СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат узи щитовидки

Добрый день?Как понять результат УЗИ ,что делать?Что принимать,от чего это?

Миома,кисты из,эндометриоз
51 год
15 Февраля 2025·Просмотров: 93·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеются небольшие узловые образования. В заключении специалист выставил низкий риск злокачественности. При Тирадс 2 он равен практически 0%. Имеются признаки АИТ

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, поняла Вас доктор!Ттг -2,15т3-4,31,т4-13,58,антитела к тпо<1,антитела к тп <1.Что означает кальцинация и эхо позитивные включения -это не рак?

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Данные изменения в узле могут говорить о давности процесса. Это не означает злокачественность

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо огромнейший за ответ🌺

Будьте здоровы 🌸

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2, опасности не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Причина образования узлов - это недостаток йода в пище. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. На нынешние узелки уже не повлиять, они либо остаются в одном размере, либо растут, можем только профилактировать образование новых узлов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Валерьевна, доктор сдавала гормоны 2недели назад ттг-2,15т3-4,31т4-13,58 ,анти тела к тпо<1,антитела к тг<1,что значит в описании кальцинаты и эхопозитивные включения?Спасибо

Принятый ответ

Кальцинат не говорят нам об онконастороженности, могут либо говорить о ранее перенесённом воспалительном процессе, либо просто о давности процесса, ни о чём плохом не говорит, по данному поводу не переживайте.

Эхопозитивные включения, это совсем маленькие образования, которые так же опасности не несут, эхопозитивность тоже не является настораживающим признаком.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Анти к ТПО и ат ТГ в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький (по TRS-2, что говорит о доброкачественности узла).
1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Узлы Медикаментозно не лечим, они склоны редуцировать(исчезать), не меняться вовсе или увеличиваться и в размере и в количестве. Не важно сколько их, главное чтоб они бы доброкачественными.

Вам нужно сдать на ТТГ, свТ4 и ат к ТПО.
Какие у вас жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лаца Юрьевна, добрый день!жалоб у меня нет,с проф целью сделала узи,гормоны сдавала недели 2назад ттг2,15, т4-13,58,т3-4,31 антитела к тг <1,антииела к тпо <1.

Очень хорошие показатели, функционально все хорошо с ЩЖ.
1 раз в год сдавать ТТГ и делать УЗИ ЩЖ, планово сдать кальцитонин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лаца Юрьевна, а чтоит делать биопсию из узла который большего размера.Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лаца Юрьевна, а что означают слова кальцинаты и эхопозитивные включения?Это не онкология?

Пока показаний у вас нет для биопсии, просто наблюдаем, в динамике делаем УЗИ ЩЖ. Включения и кальцинаты не равно онкология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо Вам огромнейшее за ответ!🌺

Будьте здоровы ☘️

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, образованич по описанию тирадс 2 доброкачественные, такие только наблюдают, стоит сдать кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака, сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Пункция не нужна. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы не было роста образований

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.