Консультация дерматолога /

Противогрибковые препараты и сахарный диабет — вопрос №2942324

81 просмотр

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, какие противогрибковые препараты можно принимать при сахарном диабете второго типа? Принимает метформин. 70 лет, мужчина, после 2го инсульта лежачий. В паху была сыпь, лечились пимафукортом, сыпь и краснота прошли, но продолжается зуд. Используются подгузники с периодическими перерывами. В приложении все лекарства, которые принимает.

Возраст: 70

Хронические болезни: Сах диабет 2 типа, реабилитация после повторного геморрагического инсульта
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте.
Прикрепите фото проблемы.
Возможно был дерматит складок без присоединения грибковой инфекции и противогрибковые препараты не нужны в данном случае.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Эдуардовна, прошлый вопрос публиковала с фото, там все врачи ответили, что это похоже на грибок, ответы с рекомендациями противогрибкового лечения. Лечение пимафукортом помогло. Сейчас нет ничего, ни сыпи, ни красноты.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Венеролог, Детский
Варвара, при таком количестве приема препаратов , сопутствующих заболеваний, пожилой возраст не рекомендуют принимать противогрибковые препараты внутрь.
Можно крем неотанин 2 раза в день (устраняет зуд).
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Добрый день, если речь идет о поражении кожи без поражения волос и ногтей, то смысла в приеме системных противогрибковых препаратов нет, достаточно наружного лечения. Обычно хорошо помогает крем Сертаконазол 2 раза в день 25 дней
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Варвара, здравствуйте!

Учитывая представленный Вами список препаратов, назначение системных противогрибковых средств в данном случае нецелесообразно, так как уже имеется значительное количество лекарственных средств (более пяти), что квалифицируется как полипрагмазия.

Это повышает риск лекарственных взаимодействий – системные антимикотики (например, тербинафин, итраконазол, флуконазол) могут вступать во взаимодействие с имеющимися препаратами, изменяя их метаболизм и повышая риск побочных эффектов.
Повышенная нагрузка на печень и почки – особенно у пожилых пациентов, поскольку с возрастом функциональная активность печени и почек снижается, что увеличивает вероятность токсических реакций.





На фоне текущей терапии более безопасным и рациональным вариантом будет наружное лечение противогрибковыми средствами.

Можно приложить фото пораженной области, чтобы подобрать наиболее подходящую наружную терапию.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, приложите фото проблемы
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
К сожалению, приём противогрибкоого препарата будет нести временный характер из-за парникового эффекта, наличие сахарного диабета, часто на сладкой крови кандида гриб активно себя видет

Рекомендую после Пимафукорт, перейти на крем Залаин 2 р в день на месяц.
Для профилактики оставить далее крем бепантен или Судокрем ежедневно 2 р в день длительно.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,Варвара!
В данном случае зуд может будь связан с двумя факторами это сахарный диабет и локализация в паховой области (трение и создание парникового эффекта под подгузником).
Для уменьшения выраженности зуда , можно лоратадин 10 мг 1 таб 1 раз в сутки 10 дней внутрь, а также наружно неотанин крем 2 раза в сутки (противозудный и антимикробный эффект).
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий сахар
7 октября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Закрылся шунт
28 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Повышение глюкозы в моче
8 мая 2023
Ренат, Златоуст
Вопрос закрыт
Как выжить дома?
27 ноября 2024
Аля
Вопрос закрыт
Рожа.воспаление
5 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва