Что вас беспокоит?
Задержка месячных
Женщина 42 года, с ноября 2024 года нервный стресс. С января 2025 пропали месячные. Сегодня, 17 февраля 2025, была на узи, врач УЗИ сказал, что матка готова к месячным, есть фолликул д22мм на правом яичнике. В заднем своде визуализация жидкости с фибрином. Диагноз: задний параметров. Персистенция фолликула справа. Что делать, чтобы начались месячные?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите протокол УЗИ к вопросу.
Делали ли тест на беременность или анализ крови на ХГЧ?
Добрый вечер! Прикрепила УЗИ к вопросу. Нет, не делала, половой жизнью не живу 6 месяцев
Если исключена беременность, то для вызова менструации может быть рекомендован прием дюфастона. Обычно его назначают по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней. Через 2-3 дня после отмены обычно начинается менструация.
Если менструация начинается раньше, чем заканчивается прием препарата, то препарат не допивают.
Поняла, спасибо!
Это может быть климакс?
Это маловероятно, учитывая связь задержки со стрессом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите узи.
Беременность исключена ?хгч сдавали. ?
Добрый вечер! Прикрепила, исключена, половойжизнью 6 месяцев не живу.
1) Нарушения цикла могут носить функциональный характер то есть быть связанными со стрессом
2) для вызова менструации применять Дюфастон 10 мг 2 р/д .10, дней (объём выделений может быть чуть больше среднего ,поскольку эндометрий дольше нарастал- не пугайтесь )
3) рекомендую дообследоваться на гормональный профиль для исключения ранней переменопаузы в случае повторной задержки цикла на 2-5 день фсг лг пролактин ттг эстрадиол
Спасибо доктор!
Рада помочь !
Доктор, 20 числа пришла менструации, я сдала на гормоны, во 2ой день цикла, посмотрите пожалуйста анализ, спасибо! Прикреплён где узи.
Здравствуйте
Ознакомилась
По результатам:
•функция щитовидной железы не нарушена,
•уровень Пролактина клинически не значимо повышен-нарушения цикла с ним не связаны
•Имеется повышения уровня ФСг -для поставки диагноза перименопауза уровень не дотягивает , вы находитесь в стадии раннего перименопаузального периода ,когда яичники ещё компенсируют выработку эстрогенов (обратите внимание он ещё в норме ) за счёт повышенной работы и стимуляции со стороны гипофиза
•уровень фсг в этом периоде меняется ,как и уровень эстрогенов,если будете повторно сдавать будут показатели разниться, имеется лабильность (разность ) в фазах менструального цикла более 7 дней, лечить пока нечего нет самых ранних симптомов ещё -вазомоторных.
!Длительностью периода индивидуально разная ,в среднем около 3 лет .
! Лечить нарушения цикла симптоматически стоит только , если имеются частые задержки с нарастанием эндометрия и возникновением гиперплазии (как понять клинически - если задержка больше 38 дней,потом кровотечение объемное ,длительностью 9и более дней)
!Препараты первой линии гестагены(дюфастон и утрожестан), возможно применение кок особенно если есть необходимость в контрацепции с биоидентичными эстрогенами ( Клайра)
Принятый ответ
Добрый вечер!
Прикрепите Узи пожалуйста
Кроме задержки менструации есть жалобы?
Добрый вечер! Прикрепила. Да, кисты в груди появились, узи молочных желез, тоже прикрепила.
Добрый вечер
По Узи ЩЖ норма
Узи МЖ есть кисты в МЖ можно пропивать антиоксиданты раз в 3 мес , индол
По Узи органов малого таза
Эндометрий готов к менструации
Фолликул в одном из яичников скорее всего персистирует
Поэтому идёт задержка
Можно принять Дюфастон 10 дн По 1*2 раза
Потом сделать контроль узи на 5,7 день
По Гормонам сдать на 2,3,4 день цикла
ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН ТТГ
Спасибо доктор!
Доктор, 20 числа пришла менструации, я сдала на гормоны, во 2ой день цикла, посмотрите пожалуйста анализ, спасибо! Прикреплён где узи.
Добрый день!
Пролактин повышен незначительно это стрессовый гормон любое волнение переживание стресс может отражаться на результате
ТТГ гормон ЩЖ в норме
Есть повышение ФСГ 17
Эстрадиол на н/границе нормы
Это говорит о пременопаузе
Переходном периоде к климаксу от может
длиться от года и до 5,7 лет
Рекомендации
Правильно питание
Полноценный сон
Умеренная физическая активность
Прием витаминно минеральных комплексов
Все это может помочь организму поддержать немного дольше переход к климаксу и плавный переход в него
Омега 3 1000
Вит Д 2000МЕ
Комплекс женщина 40+ от Фармамед курс 2,3 мес потом можно сделать перерыв
Магний вечером после 20.00 300 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по узи они должны начаться в ближайшее время, из можно спокойно ожидать. Для их инициации можно начать например прием утрожестан 200 мг ежедневно 10 дней, на отмкну придет менструация. Если она начнется раньше, то рекомендуется отменить раньше.
Спасибо, доктор! Такие задержки, могут быть предвестником климакса?
Доктор, 20 числа пришла менструации, я сдала на гормоны, во 2ой день цикла, посмотрите пожалуйста анализ, спасибо! Прикреплён где узи.
Посмотрела результаты, есть повышение ЛГ и ФСГ, так же незначительно повышен пролактин. Такое нарушение впервые? Нет ли каких то симптомов, например чувство жара?
Впервые, чувства жара нет, чувствую себя обычно, сон нормальный. В ноябре 2022 была резекция левого яичника по поводу эндометриодной кисты. Сказали, что овуляторный запас оставили.
Рекомендуется через 3 месяца на 2-5 день цикла повторить ЛГ, ФСГ и эстрадиол. Емли ФСГ будет более 25 или появятся какие то симптомы на фоне повышение ФСГ, то решать вопрос о ЗГТ. Такой скачок может быть на фоне задержки, пока наблюдаем
Принятый ответ
Здравствуйте вероятнее всего нарушение цикла связано со стрессом
В данной ситуации рекомендуется принимать дюфастон по схеме по 1 таблетке два раза в день 10 дней, на отмену придет менструации. На 2-5 день цикла сдать анализы на гормоны фсг лг пролактин ттг эстрадиол и тестостерон.
Доктор, 20 числа пришла менструации, я сдала на гормоны, во 2ой день цикла, посмотрите пожалуйста анализ, спасибо! Прикреплён где узи.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 27 Августа 20191 ответ
- 15 Мая 20209 ответов
- 24 Декабря 20204 ответа