Консультация терапевта /

Кашель, температура — вопрос №2943462

84 просмотра

Здравствуйте! Заболела месяц назад, пропила два курса антибиотиков: Амоксиклав и Азитромицин (после того, как обнаружили микоплазма пневмония у ребёнка). Становилось лучше, но через пару дней после окончания приёма антибиотиков, всё повторяется, снова начинается кашель вплоть до потери голоса. В этот раз присоединилась ещё и высокая температура. Вчера была 39, сбила Нурофеном, сегодня не падает ниже 38. Кашель сухой, сильный. Терапевт в поликлинике ставит пневмонию под вопросом, дыхание жёсткое, дала направление на рентген, я его прошла, но результат будет только через 2 дня. Прописала левофлоксацин, но я что-то побаиваюсь пить его уже, чтоб не выработалась резистентность. Имеет ли смысл лечь в инфекционное отделение? Терапевт не видит пока причин для этого. Вообще так долго болею впервые. Что это может быть? Инфекция, вирус? Дома двое маленьких детей 9 месяцев, очень боюсь их заразить.

Возраст: 35

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Что Вас беспокоит на сегодняшний день по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, высокая температура, сильный кашель, мне кажется ещё немного воспалились лимфоузлы на шее, но могу ошибаться.. Болит голова, вчера ломило суставы на температуру 39.. Меня беспокоит что уже четвёртый раз всё повторяется и я не могу это вылечить
Нарколог, Терапевт
Пока до сдачи анализа крови лечение симптоматическое полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, при температуре использовать ибупрофен поочерёдно с парацетамолом, от кашля амброксол 30 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте. Вы рентген/кт легких делали? Если нет, то рекомендую пройти. А так же сдать общий анализ крови с лейкоформулой, соэ, срб.
А там уже по результатам. Можно даже обратиться в приемный покой, возьмут анализ крови, сделают кт, назначат лечение.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, здравствуйте! Рентген сделала сегодня, кровь сдала, но анализы ещё не готовы, к сожалению
Терапевт
Подгрузите анализы как будут готовы.
Как себя чувствуете в данный момент?
Жесткое дыхание может быть при трахеите/бронхите, при пневмонии - хрипы.
Терапевт
Если врач рекомендовал левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки.
Резистентности быть не должно, если пропьете полный курс 5-7 дней, иногда требуется и 10 дней. В зависимости от тяжести заболевания.
Клиент
Анна Андреевна, сейчас посмотрела в медкарте, доктор написала хрипы сухие. Скажите пожалуйста, это может указывать и на бронхит и на пневмонию?
Терапевт
Если, действительно, есть хрипы , то да, может.
Но это не 100 процентов пневмония.
Возможно, скопление вязкой мокроты. Кашель с мокротой?
Но в таком случае Аб показан, считаю, что стоит пропить. Пока ждете результаты анализов , теряете время.
За резистентность не переживайте, пропив полный курс ее быть не должно.
Для восстановления микрофлоры кишечника аципол/бифиформ по 1 капс 3 раза в день или линекс
Клиент
Анна Андреевна, кашель сухой, мокрота практически не выделяется
Терапевт
От кашля принимать амброксол 30 мг по 1 табл 3 раза в день 10 дней.
Можно делать ингаляции с физраствором или с тем же самым амброксолом (2 мл физраствора 2 мл амброксола)2 раза в день.

Остальное лечение пока симптоматическое (до получения результатов).
При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
Обильное теплое питье.
Полоскание горла р-ом фурациллина 4-5 раз в день.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Местно можно использовать мирамистин, граммидин.
Витамин С 500 мг в сутки(если нет аллергии), цинк.
Терапевт
Здравствуйте!
Общий анализ крови не сдавали?.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Сдала кровь, сделала рентген, ещё не готовы (
Терапевт
Если есть результаты анализов, прикрепите, пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте
В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб
Если врач назначил ,то имеется ,чтобы резистентность не вырабатывалась рекомендуется пропить весь курс, обычно назначается на 5-7 дн
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте ,есть какие нибудь результаты анализов?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Левофлоксацин относится к другой группе антибиотиков и рекомендовано пропить не менее 7-ми дней. Для уточнения характера воспалительного процесса определения дальнейшей тактики лечения и ведения, рекомендовано сдать общий анализ крови+СРБ. И пройти Р-графию, а лучше КТ органов грудной клетки. Для укрепления иммунитета и ускорения процесса выздоровления можно принимать витамин Д жиро растворимый 2000 МЕ 1 раз в день 1 месяц и витамин С 100 мг 1 раз в день 10 дней. Можно иммуномодулятор: Циклоферон 2,0 мл 1 раз в день в/м 5 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТГ расшифровка
18 февраля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Рентген коленного сустава
13 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Результаты анализов на кровь
30 июля 2023
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Замершая под ?
19 мая
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала