Что вас беспокоит?
Чувство распирания желудка и нехватка воздуха после еды
Добрый день. Полгода назад после обильного застолья случился приступ нехватки воздуха, ничего не ела пару дней и всё прошло. Поэтом это повторилось ещё и ещё. А сейчас даже после маленького приёма пищи это происходит. У меня ожирение 4 степени. 133кг при росте 165. При том , что был вес 150кг ранее. Но даже при весе в 150кг такого не было. Сначала принимала по совету знакомой нексиум и ганатон, было чуть легче. Но решила пойти к платному гастроэнтерологу, который выписал мне лечение и мне стало хуже! Перестала принимать его рекомендации и вернулась к нексиум и ганатон. Но после еды всё равно дыхательный дискомфорт и чувство расписрания в желудке. Изжоги нет, отрыжка очень редкая без запаха и кислого ощущения. В желчном небольшая взвесь. Прошла УЗИ брюшнойполости, гастро и колоноакопию, рентген. Указана ГЭРБ, неэрозивный рефлюкс эзофагит, гастрит- дуоленит. недостаток кардии Что Вы мне посоветуете? Анализы и схему лечения прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фгдс. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 1 месяц нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на ребамипид 3 раза в день 1 месяц,
при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
По результатам колоноскопии рекомендуется избегать запоров, используя добавки псиллиума и клетчатки. Т.к. при наличии дивертикулов может периодически возникать запоры.
По узи внутренних органов рекомендуется выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Обязательно снижение лишнего веса, т.к. есть жировая дистрофия печени.
Прием урсодеоксихолевой кислоты 1 капс в обед и 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов. (У вас в рекомендациях есть, но необходимо снизить дозу).
Татьяна, огромное спасибо за ответ! Я сейчас ганатон принимаю до еды 2 недели как, а Вы написали , что после. Т.е сейчас ганатон ещё месяц пропить ,но после еды?И ещё, в рекомендациях не сфотографировалось, но мне ещё указано пить альфа нормикс, пока я не пила, а стоит? На диете я сижу, вот 8 кг за месяц ушло, но еда скудная на овощи,т к боюсь. Ьыл сильный присиуп после капусты. И ещё я принимаю афабазол по рекомендации терапевта, т.к. стала переживать из-за болезни. Его можно продолжить пить?
Да. Афобазол можете продолжать
Перед приёмом альфанормикс рекомендую выполнить уреазный дыхательный тест на сибр. И тогда решать вопрос о назначении препаратов.
Ганатон больше принимать не стоит, этого достаточно.
Специфического питание вам не требуется, рекомендуется только рациональное правильное питание, рассмотрите средиземноморский тип питания.
Татьяна, нехватка воздуха связана из-за распирания и тяжести ? И если прекращу ганатон, но у меня чувство распирания после еды ещё присутствует, что- то можно ещё принимать для устранения тяжести?
Возможен прием церукала, но если принимать длительно, то лучше использовать ганатон и определить наличие хеликобактерной инфекции.
Принятый ответ
Анастасия, добрый вечер
При описанных вами жалобах в первую очередь нужно исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы - при скольжении грыжи- может возникать ощущение неполного вдоха, тяжести в грудной клетке, также исключить функциональную патологию, опущение желудка, его замедленное опорожнение
Для этого нужно пройти рентгеноскопию пищевода желудка и 12 перстной кишки с сульфатом бария
С таких случаях прокинетики принимают курсом не менее 4-6 недель, например ганатон и диспевикт
Нелли Фанисовна, огромное Вам спасибо за ответ! Я сделаю этот анализ. Принимаю Ганатон 3 недели.С ним легче. Опущение желудка- это исправимо? Вот мне именно кажется, что у меня медленное опорожнение желудка . Так как после еды, через мин 20 появляется нехватка воздуха при вдохе и через 1,5-3 проходит. Ем мало. При грыже вроде как должны быть изжога, отрыжка, но у меня ничего этого нету
Не обязательно при грыже симптомы
Может быть и без изжоги, отрыжки
Ганатон облегчает- уже говорит о нарушении моторики, обязательно пройдите
Грыжа и опущение не обратимы
Нелли Фанисовна, неужели теперь всю жизнь теперь будет такой дискомфорт? Или это можно медикаметозно в ремиссию отправить?
Да, с помощью прокинетиков
Немаловажно с весом работать
Нелли Фанисовна, спасибо! Вы мне дали лучший ответ! Я после анализов к Вам обращусь, можно?
Нелли Фанисовна, а и вот что прописаны альфанормикс мне пропить?
Да, конечно , буду рада помочь
Давайте пока посмотрим что там по рентгену
Не принимайте ничего
И да, ганатон надо отменить , чтобы картину увидеть без препаратов
Нелли Фанисовна, хорошо. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад4 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад3 ответа