билирубине выше 160 рекомендуем фототерапию можно напрокат взять лампу. Также хорошо снижают билирубин препараты Хофитол с рождения капли, с месяца можно принимать Фламин гранулы., они ускоряют выведение билирубина из крови в кишечник, а там он используется бактериями бифидогруппы они его метаболизируют. Поэтому очень важно и пробиотики принимать если нет запоров, то моно препараты можно Бифиформ или Бифидумбактерин -форте, если есть склонность к запорам у ребенка, то Максилак - у него и лактобактерии и бифидо в составе. Либо любой другой подходящий по составу. Обязательно рекомендую поить ребёнка побольше - билирубин активно выделяется с мочой и калом. Гулять в первую половину дня пока в воздухе много ультрафиолета даже зимой.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю вас за ответ! Подскажите, пожалуйста, препараты необходимо принимать совместно?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Бифидобактерин можно использовать при фитотерапии совместно.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте, Виктория!
Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
Так что фототерапия сейчас малышу еще немного показана.

Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Алина Александровна, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, как часто проверять билирубин?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 15 февраля

Педиатр

Ориентируемся так же на внешний вид малыша, не должно быть желтизны конечностей,
При выраженной желтизне раз в 2 недели оценивать билирубин.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте, Виктория.

Билирубин не высокий, не критичный. Но фототерапия нужна.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. Может то подниматься, то опускаться. Если ребёнок на ГВ, то билирубин снижается медленнее, так как в молоке содержатся вещества которую активно тормозят этот процесс.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо

Через 10 дней повторно сдайте билирубин и его фракции

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Ирина Михайловна, спасибо большое за ответ.
Взяли лампу на прокат, загораем.
Подскажите, пожалуйста, а какие анализы надо будет сдать помимо общего билирубина?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка больше месяца не снижается билирубин

4 ответа

11 августа 2023

Екатерина, Подольск

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

1 ответ

11 ноября 2023

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышен АЛТ,АСТ и билирубин

3 ответа

4 сентября 2024

Оксана, Симферополь

Вопрос закрыт

Беспокоят запоры, сухость кожи и волос, повышен билирубин

2 ответа

28 октября 2024

Татьяна, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Высокий билирубин, холестерин, железо

2 ответа

24 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Батина Ирина Михайловна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T15:07:54+03:00

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 15 февраля

Педиатр

Прямой и непрямой билирубин, алт, аст, Щелочная фосфатаза.

Принятый ответ