СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Застуженный тройничный нерв после удаления восьмерки.

Здравствуйте! Полтора месяца назад мне в госпитале удалили зуб мудрости (он лежал под десной). Достали с трудом, но врач сказал, что нерв не задели. Наложили швы. Онемения не было. В госпитале кололи антибиотики и обезболивающие, после выписки пропила курс антибиотиков, рана затянулась, швы сняли. Но я по дурости после выписки из госпиталя случайно выпила холодного молока и, кажется, застудила лицевой нерв. Уже месяц болит щека, ухо и голова с той стороны, где удалили зуб. Последний хирург-стоматолог (я к нему обратилась, т. к. сначала думала, что проблема в ране, а не в нерве) объяснил, что это нерв (рана идеально затянулась, она болеть не может). И посоветовал проколоть витамины группы В. Но после первого укола боль в несколько раз усилилась. Боль не постоянная, накатывает иногда. Она пульсирующего и стреляющего характера. Есть ли шанс, что заживёт? Правда, что это теперь со мной на всю жизнь? Укол мильгаммы делали вчера вечером, стоит ли продолжать курс? К неврологу получилось взять талон только через две недели, но ужасно боюсь, что он разведёт руками и скажет просто ждать и терпеть.

Нет
30 лет
22 Апреля 2025·Просмотров: 1551·Алина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? Есть отпечатки зубов на языке или внутренней поверхности щёк? Замечаете,что сжимаете челюсть? Боли в виске, челюсти, ухе, шее с этой же стороны характерны для дисфункции височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом,а с мышцами в этой области

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Нет, ничего из того, что вы спросили, у меня нет. Просто болит (особенно сильно после еды).

При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Делали ли КТ челюсти? Оториноларинголог ухо смотрел? Симптомы занимают большую область, что не характерно для поражения 1 ветви тройничного нерва,головной боли бы при этом не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия Юрьевна, когда накатывает приступ боли, неважно, открыта челюсть или закрыта. КТ делали до операции... Значит, помимо невролога нужно ещё сделать КТ и сходить к ЛОРу?

Т к есть боль в ухе,то в таких случаях в любом случае необходим осмотр оториноларинголога. Также необходимо исключить сообщение зуба с гайморовой пазухой.
Прикрепите пожалуйста картинку с указанием точной локализации боли по голове,щеке,на ухе, может быть за ухом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепила к вопросу. Чем краснее, тем сильнее болевые ощущения. Припухлость щеки есть.

По фото вы указали половину лица,что не характерно для неврологии тройничного нерва. Либо это дисфункция височно-нижнечелюстной области, либо стоматологическая патология. Припухлость все таки для неврологической патологии не характерна.

Принятый ответ

Пока можно использовать нпвс и миорелаксанты в таких случаях, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.

Добрый день! По описанию нельзя исключить невралгию тройничного нерва.
Спровоцировать невралгию могло переохлаждении.

Точный диагноз возможно поставить невролог только на очном осмотре.
Поскольку похожие симптомы могут быть и при проблемах с височно-нижнечелюстным суставом

При неврологии тройничного нерва боли характерно приступообразные, нетерпимые, острые, может создаваться ощущение что болит половина лица и даже шея, приступы возникают при попытке жевания, прикосновение к лицу, умывании

Если самостоятельно поколоть зубочисткой на лице с двух сторон, на «больной» строне чувствительность должна быть хуже

В лечении в подобным случаях используют :

таб. Карбамазепин 200 мг
1-3 дня по 1/2 таб утром и 1 таб вечер, 4-6 дни по 1 таб 2 раза в день , с 7 дня и до 1 месяца по 1 таб 3 раза в день , в зависимости от боли дозу можно увеличивать и дальше , но чаще всего оптимально идет 3 таблетки в сутки.

+ обычно назначают притивовоспалительный препарат:
Найз 100 мг или Налгезин 550 мг по 1 таб-2 раза в день -до 5 дней ( после еды)

Здравствуйте! Отметьте пожалуйста на картинке лица из инета, где конкретно боль? Я так поняла, что у вас болевой синдром без онемения? Разговор, жевание провоцируют боль? Есть точки, при нажатии на которые боль воспроизводится или усиливается?

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможно это невралгия тройничного нерва.
Но Исключить нужно стоматологическую причину - кт челюсти. И лор патологию - консультация Лор врача
Либо это может быть дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Невралгия тройничного нерва лечится :
таб.Карбамазепин
(Финлепсин) 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней.

Здравствуйте!
По описанию действительно больше данных за невралгию тройничного нерва.
Так как боль интенсивная и приступами.
Действительно могло повлиять переохлаждение.
В таких случаях препаратом первого выбора является карбамазепин, при недостаточной эффективности назначают габапентин.
Оба препарата рецептурные.
Карбамазепин назначается по такой схеме 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5
дней, затем 200 мг 3 раза в день, при необходимости дозировку можно увеличить при
повторном осмотре у врача. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5
дней.Принимать длительно до 3-6 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.