Расшифруйте рентген — вопрос №2944216

Question

Консультация пульмонолога /

Расшифруйте рентген — вопрос №2944216

[email protected], Омск

92 просмотра

17 февраля 2025

Температура 39 была,сбиваю цефтриаксоном. Неделю назад сделала флюорографию

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 февраля

Пульмонолог

Здравствуйте. Описание Рентгена можно трактовать как острый бронхит или подозрение на вирусную пневмонию, бронхиолит.
Так как эти изменения, вирусное поражение легких видно только на КТ грудной клетки.
Подскажите, анализы крови вы сдавали, мазок на Ковид-19, грипп, атипичные инфекции? Кашель есть у вас?

Пожаловаться

[email protected], 17 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Сдала общий анализ крови,все в порядке кроме лейкоцитов,немного повышены. Отдышка сильная,но температуры такой как была нет. Это не может быть раком?

Пожаловаться

[email protected], 17 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, кашля нет,мазок отрицательный

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 февраля

Пульмонолог

Это не рак, описание Рентгена не соответствует онкологии.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 февраля

Пульмонолог

Если после курса Цефтриаксона 7-10 дней температура не снизится, целесообразно сделать КТ грудной клетки.

Пожаловаться

[email protected], 17 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, ставить по 1гр 2 раза в день? Или 1 раз. И какие анализы я могу сдать дополнительно?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 17 февраля

Пульмонолог

Здравствуйте, анализы не сдавали?

Пожаловаться

[email protected], 17 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, здравствуйте,сдавала. Терапевт смотрел до флюорографии,всё хорошо сказала

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 17 февраля

Пульмонолог

Интерстициальную пневмонию можно трактовать по разному. Нужно сопоставить все , что имеем (анализы, жалобы, аускультация, кт).

Так как Вы уже начали лечение.ю, продолжайте до окончания курса.

Если по анализам нет признаков бактериальной инфекции, возможно цефтриаксон не справится. Если от его начала пройдет 3 дня и улучшения не заметите, нужно будет сменить его.

После окончания лечения через 2 недели повторное исследование (я бы порекомендовала кт), чтобы убедиться в эффективности лечения.

С уважением
Выздоравливайте 🍀

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 17 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Ирина Николаевна.
На снимке описаны интерстициальные изменения, это может быть следствием воспаления лёгких.
Для уточнения причин воспаления стоит сдать общий анализ крови и СРБ, мазок с задней стенки глотки на ПЦР к респираторным микоплазмам пневмоние.
Цефтриаксон назначают по 1гр х 2р в сутки 7 дней.
Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 48-72ч от начала приёма антибиотика по снижению температуры тела, интоксикации организма, улучшению общего самочувствия.
Если динамика положительная, то антибиотик выбран верно, необходимо принять весь курс (7-10дн).
Контрольный снимок, лучше методом КТ можно сделать через 2 недели.
Для поддержания флоры кишечника принимайте Аципол или другой пробиотики.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 18 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

По рентгену описано усиление легочного рисунка за счет интерстициального компонента. Такое возможно при наличии бронхита, так же иногда может означать пневмонию. Если сохраняется высокая лихорадка на фоне проводимого лечения (выше 37.5), то желательно проведение до обследования: КТ органов грудной клетки, а так же анализы крови (развернутый и СРБ).

Оценка эффективности антибиотика оценивается через 72 часа, если к этому моменту не наступает снижения температуры до 37.5 и ниже, улучшения общего самочувствия, то показана замена антибиотика на препараты из других групп.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружили очаг *5,5 мм с пер5ифокальная матовость и периобронхиальные очаги. СОЭ 38, СРБ 28

1 ответ

7 мин. назад

800.00 р.

Ирина

Бронхиальная астма при беременности

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Сухой кашель и 1 триместр

3 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Алена

Одышка, астма под вопросом.

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Марианна, Москва

Здравствуйте

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Линейный тяжистый фиброз легких

4 ответа

вчера, 17:51

700.00 р.

Ирина, Санкт-Петербург

Атипичная пневмония или туберкулез

3 ответа

вчера, 16:34

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T20:35:40+03:00

Можно делать 1 гр в сутки, так как нет убедительных данных за пневмонию. Стоит сдать кровь на атипичные инфекции: антитела (IgG и IgM) к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ИФА, а также СРБ если не сдавали ( показатель активности воспаления).