Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты. Частые орви у ребенка — вопрос №2944445

61 просмотр

Мальчик, 12 лет . С сентября месяца по февраль - 7 эпизодов орви. 2 с высокой температурой, 5 насморк, горло. Лечение без системных антибиотиков. Хронический фарингит, тонзиллит, искривление перегородки. Насморк лечим кукушкой, и спреями-антибиотиками. Аденоиды удалены.
Прикрепляю анализы крови.
1. ОРВИ с температурой 39.0 боль в горле. Лейкоциты 9.28. Затем , при пересдаче крови лейкоциты ниже 4.0. В декабре грипп-лейкоциты 2.04. В январе 13.01 опять орви, лейкоциты, тромбоциты ниже нормы. Врач не выписывала до нормализации лейкоцитов. Лейкоциты поднялись до 5.43.
У ребенка с 5 лет лейкоциты постоянно на нижней границе нормы. На данный момент беспокоят очень частые орви. Педиатр отправляет к гематологу для выявления низких лейкоцитов, т.к предполагает частоту орви из за низких лейкоцитов. Подскажите, какие анализы сдать? В какую сторону двигаться? И не похоже ли это на заболевание крови или аутоиммунное заболевание?

Возраст: 12

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, фарингит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
Кровь - динамическая система. Одинаковыми лейкоциты никогда не будут. На бактериальную инфекцию лейкоциты повышаются, после вирусной может обнаруживаться длительная лейкопения.
О болезни крови данные показатели не говорят.
Все остальные ростки кроветворения работают физиологично.
Опухолевых и патологических клеток нет.

Дополнительно можно проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов.

Если каждый раз инфекции протекают тяжело, с госпитализациями с гнойными осложнениями , то сдается иммунограмма, иммуноглобулины М, G, M, E.

Все хронические очаги воспалений пролечивать, известные патологии держать в стадии компенсации.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Клиент
Анастасия Сергеевна, педиатр утверждает, что снижение лейкоцитов это первопричина частых орви, а не наоборот. Скажите, пожалуйста, так ли это? И какие анализы в таком случае надо сдавать?
Гематолог, Терапевт
Если бы кровь была первопричина, то у ребенка не было бы приходов нормального количества лейкоцитов.

Вы можете со всеми анализами , УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости с оценкой размеров селезенки посетить гематолога для официального заключения что ребенок по гематологии здоров.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
На фоне вирусной инфекции может быть снижение лейкоцитов и нейтрофилов. На фоне бактериальной, наоборот, их повышение.
Норма нейтрофилов от 1,5. снижение было только в 1 анализе от 29.12.
Тромбоциты везде в норме. Норма 150-450
Гемоглобин. эритроциты в норме. Норма гемоглобина до 155 г/л для возраста.
Дополнительно проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом на фоне здоровья для исключения скрытого дефицита железа.
Данных за заболевание крови нет.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
Количество лейкоцитов часто снижается после перенесённых вирусных инфекций.
Чтобы исключить патологии иммунной системы, нужно сдать кровь на развёрнутую иммунограмму. По результатам анализов данных в пользу аутоиммунных патологий крови не получено.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень лейкоцитов (3,53).
22 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Заболевания крови?
13 ноября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты
31 июля 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Консультация по поводу анализов
18 марта
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск