Консультация эндокринолога /

ТТГ 10.200 — вопрос №2943121

39 просмотров

Пью тиразол 10 мг с июля 2024 года. Анализы повторно сдала только вчера

Возраст: 28

Хронические болезни: Тиреотоксикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Нужно снижать дозу тирозола до 5 мг или подключить к тирозолу тироксин. Для понимания, какая терапия лучше, нужно знать объем щитовидной железы.
УЗИ делали?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, нет. Планирую в выходные. То что ТТГ повышено сильно опасно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, и СОЭ может быть повышено из за щитовидки?
Эндокринолог, Сомнолог
Повышение СОЭ вызывает только подострый тиреоидит. При этом будут боли в щитовидной железе. У Вас есть боли?

Сдайте контроль АТ к рец.ТТГ для понимания дальнейшей тактики лечения.
И сделайте УЗИ щитовидной железы.
Пока снижайте тирозол до 5 мг
Клиент
Наталия Владимировна, внутри гортани иногда ощущаю боль. Но не сильную.
Эндокринолог, Сомнолог
Подострый тиреоидит обычно сопровождается интенсивными болями и повышением температуры. Возможно конечно и сочетание ДТЗ и подострого тиреоидита. Хотя такое бывает редко.
Эндокринолог
Здравствуйте. Надо снижать дозировку до 5 мг. Контроль ТТГ, свТ4, свТ3 через 4 недели. Рекомендую прием фолиевой кислоты 400мкг, 1-2 мес.

Также у вас наблюдается дефицит витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д 7тыс МЕ в день во время еды, 3 мес, затем профилактическая дозировка 2 тыс МЕ длительно.

Сейчас какие жалобы ?
Антитела к р-ТТГ сдавали? Узи ЩЖ?
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, антитела не сдавала. Узи в выходные сделаю. И анализы сдам. Напишите что еще нужно сдать?
Эндокринолог
Сейчас только антитела к р-ТТГ и УЗИ ЩЖ. Остальное вы уже сдали.
Контроль ТТГ, свТ4 и свТ3 через 4 недели
Клиент
Лаца Юрьевна, хорошо
Эндокринолог
Будьте здоровы ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте! Снизьте дозу тирозола до 5 мг, через 2-3 недели сдайте ТТГ и Т4св, а также АТрТТГ.
Если ТТГ и Т4св будут в норме (по крайней мере не упадет ТТГ), и АТрТТГ будет в норме, можно попробовать отмену тирозола. КОнтроль ТТГ и Т4св через 1 мес после отмены
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, я ранее лечила щитовидку тиразолом. Потом бросала как ТТГ приходило в норму
Эндокринолог
Добрый день!
По результатам анализов ТТГ повышен, рекомендую снизить дозу Тирозола до 5 мг в сутки, контроль ТТГ, свободного Т4 и Т3 через 3-4 недели.
УЗИ щитовидной железы в плановом порядке, если не делали.
По результатам анализов у вас дефицит витамина Д, принимайте его по 7000 МЕ или 14 капель утром во время еды 2 месяца, далее сдайте анализ на витамин Д (за 5 дней до сдачи отменить препарат). Если он будет более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.

По самочувствию что-то беспокоит? Ранее антитела к рецепторам ТТГ сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, а то , что ТТГ так повышен, в этом нет ничего страшного?
Эндокринолог
Это значит,что у вас на данный момент хорошо заблокирована щитовидная железа.
А так ттг 10 является не самым маленьким повышением, но т.к. вы долго не сдавали анализы, неизвестно, сколько по времени он был повышенным.
Сейчас что то беспокоит?
Клиент
Анастасия Дмитриевна, на данный момент беспокоят мои анализы . А что касается щитовидки, то нет. Правда иногда чувствую пульс . Но пульс выше 90 не поднимается. Хотя ранее при приеме тиразола пульс был 60-70.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, а можно по точнее, что значит заблокирована щитовидная железа?
Эндокринолог
Заблокирована, значит, что она своих гормонов вырабатывает в недостаточном количестве, т. Е. на данный момент идёт передозировка тирозолом
Клиент
Анастасия Дмитриевна, то есть дальше пить его нельзя? Или что? Как может повлиять передозировка?
Эндокринолог
Нет, когда ттг выше нормы это повод для снижения додировки тирозола с контролем анализов. Тирозол в любом случае пить весь курс, который составляет от 12 до 18 месяцев.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если щитовидная железа увеличена и визуально видно то можно к тирозолу подключить левотироксин 50 мкг а тирозол оставить потому что т4св в норме, сделайте узи. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев, если ранее уже лечились тирозолрм и развился рецидив то обычно проводят операцию или радиойодтерапию но можно ещё раз попробовать тирозолом до 1.5 года. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, я не пролечивала до конца щитовидку . Тут настроена долечить до конца. Сейчас до выходных ( до приема врача) могу я пить тиразол дальше или лучше не надо?
Клиент
Ленар Равилович, визуально ее нету. И еще такой вопрос, может ли б12 быть повышен из за щитовидки?
Эндокринолог
Можете снизить дозу тирозола до 5 мг или подключить левотироксин, или пока можете оставить как есть до приёма. В12 не от щитовидной железы повышается
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ
34 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Гсд инсулинотерапия
1 час назад
700.00 р.
Ольга
Как е препараты нужны после анализа на гормоны
1 час назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Узел в щитовидной железе
2 часа назад
1000.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел