Почти месяц держится температура 37 -37,5 — вопрос №2942396

Question

Почти месяц держится температура 37 -37,5 — вопрос №2942396

Дарья

86 просмотров

17 февраля 2025

Здравствуйте! В середине января я заболела, были такие симптомы: повышение температуры до 37,3, першение горла, расстройство ЖКТ. Все симптомы прошли через неделю, кроме температуры, она держалась ещё несколько дней, потом нормализовалась, но тут же появились другие симптомы: бессонница, боли левой части грудины. Была на приеме терапевта и невролога, невролог назначила лечение ( как она сказала обострение остеохондроза). В первый же день помогло. Но через дней 5 начала сильно болеть поясница, боли именно при физической активности или когда сижу, лёжа болей нет. Невролог выписала ещё лекарство: целебрекс. Появилась тошнота после приема этих таблеток, а ещё через 2 дня поднялась температура 37,4, сильные боли в ЖКТ, боли в спине не проходили. Я поехала по скорой в отделение неотложной помощи. Там сделали: УЗИ брюшной полости, ОАк, оам, ХГЧ, меня осмотрел врач хирург, все в норме. Предположили гастрит, был проведен эгдс, обнаружены очаги гастрита, и много желчи в желудке. Затем обратилась к гастроэнтерологу, поставили диагноз орви, была назначена диета, лекарства: пепсан гель, пребиотики, Креон. Боли в области живота прошли, но температура осталась и дискомфорт в спине (в основном поясница и больше справа) тоже. Меня опять направили к терапевту, выписали антибиотики Супракс, уже третий день нет никакого эффекта. Суммарно заболевание длится месяц, последняя измеренная температура 37,5

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит, аллергии: полиноз и на луговые травы, на разные фрукты

Вопрос закрыт

температура

боли в пояснице

нет диагноза

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 17 февраля

Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте, загрузила анализы, УЗИ почек не проводилось

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 17 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Ознакомилась с обследованиями . Острого на тот момент нет. УЗИ почек желательно пройти .

Пожаловаться

Дарья, 17 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, спасибо за такой подробный ответ, я сдавала пока только такие анализы ( в приложении). У меня есть диагноз хронический тонзиллит.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 17 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

При мочеиспускании не беспокоят рези? Не отмечаете ли вы учащенное мочеиспускание?

По анализу крови признаков воспалительного характера нет.

В общем анализе мочи есть кетоновые тела. Кетоны в моче могу свидетельствовать о недостаточном поступлении жидкости в организм. Для восстановления метаболизма нужно наладить питьевой режим 40 мл на кг массы тела в сутки.

Также есть бактерии, но при бессимптомном течении лечения не требуют. Возможно, что не были соблюдены правила гигиены при сборе мочи.
Нужно будет пересдать анализ мочи. Помыться перед сбором анализа, половые пути прикрыть тампоном или ватным диском

Пожаловаться

Дарья, 17 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, болей нет, но было учащенное мочеиспускание, сейчас прошло после приема канефрона, повторно анализы будут

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 17 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Хорошо, поняла вас .

Появились ли у вас вопросы ?

Пожаловаться

Дарья, 17 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, пока что нет, спасибо, буду продолжать обследование

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 17 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Дарья, 17 февраля

Клиент

Димитрий Витальевич, здравствуйте! Боли сначала начались после работы в наклоне за швейной машинкой и при ходьбе. Сейчас я пока не работаю, интенсивность болей гораздо меньше. Также я забыла добавить, что было учащенное мочеиспускание, но после канефрона нормализовалось. А приложении анализы, которые были проведены.

Пожаловаться

Дарья, 17 февраля

Клиент

Димитрий Витальевич, температура постоянно держится, под вечер наоборот немного легче, может упасть до 37, утром иногда 36,9, но потом растет и днём 37,2-37,5

+ 1

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 февраля

Терапевт

По общему анализу мочи были признаки бактериальной инфекции, в таких случаях рекомендуется норфлоксацин 400 мг по 1 т до 2 раз в день, курс обычно прописывается на 7 дн , дополнительно рекомендуется УЗИ почек и мочевыводящих путей

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 февраля

Терапевт

Дополнительно так же общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 17 февраля

Гериатр, Терапевт

Здравствуйте, Дарья, если есть возможность прикрепите результаты общего анализа мочи, узи почек и брюшной полости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на теле и лице

4 ответа

29 декабря 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Обострение хронического панкреатита

3 ответа

20 июня 2023

Валерия

Вопрос закрыт

У ребёнка 5-ый день держится высокая температура

3 ответа

26 октября 2023

Екатерина, Воскресенск

Вопрос закрыт

Сыпь по телу

7 ответов

12 августа 2024

Диана

Вопрос закрыт

Ребенок кашляет и храпит во сне

1 ответ

3 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ОРВИ или грипп

5 ответов

4 марта

Ярослав, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T10:13:40+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Можете прикрепить результаты анализов, если есть?

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T10:14:50+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 17 февраля

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
По возможности прикрепите пожалуйста результаты исследований.

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T10:22:52+03:00

Добрый день.Ваша ситуация требует внимательного подхода, поскольку симптомы, такие как температура, боли в груди и пояснице, могут указывать на несколько причин. ОРВИ, с которым вы столкнулись в январе, могло привести к осложнениям, таким как гастрит и обострение остеохондроза, может также дать осложнение на почки. Тошнота после приема Целебрекса и повышение температуры могут быть побочными эффектами препарата. Анализы и УЗИ показали гастрит и желчь в желудке, что также может объяснить часть симптомов, но температура продолжает держаться, а боли в спине не проходят. Антибиотики не дали эффекта, что может указывать на не бактериальную природу заболевания. Можете прикрепить фото общего мочи и УЗИ почек?

Аникина Светлана Сергеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T10:34:45+03:00

Здравствуйте.

Повышение температуры, скорее всего связано с перенесенной вирусной инфекцией.
Есть такое понятие, как температурный хвост - повышение температуры тела до 3 месяцев без других симптомов ОРВИ.

Диагноз точный вам не установили, а объем лекарственной нагрузки достаточно большой.

Соответственно после лечения неврологической симптоматики противовоспалительными, развилась гастропатия. Целебрекс тоже может вызывать тошноту и усиливать симптомы гастрита, если при этом не назначали, препараты для защиты желудка.

Повышение температуры - это не показание для назначения антибиотика.

Нужно искать причину, прикрепите, пожалуйста, результаты обследований. Дам более развёрнутый ответ и порекомендую, какие на какие моменты стоит обратить внимание.

Если повышенная температура тела сохраняется более 3 месяцев:
повышение температуры Рекомендую дообследование
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- СРБ
- общий анализ мочи - для исключения заболеваний мочевыделительной системы
- биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, ггт, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин, лпнп, ферритин ). Проверяем функцию внутренних органов
- ТТГ, Т4 и узи щитовидной железы
- коагулограмма, Д-димер . Исключаем проблемы в свертывающей способности крови
- RW,антитела к вич, гепатиты В и С
- УЗИ печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря; почек, мочеточников, мочевого пузыря
- ЭКГ
- флюорография или рентген органов грудной клетки (если не выполнялись в течении года)
-T-SPOT скрининг туберкулёза.

Также нужно исключить наличие хронических очагов инфекции и пролечить, если они есть
- санация полости рта у стоматолога
- исключить хронические заболевания лор-органов : хронический тонзиллит, ларингит, синусит
- исключить хронические заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит) - сдаем анализы, которые рекомендованы выше
- осмотр, консультация гинеколога. мазок на флору и цитологию

Сейчас могу порекомендовать только наладить водный баланс, чтобы профилактировать обезвоживание на фоне повышенной температуры. 30-40 мл на кг массы тела в сутки нужно выпивать чистой воды.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T10:35:58+03:00

Здравствуйте
Пришлите результаты обследований
С болями в пояснице есть рези при мочеиспускании? Ложные позывы ?
Боль в пояснице на сегодня связана с движениями, усиливается при наклонах, поворотах при нажатии на место боли ?
Температура постоянно или под вечер?