Что вас беспокоит?
У девочки 11 лет Каждый день болит голова
Каждый день головные боли.сделали мрт.уздг сосудов.рентген шеи.сдали анализы по щитовидной.ферритин.в12.Все в норме. При боли хочет закрыть глаза.выкл.звук. тяжело засыпает .постоянное чувство тревоги.Вечером краснеют щеки и кидает в жар.Обезбол.таблетки не помогают.Что можно ещё проверить?что происходит?(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы (нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. По необходимости можно будет сделать МРТ.
Юлия Юрьевна, здравствуйте.прикрепила сканы и мрт.и все что исследовали.Головные боли каждый день..бывают прям сильные. А бывают легче.то пульсирует в висках,то шапочка расписарающая.пару недель подряд её преследовали странные образы..типо галлюцинаций(
Все же по описертю очень похоже на мигрень. Если есть желание можно пройти тестирование hads.
Юлия Юрьевна, давление измеряем каждый день 110 на 65 пульс 82-90
Принятый ответ
Здравствуйте!
У кого-то в семье есть подобные головные боли?
По описанию похоже на мигрень.
Пройдите пожалуйста с ребенком тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE5FZ. Если верно все сделала
Марина Алексеевна, у мамы(меня)бывают редкие раз в 2 мес..с аурой.я пью спазмалгон и не даю переходить в боль.а у неё нет ауры.головная боль постоянная..то меньше.то сильная(
Ссылку не открывает, у ребенка скорее всего тоже мигрень, но она может быть не точь-в-точь как у вас.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом по весу не более 8 дней в месяц.
Если приступов головной боли более 8 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE5FZ
Марина Алексеевна, мигребот ведём.каждый день одно и тоже..давление норм.голова болит..нурофен не помогает. Снимает острую боль только спазмалгон.Но мне кажется..что-то с психикой связано..вдруг резко может начать плакать и говорит я волнуюсь
Да, клинически выраженное тревожное расстройство, нужна консультация психиатра или психотерапевта + детского психолога.
Марина Алексеевна, были у психиатра..выписали атаракс по 0.5 табл вечером и малатонин для сна...мне кажется что-то не так делаем.Девочка весёлая.много друзей.в семье все хорошо..а с психикой что-то не так.Мигрень может быть от псих.расстройств? Или может надо сдать ещё анализы на какие-то витамины.гормоны...?
Атаракс это не лечение, а купирование симптомов.
Обычно назначают антидепрессант и занятия с детским психологом в комплексе.
Мигрень не может быть от психических расстройств, это самостоятельное наследственное заболевание.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это мигрень, у детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень). Это хроническое наследственное заболевание.
Для купирования приступа только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При таких частых приступах необходимо обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин, сертралин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт.
По обследованиям патологии нет. На УЗИ исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. По ЭЭГ истинной эпиактивности не зарегестрированно
Анастасия Юрьевна, потеют ладошки. На ступнеях шелушится кожа.вечерний жар..в 5 лет у нас был один приступ генерализированный эпи..просили депакин 1.5 года и больше не было..мигрень же не может быть каждый день?
Потеющие ладони - это индивидуальная особенность, связана с большим количеством потовых желез.
Шелушение кожи может быть в рамках атопического дерматита или просто склонность к сухости. Можно использовать эмоленты.
Да,мигрень может быть ежедневной- это хроническая мигрень и при ней обязательно назначение профилактической терапии.
Если принимать обезболивающее более 10 дней в месяц, то развивается лекарственно-индуцированная головная боль.
Также необходимо исключить скрытое тревожное расстройство и депрессию, которые могут хронизировать мигрень.
Пусть ребёнок пройдёт онлайн тест HADS и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
https://psytests.org/result?v=depE5FZ
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Баллы достаточно высокие. В таких случаях назначается совместное лечение тревожного расстройства и профилакти мигрени. Именно тревожное расстройство и хронизирует мигрень.
Препараты рецептурные. Необходим очный приём.
Анастасия Юрьевна, там в первую очередь нужно сча к психиатру?в неврологии пролечились.делали капельницы цераксон.мексидол.массаж..но хватило на 2 недели(
Ноотропы не применяются при мигрени. Эффект плацебо 30%. Смысла нет.
Найти психотерапевта или невролога, работающего в рамках современной медицины, чтобы назначил грамотное лечение. Если в городе нет, то лучше поехать в другой. Иначе можно потерять время и деньги
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие галлюцинации ? Они возникают перед головной болью?
Необходима консультация психиатра по поводу Тревожного расстройства. По поводу головной боли:
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
С 12 лет также эффективны и изучались суматриптан, золмитриптан в виде назального спрея и ризатриптан.
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Профилактическое лечение включает :
- Нелекарственные методы
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Принятый ответ
Здравствуйте. У девочки наступили месячные ?
Алана Сергеевна, у девочки как раз вчера наступили первые месячные.голова болит ещё сильнее.тошнит
Это все гормональные перестройки . Нужно переждать , все нормализуется . Ее состояние связано с менархе, не волнуйтесь
Не нужно больше водить ее по врачам неврологам и психиатрам , дайте время на отдых , сон , и лучше посетите детского гинеколога
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
-При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
-Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
-Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
-Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)
Похожие вопросы по теме
- 58 минут назад1 ответ
- 59 минут назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 5 часов назад2 ответа