Консультация невролога /

О чем говорит описание МРТ — вопрос №2937703

97 просмотров

Здравствуйте. Очень пугает описание МРТ. Особенно слова выпот, отек костного мозга. В предыдущем МРТ год назад такого не было ( рентгенолог тот же).
Приклепяю скрины заключений.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста текст описания полностью
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Посмотрела.
Отек и выпот чаще всего возникают на фоне перенесенных травм, физ.нагрузок, может быть как естественный процесс изнашивания позвоночника, также исключается ревмопатология.
Нет скованности в позвоночнике? Работа не связана с физ.нагрузками? Травм не было?
Клиент
Марина Алексеевна, травм не было. Ревматологию врач исключил. Скованности нет в позвоночнике. Периодически ноет поясница, иногда отдает в копчик. Ягодица левая слегка ноет. Нога левая как будто мышцы напрягаются...
Клиент
Марина Алексеевна, работа не связана
с физическими нагрузками.
За день до МРТ бежала быстро домой около 600м ( потоп был дома), потом мыла долго полы...
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила скрин год назад делала МРТ. Стало хуже...
Невролог, Рентгенолог
Ревмопробы сдавали?
Физ.нагрузка могла стать причиной изменений на мрт, если ревмопатологию по анализам исключили, значит переживать не о чем. Есть грыжа, но по описанию на нервные структуры она не влияет.
Не вижу предыдущее мрт, только то которое было прикреплено
Клиент
Марина Алексеевна, почему тогда ноет поясница, ягодица левая. Ногу сжимает иногда до стопы? Другая патология? По описанию что- то про лево написано...
Скрин прикрепила.
Невролог, Рентгенолог
Если сравнивать результаты, то грыжа стала немного больше по размерам.
Прямой компрессии на нервные структуры не описывают, но есть распространение грыжи в левое корешковое отверстие откуда выходит левый нервный корешок, возможно, есть поддавливание корешка, надо оценивать неврологический статус.
Клиент
Марина Алексеевна, какие могут быть симптомы при поддавливании этого корешка?
Невролог, Рентгенолог
Болевой синдром и онемение локально в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, в нижней конечности по задней поверхности боль и онемение до уровня стопы полосой, также может быть слабость в ноге.
По неврологическому осмотру положительные симптомы натяжения, снижение рефлексов, чувствительности и тд.
Клиент
Марина Алексеевна, отек костного мозга не имеет никакого отношения к опухолям? Если имеет, то где она может находиться?
Невролог, Рентгенолог
Нет, никакой взаимосвязи с опухолями нет.
Клиент
Марина Алексеевна, тянущие ощущения в левой ягодице, в копчик, иногда в половые губы самопроходящие вписываются в описание МРТ?
Невролог, Рентгенолог
По поводу половых органов тут не соответствует, так как корешки в месте где есть грыжа не отвечают за иннервацию половых органов, обычно рекомендуется выполнять энмг полового нерва.
Остальные жалобы соответствуют проявлениям грыжи.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Отек костного мозга может быть на фоне спондилодисцита. У вас есть температура?
Клиент
Ольга Олеговна, нет температуры.
Невролог
Здравствуйте! Часто как отек костного мозга описывают стадию формирования остеохондроза, но также есть выпот в фасеточных суставах, что больше говорит о большой функциональной нагрузке на данную область.
В таких случаях назначаеются нпвс на 2-3 недели, например, аркоксиа 90мг 1р в день. При недостаточном эффекте или выраженном болевом синдроме добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
+ лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, лазеротерапия.
Также при может использоваться габапентин, если есть жгучие боли в ноге. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Клиент
Анастасия Юрьевна, большая функциональная нагрузка это как понять? Я за день до исследования пробежала 600м ( бежала домой с работы из- за того, что квартиру заливали соседи и потом убирала воду с пола). Это ведь не могло бы так повлиять?
Невролог
Если мышцы спины слабые,то при чрезмерной физической деятельности нагрузка пошла на сам позвоночник, что и могло вызвать такие изменения.
Клиент
Анастасия Юрьевна, почему поясница и ягодица то ноет, то перестает без таблеток?
Невролог
Если вы даёте нагрузку на спину,то боли появляются, после отдыха они проходят самостоятельно. Это нормально
Невролог
Здравствуйте. Выпот это небольшой синовит, то есть скопление жидкости, но очень маленькое, вероятно из-за повышенной нагрузки. Грыжи небольшие.
В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, необходимо укреплять мышцы позвоночного столба и спины.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! описана грыжа, но без воздействия на нервные структуры
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клетчатка средостения уплотнена
21 мая 2022
Станислав, Воронеж
Вопрос закрыт
После перенесенного tbc
18 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ нижней и верхней челюсти
5 октября 2023
Edw, Самара
Вопрос закрыт
Боли в поясничном отделе
21 апреля 2024
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Ответы доктора на заданный вопрос, считаю грамотными и по существу. Все понятно разъяснила и...
фотография пользователя
Неврологу Мария Василенко
Врач помогла, очень переживала. Все доходчиво объяснила. Спасибо Очень полезная была...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Отличный невролог, ответила на мои вопросы четко и доходчиво. Рекомендовала сдать анализы....
— Лейсан
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Прекрасный врач и отличное отношение. Очень подробная консультации с вниканием в суть проблемы....
— Денис, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья