Консультация невролога /

У девочки 11 лет Каждый день болит голова — вопрос №2936451

122 просмотра

Каждый день головные боли.сделали мрт.уздг сосудов.рентген шеи.сдали анализы по щитовидной.ферритин.в12.Все в норме. При боли хочет закрыть глаза.выкл.звук. тяжело засыпает .постоянное чувство тревоги.Вечером краснеют щеки и кидает в жар.Обезбол.таблетки не помогают.Что можно ещё проверить?что происходит?(

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы (нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. По необходимости можно будет сделать МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте.прикрепила сканы и мрт.и все что исследовали.Головные боли каждый день..бывают прям сильные. А бывают легче.то пульсирует в висках,то шапочка расписарающая.пару недель подряд её преследовали странные образы..типо галлюцинаций(
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все же по описертю очень похоже на мигрень. Если есть желание можно пройти тестирование hads.
Клиент
Юлия Юрьевна, давление измеряем каждый день 110 на 65 пульс 82-90
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У кого-то в семье есть подобные головные боли?
По описанию похоже на мигрень.
Пройдите пожалуйста с ребенком тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE5FZ. Если верно все сделала
Клиент
Марина Алексеевна, у мамы(меня)бывают редкие раз в 2 мес..с аурой.я пью спазмалгон и не даю переходить в боль.а у неё нет ауры.головная боль постоянная..то меньше.то сильная(
Невролог, Рентгенолог
Ссылку не открывает, у ребенка скорее всего тоже мигрень, но она может быть не точь-в-точь как у вас.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом по весу не более 8 дней в месяц.
Если приступов головной боли более 8 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Клиент

Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE5FZ
Клиент
Марина Алексеевна, мигребот ведём.каждый день одно и тоже..давление норм.голова болит..нурофен не помогает. Снимает острую боль только спазмалгон.Но мне кажется..что-то с психикой связано..вдруг резко может начать плакать и говорит я волнуюсь

Невролог, Рентгенолог
Да, клинически выраженное тревожное расстройство, нужна консультация психиатра или психотерапевта + детского психолога.
Клиент
Марина Алексеевна, были у психиатра..выписали атаракс по 0.5 табл вечером и малатонин для сна...мне кажется что-то не так делаем.Девочка весёлая.много друзей.в семье все хорошо..а с психикой что-то не так.Мигрень может быть от псих.расстройств? Или может надо сдать ещё анализы на какие-то витамины.гормоны...?
Невролог, Рентгенолог
Атаракс это не лечение, а купирование симптомов.
Обычно назначают антидепрессант и занятия с детским психологом в комплексе.
Мигрень не может быть от психических расстройств, это самостоятельное наследственное заболевание.
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это мигрень, у детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень). Это хроническое наследственное заболевание.
Для купирования приступа только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При таких частых приступах необходимо обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин, сертралин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт.

По обследованиям патологии нет. На УЗИ исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. По ЭЭГ истинной эпиактивности не зарегестрированно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, потеют ладошки. На ступнеях шелушится кожа.вечерний жар..в 5 лет у нас был один приступ генерализированный эпи..просили депакин 1.5 года и больше не было..мигрень же не может быть каждый день?
Невролог
Потеющие ладони - это индивидуальная особенность, связана с большим количеством потовых желез.
Шелушение кожи может быть в рамках атопического дерматита или просто склонность к сухости. Можно использовать эмоленты.
Да,мигрень может быть ежедневной- это хроническая мигрень и при ней обязательно назначение профилактической терапии.
Если принимать обезболивающее более 10 дней в месяц, то развивается лекарственно-индуцированная головная боль.
Также необходимо исключить скрытое тревожное расстройство и депрессию, которые могут хронизировать мигрень.
Пусть ребёнок пройдёт онлайн тест HADS и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE5FZ
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Баллы достаточно высокие. В таких случаях назначается совместное лечение тревожного расстройства и профилакти мигрени. Именно тревожное расстройство и хронизирует мигрень.
Препараты рецептурные. Необходим очный приём.
Клиент
Анастасия Юрьевна, там в первую очередь нужно сча к психиатру?в неврологии пролечились.делали капельницы цераксон.мексидол.массаж..но хватило на 2 недели(
Невролог
Ноотропы не применяются при мигрени. Эффект плацебо 30%. Смысла нет.
Найти психотерапевта или невролога, работающего в рамках современной медицины, чтобы назначил грамотное лечение. Если в городе нет, то лучше поехать в другой. Иначе можно потерять время и деньги
Невролог
Здравствуйте
Какие галлюцинации ? Они возникают перед головной болью?
Необходима консультация психиатра по поводу Тревожного расстройства. По поводу головной боли:
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
С 12 лет также эффективны и изучались суматриптан, золмитриптан в виде назального спрея и ризатриптан.
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.

Профилактическое лечение включает :
- Нелекарственные методы
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. У девочки наступили месячные ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, у девочки как раз вчера наступили первые месячные.голова болит ещё сильнее.тошнит
Невролог, Терапевт
Это все гормональные перестройки . Нужно переждать , все нормализуется . Ее состояние связано с менархе, не волнуйтесь
Невролог, Терапевт
Не нужно больше водить ее по врачам неврологам и психиатрам , дайте время на отдых , сон , и лучше посетите детского гинеколога
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
-При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
-Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
-Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
-Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корешковый синдром
6 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Шум в ушах и голове при движении и сгибании
8 мин. назад
700.00 р.
Михаил, Москва
Замена антидепрессанта
14 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Боль между лопаток
15 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Вибрация ноги в определенном положении
2 часа назад
700.00 р.
ИРА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Всё хорошо объяснила и посоветовала, спасибо. Всё доступно и понятно. Да, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск