Что вас беспокоит?
Нужна ли операция.
Добрый вечер! Порок аортального клапана. За последний год увеличился левый желудочек. Постоянно учащённое сердцебиение, одышка, даже в состоянии покоя, отеки ног, боли в сердце, иногда даже слышу, как хлюпает сердце. Гипертония более пятнадцати лет, бывает давление 200/120. Принимаю валсартан, биол, спиронолактон, аторвастатин. Подскажите пожалуйста, нужна ли операция по замене аортального клапана. Прикладываю ЭХО, МРТ сердца и суточный кардиомониторинг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Исходя их рещультатов обследования у Вас подтвержден такой часто втречающийся врожденный порок сердца как двустворчатый аортальный клапан (АоК), причем порок комбинированный - имеется как стеноз (сужене), так и регургитация 2 ст на данном клапане с вторичными изменениями в виде увеличение размера левого желудочка (подтверждено также на МРТ)
С учетом того, что комбинированный порок АоК сопряжен с расширением аорты, здесь необходимо рассматривать вопрос об оперативном лечении
Но для этого необходима очная консультация кардиохирурга. При этом, на консультацию Вы должны будете предоставить доктору для оценки не только ЭХОКГ от 17.01.25, но и предыдущие заключение по ЭХОКГ за предшеттсвующие годы, чтобы доктор смог оценить, как изменялось состояние клапана (и сердца) в динамике
Клапан за последние два года почти без изменений, но левый желудочек увеличился буквально за последний год. И частая экстрасистолия.
И показало удлинение интервала QT, на суточном миноторинге.
В конце приложила результат ЭХО, за конец позапрошлого года.
И, как я понимаю, операцию, если не сейчас, то когда-нибудь всё-равно делать придется?
Здравствуйте!
Исходя их рещультатов обследования у Вас подтвержден такой часто втречающийся врожденный порок сердца как двустворчатый аортальный клапан (АоК), причем порок комбинированный - имеется как стеноз (сужене), так и регургитация 2 ст на данном клапане с вторичными изменениями в виде увеличение размера левого желудочка (подтверждено также на МРТ)
С учетом того, что комбинированный порок АоК сопряжен с расширением аорты, здесь необходимо рассматривать вопрос об оперативном лечении
Но для этого необходима очная консультация кардиохирурга. При этом, на консультацию Вы должны будете предоставить доктору для оценки не только ЭХОКГ от 17.01.25, но и предыдущие заключение по ЭХОКГ за предшеттсвующие годы, чтобы доктор смог оценить, как изменялось состояние клапана (и сердца) в динамике
Увеличение объема левого желудочка - это опасный признак, говорящий о его перегрузке
А экстрасистолия и удлинение QT-интервала - следствие этой перегрузки. Поэтому я бы не рекомендовал откладывать визит к кардиохирургу на "когда-нибудь"
Операция на сердце, это страшно. А терапия уже никакая не поможет?
Проблема тут в следующем: существует оптимальное время для оперативного лечения, т.е. тогда, когда операция будет иметь эффект. Если это время пропустить, то эффект будет частичным, или не будет вовсе
Поэтому я рекомендую Вам очную консультацию с обследованиями за предыдущие годы (результаты ЭХОКГ за 3-5 лет)
Добрый день! Сходила на платный приём к сосудистому хирургу. Назначили госпитализацию на апрель. Заключение приложила. Как Вы думаете, все-таки операция будет?
Судя по заключению доктора, он рекомендует консилиум с решением этого вопроса уже в стационаре.
И вероятно будет операция перед основной (по поводу порока аортального клапана) операцией - имплантация ВКС (ременный ЭКС). Но это (вопрос о ВКС) будет также решаься в ходе обследования
Судя по заключению доктора, он рекомендует консилиум с решением этого вопроса уже в стационаре.
И вероятно будет операция перед основной (по поводу порока аортального клапана) операцией - имплантация ВКС (ременный ЭКС). Но это (вопрос о ВКС) будет также решаься в ходе обследования
Спасибо за полную информацию. А что такое имплантация ВКС?
И что такое ременный ЭКС?
Принятый ответ
это временный электрокардиостимулятор - устройство, которое устанавливается временно с единственной целью - предотвратить кратковременные остановки сердца
Это не значит, что этот риск есть именно у Вас. Просто доктор решил вынести этот вопрос на консилиум с учетом плана вероятной операции. Скорее всего ВЭКС Вам не понадобится
Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20202 ответа
- 27 Декабря 202012 ответов
- 3 Июня 202220 ответов