Назальная ликворея, мрт — вопрос №2935931

Question

Назальная ликворея, мрт — вопрос №2935931

Наталья, Бузулук

176 просмотров

15 февраля 2025

Здравствуйте, помогите разобраться. Ситуация такая ,начало внезапно течь с правой половины носа, прозрачная ,как вода жидкость. Лор свою патологию исключил, направил к нейрохирургу. Нейрохирург назначил пройти мрт с контастом и диакарб ,на 2 день приёма диакарба, течь перестало ,но голова так и болит. Дальше не знаю что делать, сколько пить диакарб, и помогите расшифровать мрт: минимальные локальные расширения конвекситального ликворного пространства . Синусопатия.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

жидкость

нейрохирург

ситуация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 15 февраля

Нейрохирург

Здравствуйте !
Температура поднималась? Сейчас течет из носа ?
Вообще для подтверждения ликвореи( это дефект основания черепа) необходимо выполнить МС КТ ГМ. И в идеале, ЛОР врачу взять жидкость истекающую из носа на анализ( для подтверждения, что это ликвор)
Диакарб обычно принимают около 10 дней
Бывает спонтанная ликворея, которая случайно возникает и самостоятельно проходит через несколько дней. Обычно требуется просто пропить курс антибиотиков.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля

Клиент

Здравствуйте, температуры нет и не было,из носа не течёт. Забыла написать ,что текло только при наклоне ,сильном ,капало. Когда выпила первую таблетку диакарба, капнуло 3 капли в этот день ,на следующий день пропало. Поехала в нейрохирургическое отделение, они вообще сказали диакарб убрать и ждать когда снова потечёт, чтобы взять анализ на сахар и сделать цистернографию. Я в замешательстве, я боюсь бросать пить диакарб. И посмотрите пожалуйста мрт, там есть что то опасное в описании?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 15 февраля

Нейрохирург

Нет, в описании опасного ничего нет, не переживайте !
Вам все правильно сказали, отменяйте спокойно диакарб. Вполне может быть такое, что жидкость больше не потечет. А если потечет, то необходимо искать и закрывать место откуда течет.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля

Клиент

И ещё ) простите пожалуйста, наклоняться специально нужно или нет ,проверять ,что течёт? И то ,что описали на мрт ,от этого голова не может болеть?

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 15 февраля

Нейрохирург

Проба для подтверждения назальной ликвореи такая:
Утром сразу после сна( после длительного горизонтально положения) садитесь на край кровати и слегка наклоняете туловище вперед. Если после такой пробы жидкость не побежит, то можно не переживать.
По МРТ патология только со стороны ЛОР органов, необходима из консультация

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля

Клиент

Спасибо большое вам!!!

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля

Клиент

Извините пожалуйста, а менингитом я могу заболеть?

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 15 февраля

Нейрохирург

Если ликворея подтвердится и ее не лечить, то такой риск есть
Ликворея и опасна именно инфекционными осложнениями

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля

Клиент

А если перестанет течь, я же анализ не смогу сдать получается. В таком случае тоже риск есть?

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля

Клиент

Спасибо огромное за ваши ответы!!!

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 15 февраля

Нейрохирург

Здравствуйте! Такие симптомы могут быть харатерны для самовскрывшейся кисты пазух носа. Киста вскрылась, жидкость вытекла, стенки кисты спались, поэтому она может не визуализироваться. При этом воспаление в пазухах носа описывают по МРТ. Можно пройти обследование прицельно на пазухи носа.
Для ликвореи должен был значимый субстракт для разрушения основания костей черепа. Можете отменить Диакарб.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля

Клиент

Здравствуйте, я делала кт придаточных пазух носа,там ничего не показало ,лоры смотрели, смущает ,то ,что на фоне диакарба остановилась жидкость, очень боюсь ,что если отменю диакарб, снова будет течь. И нейрохирург напугал менингитом, предполагает спонтанную назальную ликворею

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 15 февраля

Нейрохирург

Диакарб обладает мочегонным свойством, снижает продукцию жидкости, не только внутричерепной.
Ликворея очень коварное состояние, почти невозможно вылечить одним Диакарбом. Диакарб нельзя принимать длительно без перерыва. Необходимо отметить прием и убедится, что жидкость из носа больше не выделяется. Если это спонтанная назальная ликворея, то нужно предпринимать другие меры, кроме приёма Диакарба, в частности, собрать жидкость на анализ на содержание глюкозы.

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля

Клиент

Простите, а может быть такое ,что это ликворея и больше жидкость не будет течь? Тогда в таком случае нужно дальше обращаться в больницу?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 16 февраля

Нейрохирург

Если жидкость не будет течь, значит, это не ликворея, обращаться не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Наталья Плешакова, 15 февраля

Подозревают назальную ликворею

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при наличии в правом лёгком жидкости слоем до 17мм после Ковида?

8 ответов

4 ноября 2020

Лика, Москва

Вопрос закрыт

Лопнула киста желтого тела при беременности

5 ответов

22 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Гиперплазия эндометрия, непонятный климакс

4 ответа

15 августа 2024

Анна, Нальчик

Вопрос закрыт

Высыпание на щеке и над губой

5 ответов

5 сентября 2024

Юлия, Реутов

Вопрос закрыт

Высыпания в 36 лет

3 ответа

1 января

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Свиридов Владислав Юрьевич, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T14:27:15+03:00

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 15 февраля

Нейрохирург

Если ликворея была недолго, не факт, что это была она. Больше не течет. То риск минимальный.
Обычно в таких случаях назначают антибактериальную терапию превентивно и все.

Принятый ответ