Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2938893

Что вас беспокоит?

Долгая менструация

Добрый день! С мая 2024 года принимаю Лактинет, менструаций с того времени совсем не было. В этом году 3 февраля была у гинеколога на плановом осмотре, она сказала, что внутри есть выделения, скудные и очень темные, сказала пить Аскарутин, если долго не будут заканчиваться. Выделения не заканчиваются уже 2 недели, они скудные и темно-коричневые ( мазня). Гинеколог сказала на прием прийти, когда все полностью закончится, а оно все не заканчивается. Аскарутин пью неделю , 1т/3р. УЗИ ОМТ сделала, все в норме. Вопрос: норма ли это, в чем может быть причина такой долгой продолжительности? Может какие-то обследования еще пройти?

Нет
36 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 172·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
Во время приема таких контрацептивов как Лактинет допустимы такие выделения

Выдержка из аннотации: Нерегулярные кровотечения наблюдались у 50% женщин, применявших дезогестрел в виде таблеток по 0.075 мг. Т.к. дезогестрел (в отличие от других контрацептивов, содержащих только прогестаген) приводит к подавлению овуляции практически в 100% случаев, нерегулярные кровотечения при его приеме возникают чаще, чем при применении других контрацептивов, содержащих только прогестаген. У 20-30% женщин кровотечения становятся более частыми, в то время как у других 20% - более редкими или могут прекратиться совсем. Кроме того, могут наблюдаться более продолжительные кровотечения.

С учетом того, что по узи все у Вас хорошо, можете не переживать

Для прекращения выделений рекомендуется обычно Транексам 500мг 3 раза в день до прекращения выделений

Евгения Эдуардовна, спасибо!
Мне прекратить прием выписанных таблеток теперь, и начать принимать Транексам?

Наталья, Вы имеете ввиду Аскорутин?
Вообще да, все таки препаратов выбора является Транексам

Прочтите пожалуйста мое сообщение еще раз выше, я там Вам выдержку из аннотации дописала

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне длительного приема Лактинет, возможны прорывные кровотечения. Можно принять Транексамовую кислоту по 1000мг*3 раза в день до полной остановки кровотечения. Уточните не было пропуска в приеме препарата, применяете на данный момент ГВ

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Грудью не кормите? Есть противопоказания к кок? Какая толщина Эндометрия на УЗИ?

Ольга Михайловна, здравствуйте!
Грудью не кормлю, противопоказаний нет.
УЗИ прикрепила к вопросу.

Если не кормите грудью, нет противопоказаний для приема кок, мигреней, тромбозов в анамнезе, гипертонии, курения, целесообразно после окончания упаковки лактинет перейти на кок
В лактинет нет эстрогенов, именно эстрогены отвечают за контроль цикла, при приеме лактинет такие ациклические Кровянистые выделения могут повторяться часто. Сейчас с кровообращения целью рекомендуется транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня, после окончания упаковки смена препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне приёма этого препарата могут быть кровянистые выделения, ничего страшного в этом нет, Тем более по УЗИ нет никакой патологии, выделения можно купировать приёмом транексама по 500 мг три раза в день до 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом узи-картины и в первую очередь отсутствии патологии и утолщения эндометрия следует думать, что подобные выделения на фоне приема Лактинета либо являются функциональными (не всегда на всем периоде приема гестагены в таком препарате «удерживают» эндометрий), либо не последнюю роль играет сейчас ниша в послеоперационном рубце.
В любом случае, именно для Лактинета как для контрацептива, содержащего только гестаген и не содержащего эстрогена, которые обычно «добавляются» в составе кок именно для контроля эндометрия, такие выделения являются самым часто встречаемым и общеизвестным по побочным эффектом. Дополнительного обследования в таком случае обычно не требуется. Если подобные выделения не проходят в течение нескольких циклов, обычно обсуждают смена препарата на эстрогенсодержащий и способный «держать» эндометрий и предотвращать постоянную «мазню».

Наталья , здравствуйте!
Одним из возможных побочных эффектовЛактинета является изменение менструального цикла (появление мажущих выделений). Прогестаген влияет на эндометрий, делая его тоньше и возникают нерегулярные кровянистые выделения.
Темно-коричневые выделения, которые вы описываете, могут быть связаны с изменением структуры эндометрия под влиянием Лактинета. Это не обязательно указывает на патологию, требует наблюдения. По данным УЗИ, структура матки и яичников в норме, что является хорошим признаком. Эндометрий имеет толщину 5.7 мм, что соответствует первой фазе цикла, и его структура не вызывает опасений.
Аскорутин может помочь укрепить сосуды и уменьшить кровянистые выделения, но его эффект может быть ограниченным при гормональных изменениях.
Смена КОК показана т.к Лактинет вызывает длительные или неприятные побочные эффекты(постоянные мажущие выделения). Возможно рассмотреть как альтернативу КОК Ярина, Джес они могут помочь стабилизировать менструальный цикл и уменьшить мажущие выделения.

Здравствуйте !
это побочные эффекты приёма Лактинета.
С связи с чем назначен этот препарат? Вы кормите грудью ?у вас тромбофилии высокого риска ?

В иных случаях рекомендована замена контрацепции

Здравствуйте! На фоне приема этого препарата такая картина менструации вполне обоснована и является нормой! Паниковать не нужно! Можете выпить транексам по 500мг 3р/д не более 4хдней. В дальнейшем обсудить с врачом переход на КОК, если это возможно и нет противопоказаний. Кок лучше "держат" эндометрий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.