СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ 10.200

Пью тиразол 10 мг с июля 2024 года. Анализы повторно сдала только вчера

Тиреотоксикоз
28 лет
17 Февраля 2025·Просмотров: 61·Ксения, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно снижать дозу тирозола до 5 мг или подключить к тирозолу тироксин. Для понимания, какая терапия лучше, нужно знать объем щитовидной железы.
УЗИ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия Владимировна, нет. Планирую в выходные. То что ТТГ повышено сильно опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия Владимировна, и СОЭ может быть повышено из за щитовидки?

Повышение СОЭ вызывает только подострый тиреоидит. При этом будут боли в щитовидной железе. У Вас есть боли?

Сдайте контроль АТ к рец.ТТГ для понимания дальнейшей тактики лечения.
И сделайте УЗИ щитовидной железы.
Пока снижайте тирозол до 5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия Владимировна, внутри гортани иногда ощущаю боль. Но не сильную.

Подострый тиреоидит обычно сопровождается интенсивными болями и повышением температуры. Возможно конечно и сочетание ДТЗ и подострого тиреоидита. Хотя такое бывает редко.

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо снижать дозировку до 5 мг. Контроль ТТГ, свТ4, свТ3 через 4 недели. Рекомендую прием фолиевой кислоты 400мкг, 1-2 мес.

Также у вас наблюдается дефицит витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д 7тыс МЕ в день во время еды, 3 мес, затем профилактическая дозировка 2 тыс МЕ длительно.

Сейчас какие жалобы ?
Антитела к р-ТТГ сдавали? Узи ЩЖ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лаца Юрьевна, антитела не сдавала. Узи в выходные сделаю. И анализы сдам. Напишите что еще нужно сдать?

Сейчас только антитела к р-ТТГ и УЗИ ЩЖ. Остальное вы уже сдали.
Контроль ТТГ, свТ4 и свТ3 через 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лаца Юрьевна, хорошо

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте! Снизьте дозу тирозола до 5 мг, через 2-3 недели сдайте ТТГ и Т4св, а также АТрТТГ.
Если ТТГ и Т4св будут в норме (по крайней мере не упадет ТТГ), и АТрТТГ будет в норме, можно попробовать отмену тирозола. КОнтроль ТТГ и Т4св через 1 мес после отмены

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия Владиславовна, я ранее лечила щитовидку тиразолом. Потом бросала как ТТГ приходило в норму

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам анализов ТТГ повышен, рекомендую снизить дозу Тирозола до 5 мг в сутки, контроль ТТГ, свободного Т4 и Т3 через 3-4 недели.
УЗИ щитовидной железы в плановом порядке, если не делали.
По результатам анализов у вас дефицит витамина Д, принимайте его по 7000 МЕ или 14 капель утром во время еды 2 месяца, далее сдайте анализ на витамин Д (за 5 дней до сдачи отменить препарат). Если он будет более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.

По самочувствию что-то беспокоит? Ранее антитела к рецепторам ТТГ сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия Дмитриевна, а то , что ТТГ так повышен, в этом нет ничего страшного?

Это значит,что у вас на данный момент хорошо заблокирована щитовидная железа.
А так ттг 10 является не самым маленьким повышением, но т.к. вы долго не сдавали анализы, неизвестно, сколько по времени он был повышенным.
Сейчас что то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия Дмитриевна, на данный момент беспокоят мои анализы . А что касается щитовидки, то нет. Правда иногда чувствую пульс . Но пульс выше 90 не поднимается. Хотя ранее при приеме тиразола пульс был 60-70.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия Дмитриевна, а можно по точнее, что значит заблокирована щитовидная железа?

Заблокирована, значит, что она своих гормонов вырабатывает в недостаточном количестве, т. Е. на данный момент идёт передозировка тирозолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия Дмитриевна, то есть дальше пить его нельзя? Или что? Как может повлиять передозировка?

Нет, когда ттг выше нормы это повод для снижения додировки тирозола с контролем анализов. Тирозол в любом случае пить весь курс, который составляет от 12 до 18 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если щитовидная железа увеличена и визуально видно то можно к тирозолу подключить левотироксин 50 мкг а тирозол оставить потому что т4св в норме, сделайте узи. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев, если ранее уже лечились тирозолрм и развился рецидив то обычно проводят операцию или радиойодтерапию но можно ещё раз попробовать тирозолом до 1.5 года. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ленар Равилович, я не пролечивала до конца щитовидку . Тут настроена долечить до конца. Сейчас до выходных ( до приема врача) могу я пить тиразол дальше или лучше не надо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ленар Равилович, визуально ее нету. И еще такой вопрос, может ли б12 быть повышен из за щитовидки?

Можете снизить дозу тирозола до 5 мг или подключить левотироксин, или пока можете оставить как есть до приёма. В12 не от щитовидной железы повышается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.