СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Потливость

Здравствуйте у меня в любую погоду хоть жарко или холодно всегда потеют подмышки всегда мокрые помогите избавиться.

Нет
34 года
16 Февраля 2025·Просмотров: 438·Ляйсанчик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты ваших анализов указывают на наличие гипотиреоза. При таких показателях ТТГ рекомендую начать прием левотироксина натрия(эутирокс, л-тироксин) утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Чтобы подобрать дозировку нужен ваш вес.

Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Ферритин у вас низкий, надо принимать препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес).

Сдавали на витамин Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Лаца Юрьевна, рост 156, вес 63.50

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Лаца Юрьевна, витамин Д3 не сдавала но я принимаю его

Начните принимать левотироксин натрия 37,5мкг (это 1/2 от 75 мкг Эутирокса или Л-тироксина) утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Надо сдать на витамин Д, чтоб знать какую дозу вам необходимо принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Лаца Юрьевна, а кроме гормональных нет лекарств для щитовидки я от них вес поправляеться

Тироксин это гормон, который вырабатывает наша ЩЖ, он регулирует все обменные процессы в организме, на нем не поправляются, а наоборот, можно пару кг скинуть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Лаца Юрьевна, вес мой 63,500

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Лаца Юрьевна, дополнительные анализы

Здравствуйте. Антитела повышены, это говорит о том что ваш гипотиреоз развился на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. На фоне терапии тироксином контролируем только ТТГ.

Также у вас наблюдается недостаточность витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д 7тыс МЕ в день во время еды, 1 мес, затем профилактическая дозировка 2 тыс МЕ длительно.

Принятый ответ

Добрый день
У вас незначительно снижена функция щитовидной железы
Вследствие дефицитов
Железа и витамина Д
Витамин Д сдайте
А железо принимайте
Например,феррум лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Елена Борисовна, почему Феррум Лек на ночь принимать

Почему именно на ночь?
У любого препарата классзавтсимые побочные эффекты со стороны ЖКТ
Подташнивание
Ночью,когда человек спит,эта побочка не ощущается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Елена Борисовна, дополнительные анализы

Добрый день
Ещё есть дефицит витамина Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д сдать
Относительно ТТГ
Если сейчас не планируете беременность,то гормональная терапия не нужна
Только восполнить дефициты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Елена Борисовна, планирую беременность

В таком случае ещё плюс эутирокс 37.5(половинка от 75) за 30 минут до завтрака
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свобрдный

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас незначительно снижена функция щитовидной железы - снижен Т4 и повышен ТТГ.
Высокая вероятность, что данная ситуация возникла в связи с дефицитом запасов железа в организме.
Начните принимать препараты железа (например , сорбифер или ферретаб 1 таб/ сут , длительно, до 3-6 месяцев)
Через 1 мес оценить оак и ферритин.
Так же высокие эозинофилы ( это может быть в связи с аллергической реакцией или паразитоз - необходимо исключить).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Татьяна Андреевна, дополнительные анализы

Здравствуйте
У Вас недостаточность витамина D.
Рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель (по 7000МЕ в сутки - можно вигантол или аквадетрим 14 кап/день) далее сдать анализ или перейти на поддерживающую дозу 2000 ме в сутки.
Антитела к ТПО повышен, что говорит за аутоиммунный тиреоидит в настоящее время . Если в ближайшее время не планируете беременность, то гормональная терапия препаратами левотироксина вам не показана.
Контроль ТТГ, св т4 через 3-6 месяцев

При гипергидрозе (повышенная потливость) одним из эффективных способов лечения является ботулинотерапия. Инъекции в подмышечную область. Но тут требуется консультация специалиста (дерматолог, косметолог)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Татьяна Андреевна, а если я планирую беременность

При планировании беременности ТТГ должен быть ниже 2,5 мкМе/мл , таким образом вам нужно будет принимать эутирокс до наступления беременности под контролем ТТГ каждые 2-3 месяца. Затем при наступлении беременности на первом скрининге берется ТТГ и по результатам корректируется доза.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не спешите начинать прием левотироксина натрия.

Сдайте анализ на антитела к ТПО. Если они не повышены, то это низкий риск развития гипотиреоза (высокого ТТГ).

На функцию щитовидной железы может влиять дефицит железа и дефицит витамина Д. Принимайте железо, сдайте анализ на витамин Д. Если витамин Д в дефиците, то начните прием витамина Д - колекальциферол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Александр Юрьевич, дополнительные анализы

Снижен витамин Д незначительно + повышены антитела к ТПО.
Вам нужно принимать тироксин. Начните с дозы 25 мкг. ТТГ контроль через 2 месяц. Возможно потребуется доза больше.
Принимайте витамин Д - колекальциферол (аквадетрим, вигантол, фортедетрим) 7.000 МЕ в день в течение 2 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас манифестный гипотиреоз. При патологиях щитовидной железы может нарушать терморегуляция.

Повышение уровня ТТГ и низкие Т4 говорят о недостаточной функции щитовидной железы.


Ещё важно исключить дефициты железка и витамина Д. Так как они необходимы для нормального функционирования железы.
- сдать кровь на ферритин, витамин Д

Так же для более полной диагностики рекомендуется сдать анализ крови на АТ к ТПО, выполнить узи щитовидной железы, чтобы понять причину снижения функции.

Потом необходимо записаться на консультацию к эндокринологу для определения тактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Анастасия Андреевна, дополнительные анализы

Есть дефицит витамина Д
Начать приём вигантол или аквадетрим 7000МЕ в течение 2 месяцев
Далее перейти на 2000МЕ постоянно

Высокие АТ к ТПО говорят о вероятности аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Ещё необходимо выполнить узи щитовидной железы/

Снижены тиреоидные гормоны, но не значительно. Можно попробовать восполнить дефициты и пересдать анализ ТТГ и Т4.
Так как дефициты влияют на синтез гормонов.

В пищу добавить йодированную соль

Беременность в ближайшее время не планируете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Анастасия Андреевна, планирую беременность

В таком случае требуется назначение препарата эутирокс ( левотироксин)

Так как уровень ТТГ для беременных отличается.
- в первый триместр 0,1-2,5
-второй триместр 0,2-3,0
-в третий триместр 0,3-3,0

Здравствуйте,Ляйсан.
Одними из основных причин повышенной потливости являются: -недостаток вит Д, (нужно проверить, несмотря на то что пьете его)
-сах диабет (по анализам он исключен) -сердечно-сосудистые заболевания (есть ли они у Вас?), -гормон.нарушения (у Вас выявлен гипотиреоз, но обычно потливость бывает при гипертиреозе, тем не менее все индивидуально-может проявиться и из-за гипотиреоза)
-ношение синтетической одежды
-употребление спиртных напитков

По оак у Вас признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего более.

Скажите,пожалуйста, как давно Вас беспокоит данная проблема?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Лиана Анатольевна, 1,5 года как убрала спиральку все пошло поехало гемоглобин головные боли опатия была алопеция

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Лиана Анатольевна, дополнительные анализы

Добрый день,Ляйсан.
По рез-м доп анализов мы видим недостаточность витД (восполнить нужно оеч дозой - 7000МЕ/сут-2мес,затем перейти на профилактич дозу 2000МЕ/сут длительно), повышенный титр антител к щит железе (так как планируете беременность есть смысл начать прием левотироксина натрия-L-тироксин, Эутирокс или Ликватиро-одно из них- в дозе 37,5мкг утром за 40мин до завтрака, а так же Йодомарин 250 мкг/сут можно начать принимать уже на этапе планирования ,и затем продолжить до конца беременности и период гв.
Контроль ттг,т4св через 6-8недель.
Антитела больше сдавать не нужно, их количество на тактику лечения и на клинику никаким образом не влияет, то что они могли сделать они уже сделали-повысили уровень ттг, то есть привели к недостаточности работы щж.
При наступлении беременности контроль ттг 1р в триместр, возможно Вам потребуется повышение дозировки в 2раза, уже доктор на осном приеме по рез-м анализов будет решать.

Здравствуйте. У вас снижение т4св, обычно в таком случае принимают левотироксин, но ттг повышен незначительно, пересдайте их в другой лаборатории, ещё сдайте на антитела к ТПО для уточнения причины. Снижение ферритина означает дефицит железа, для повышения принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, ещё сдайте на витамин д, узи щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ляйсанчик
Клиент

Ленар Равилович, дополнительные анализы

Это у вас второй вопрос оказывается. Повышены антитела это аутоиммунный тиреоидит и ттг может повышаться от этого, снижен витамин д для повышения можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.