Консультация невролога /

Замена антидепрессанта — вопрос №3157447

33 просмотра

Здравствуйте!
От боли напряжения был назначен золофт,сейчас почти месяц на 100 мг-эффекта нет.
Перехожу на венлафаксин.
Как правильно и быстро перейти с золофта на венлу?
И чем отличаются велаксин от венлафаксина?

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Это два антидепрессанта из разных групп, существуют несколько вариантов перехода с одного антидепрессанта на другой.
Наиболее оптимальный вариант- это плавная отмена одного препарата до отмены и старт другого антидепрессанта с постепенным увеличением дозировки.

В Вашем случае Золофт снижают до 50 мг на протяжении 7 дней, затем до 25 мг -7 дней и далее полностью прекратить его прием. После этого через несколько дней после последнего приема Золофта, можете начать Венлафаксин с низкой дозы, например, 37.5 мг, и постепенно увеличивать дозу по указанию врача.

Велаксин - это одно из торговых названий Венлафаксина
Невролог
Здравствуйте! Золофт - это группа СИОЗС, у него нет противоболевого эффекта. Венлафаксин и велаксин- это одно и то же,просто Венлафаксин- международное название, а велаксин - торговое. Велаксин имеет противоболевой эффект, поэтому эффективен при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др.
Переход осуществляется либо со снижением дозировки золофта с последующим заходом на велаксин, либо переход одномоментный, т к препараты из схожих групп,т е отмена золофта и ввод 75мг велаксина, с последующим подъёмом дозировки до 150мг
Клиент
Анастасия Юрьевна, правильно понимаю,завтра с утра вместо 100 мг золофта я выпиваю 75 мг венлафаксина?и далее увеличиваю раз в неделю?
Невролог
Да, если вы сегодня пили 100мг, то в таких случаях завтра отмена препарата и ввод 75мг велаксина. Далее он повышается на 37,5мг каждые 3 дня.
Для прикрытия побочных эффектов можно использовать атаракс или тералиджен 1/2т на ночь 2-3 недели.
Клиент
Анастасия Юрьевна, благодарю вас.
Когда ждать эффекта от венлы +-?
Невролог
Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 150мг в сутки. Снижение частоты приступов смотрим по дневнику головных болей в течение 2 месяцев.
Невролог
Здравствуйте
Золофт не лечит боль , только тревогу.
Отменять по 25 мгц удалые 3 дня до полной отмены и на следующий день после отмены начать венлафаксин.

Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Психотерапевт
Здравствуйте!
При неэффективности минимальной терапевтической дозы Золофта обычно рекомендуется ее дальнейшее повышение. Но если в связи с хроническим болевым синдромом было принято решение перейти на Венлафаксин, такой переход обычно проводится с предварительным снижением дозы Золофта на 25-50 мг 1 раз в 7 дней в зависимости от переносимости и после полной отмены начинают прием Венлафаксина с 37,5 мг 1 раз в день, затем дозу увеличивают на 35,5 мг 1 раз в неделю до выхода на терапевтическую дозу 75-150 мг. Велаксин - торговое название Венлафаксина, выпускается в форме капсул и таблеток. Если осуществляется прием таблеток, их принимают 2 раза в день из-за короткого периода выведения (любая доза, кроме 37,5 мг; например суточная доза 75 мг принимается как 2 таблетки по 37,5 мг утром и вечером). Капсулы имеют пролонгированное высвобождение и принимаются 1 раз в день (например суточная доза 150 мг может приниматься как 2 капсулы по 75 мг одномоментно)
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Переход осуществляется только с помощью отмены золофта и постепенным введением венлафаксина, так как препараты из разных групп и могут быть различные побочные эффекты.
Золофт отменяется по 25 мг раз в 5 дней и постепенно вводится венлафаксин по схеме 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 9-12 месяцев с момента улучшения состояния.
Прикрывать отмену и введение нового препарата лучше с помощью транквилизатора.
Используются обычно атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед) транквилизатор для прикрытия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обнаружена киста
28 августа 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать если пневмония непроходит
16 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Мрт помогите!
18 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Пропустила два дня приема Паксила.
24 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Всё хорошо объяснила и посоветовала, спасибо. Всё доступно и понятно. Да, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск