Консультация гинеколога /

Месячные 2 р за месяц после отмены визанны — вопрос №2935770

131 просмотр

Здравствуйте, 6 мес принимала визанну, в конце января отменила так как левый яичник функционировал и постоянно была коричневая мазня, на 3 день началась наверное менструация не обильные красно-коричневые выделения, длились 3-4 дня и закончились, вчера 16 день цикла начались снова кровянистые выделения по ощущениям полноценная менструация, болит тянет живот, поясницу, средней обильности, меня пугает что прошла половина цикла, для месячных же рано? Месячные ли это, или что? УЗИ делала месяц назад, со слов гинеколога УЗИ самое хорошее которое у меня было

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Да, подобный характер менструаций после отмены диеногеста в течение 2-3 циклов считается нормальным. Вероятнее всего, предыдущие выделения сразу после отмены были ациклическими, а именно нынешние — полноценная менструация.

Если выделения настолько обильны, что женщина меняет прокладку макси по причине того, что та полностью пропиталась, не ранее чем через 1-2 часа и это продолжается более 2 часов подряд, то в таком случае обычно рекомендуют уменьшить объем кровопотери с помощью транексамовой кислоты в дозе 1000 мг х 3 раза в сутки - до 4 дней. Если же выделения меньше, мы просто отмечаем их как обычную менструацию и наблюдаем 2-3 цикла дальше. Вероятнее всего, все нормализуется в ближайшее время самостоятельно.
Принятый ответ
Клиент
Другими словами сейчас в моем организме гормональный сбой и это не страшно? Достаточно быстро нарос эндометрий для менструации, за 11 дней получается? Перед отменой визанны УЗИ показывало эндометрий 6 мм

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Не совсем сбой, скорее — адаптация к новым реалиям. Эндометрий нарос вполне «в духе» таких адаптационных изменений.
Клиент
Поняла, если брать время с дня без визанны и на сегодняшний день да, должна начаться менструация так как прошло 22 дня, но меня смущает что через пару дней на отмену визанны ведь были кровянистые выделения 3-4 дня и я их посчитала за менструцию скудную так как и понятно что эндометрий тонкий
Акушер, Гинеколог
Те выделения носили ациклический характер скорее, так бывает на «тонком» эндометрии после отмены препарата.
Клиент
Коллега ваша выше пишет что это не может быть менструцией, слишком рано ((
Акушер, Гинеколог
Технически это возможно, я бы не стала с уверенностью утверждать обратное.
То, что подобное может происходить после отмены Визанны - общеизвестно. То, что цикл от начала и до конца может составлять на фоне «сбоя» и 21-22 дня — тоже общеизвестно.
УЗИ обычно показывает достовернее, чем мы можем предполагать. В любом случае, наше вмешательство обычно ограничивается уменьшением объема кровопотери вышеописанным образом и наблюдением в динамике в течение 1-3 циклов после отмены гормонов.
Клиент
Спасибо 👍 я с вами согласна
Акушер, Гинеколог
Рада была помочь!
Клиент
Здравствуйте доктор, хочу снова вам пожаловался сегодня 5 день кровянистых выделений и это какой то кошмар жутко болит них живота, поясница отнимается со вчерашнего дня на транексаме так как кровь стала алая и обильней, крови стало меньше но есть, что делать мне кажется это не норма явно
Клиент
Вчера еще сделала УЗИ доктор сказала придраться не к чему, эндометрий 5.6 мм, в чем же тогда дело
Акушер, Гинеколог
Доброе утро!
«Придраться не к чему» это значит, нет «новой» органической патологии, которая может давать кровянистые выделения.

А дело именно к том, что уже обсуждалось выше — в окончании приема Визанны и аномальных маточных кровянистых выделениях после на фоне эндометриоза. Это — не загадка и непонятность, что — достаточно ясно и закономерно, увы.

Мы в таком случае можем либо «виешаться» приемом гормонов опять, либо — дать организму возможность восстановиться и помочь себе симптоматически, то есть обезболивающими и противовоспалительными препаратами. У Вас есть дома обезболивающие НПВС (нимесулид, кеторолак, нурофен)? Есть смысл использовать их в дозе, согласно инструкции.
Клиент
Хорошо я вас поняла, гормоны не хочу точно, ибупрофен пью, транексам пью но даже на нём кровь алая и и все равно идет хоть и не так обильно, страшно всё это для меня ☹️
Акушер, Гинеколог
Тоанексам уменьшает именно объем теряемой крови, но никак не действует на сам процесс, который возникает из-за адаптации гормонов. Он и не смог бы прекратить совсем выделения. Он их делает менее обильными.

Я понимаю, как страшно может все это выглядеть. Но поверьте, это все — достаточно рутинная и закономерная ситуация. Не стоит так волноваться, ничего экстраординарного ведь не происходит. Мы с таким сталкиваемся каждый день.
Все будет хорошо.
Клиент
Спасибо 🙏💕
Клиент
Доктор мой лечащий говорит подумать об спирали кайлина или мирена? Что думаете, если крит дни нетерпимые будут как быть
Акушер, Гинеколог
Это — хороший выбор в случае с терапией эндометриоза и/или обильных/болезненных из-за эндометриоза менструаций.

Мирена (в первую очередь все же она, но и использование Кайлины допустимо) является препаратом первой линии наравне с Визанной в лечении эндометриоза. Плюс — эффективное средство контрацепции и профилактика гиперплазии эндометрия. Ее очень нежно «любят» большинство практикующих гинекологов.
Клиент
Визанна со временем мне перестала помогать, да, месячных не было, но левый яичник функционировал и были постоянно коричневые выделения что тоже жизнь делали дискомфортной, и при мирене наверняка будет так 🤷‍♀️
Акушер, Гинеколог
Не факт. Это — разные препараты и разные действующие вещества. И разные пути введения и метаболизм, что ещё важнее.
Клиент
А что вы думаете про бады, можно ли облегчить состояние на них? Например DIM, масло примулы вечерней, магний
Акушер, Гинеколог
БАДами иногда получается чуть уменьшить болезненность менструаций и общее самочувствие, у некоторых женщин это прослеживается достаточно очевидно. Причём на разные БАД.
Но на обильность, например, повлиять в 99% случаев таким образом невозможно. Как и на прогрессирование эндометриоза, это тоже было доказано весьма показательно, увы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
После отмены ВИЗАННЫ восстановление менструального цикла может занять несколько месяцев.
Можно пока понаблюдать.
Можно назначить КОК с диеногестом. ЖАНИН или СИЛУЕТ
Принятый ответ
Клиент
Это ничего страшного, это гормональный сбой? Больше ничего пить не хочу, хочу восстановиться
Акушер, Гинеколог
Ничего страшного.
Можно понаблюдать.
Гинеколог
Здравствуйте, после отмены Визанна у Вас восстанавливается овуляторный цикл, и в связи с этим беспокоят боли в яичнике, можно применять свечи Дикловит ректально. Наблюдайте за характером менструации-если будет более 8 дней, более 4 прокладок за день-примите Транексамовую кислоту 1000мг*3 раза в день до остановки кровотечения, возможно понадобится 4 дня. После менструации повторите свежее узи
Принятый ответ
Клиент
Получается сейчас должна быть овуляция а началась менструация, это не страшно, это из за гормонального сбоя?
Гинеколог
ничего страшного нет, после окончания менструации проведите узи, уточните наличие овуляции в данном цикле.
Это не гормональный сбой-это восстановление овуляторного цикла.
Клиент
Спасибо, вы меня успокоили, хочется по быстрее восстановиться
Гинеколог
цикл восстановится самостоятельно, никакое лечение дополнительно проводить не надо.
Клиент
Здравствуйте доктор, хочу снова вам пожаловался сегодня 5 день кровянистых выделений и это какой то кошмар жутко болит них живота, поясница отнимается со вчерашнего дня на транексаме так как кровь стала алая и обильней, крови стало меньше но есть, что делать мне кажется это не норма явно
Гинеколог
Здравствуйте, на данный момент примите Найз или нимесил, проведите узи. Прикрепите результат
Клиент
УЗИ вчера делала но в бесплатной на руки не отдали врач сказала придраться вообще не к чему, эндометрий 5.6 мм отправила домой и сказала пей транексам
Гинеколог
Транексамовая кислота можно принимать до 4-7 дней-до полной остановки кровотечения.
После остановки ожидается менструация в срок условно 29.02. или через 1 месяц от начала данных кровянистых выделений(от 15.02.2025г). Принимайте свечи Дикловит ректально 1-2 раза в день до 5 дней или Найз по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней-для обезболивания. В течение 3 месяцев после отмены Визанна возможны такие жалобы.
Можно в следующем цикле с 16-25 день цикла пропить Дюфастон 10мг по 1 таблетке 2 раза в день для улучшения адаптации
Клиент
Хорошо, поняла
Клиент
Скажите а как быть в дальнейшем, доктор говорить подумать об спирали кайлина или мирена?
Гинеколог
Здравствуйте, удобство спирали в том, что нет необходимости принимать постоянно таблетки и дополнительно к лечебному и контрацептивный эффект.
Для эндометриоза первой линией является Мирена. Кайлина содержит меньше гормонов. И позиционируется как контрацептив
Клиент
Визанна со временем мне перестала помогать, да, месячных не было, но левый яичник функционировал и были постоянно коричневые выделения что тоже жизнь делали дискомфортной, и при мирене наверняка будет так 🤷‍♀️
Гинеколог
Первые три месяца , как и при приеме любого КОК будет привыкание, через 6-12 месяце менструация прекратится. Если воздержитесь от применения ВМС- в таком случае возможен прием КОК с диеногестом( Силует , Жанин, Клайра), но привыкание в любом случае будет три месяца
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Рано, конечно.
Менструациями это быть никак не может. Если по УЗИ никакой органической патологии нет, то вариант здесь только 1 - функциональное нарушение менструального цикла (вероятно, на фоне отмены Визанны).

Если выделения доставляют дискомфорт, купируйте их Транексамом по 1000 мг 3 р в день на 4 дня + настойка водяного перца 40 кап 3 р в день
Принятый ответ
Клиент
УЗИ повторюсь было месяц назад, затем я допила 5 дней визанну и всё, с 26 января визанну не пью, не знаю могло ли что то изменится за это время, сейчас по дням цикла должна быть овуляция а началась менструация
Клиент
Здравствуйте доктор, хочу снова вам пожаловался сегодня 5 день кровянистых выделений и это какой то кошмар жутко болит них живота, поясница отнимается со вчерашнего дня на транексаме так как кровь стала алая и обильней, крови стало меньше но есть, что делать мне кажется это не норма явно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Если у вас диагноз эндометриоз, это может быть причиной межменструальных кровянистых выделений.


Так же ановуляторный цикл, персистирующий фолликул.
Если кровянистые выделения будут более 7 дней в качестве кровоостанавливающего можно использовать Транексам 500мг 3 раза в сутки.
Понаблюдайте ещё за циклом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копчик, поясница
5 сентября 2017
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Боли при опоясывающем лишае
19 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать мрт
29 января
Олеся, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина