Консультация гинеколога /

Рецидив молочницы — вопрос №2945454

79 просмотров

Уже 1,5 года лечу молочницу. Испробовала все возможные схемы лечения свечами и таблетками. Последнее было полгода приема дифлюкана раз в неделю. На 2 месяца помогло. Но заболела и пришлось пить Амоксиклав 7 дней- при его приеме пила снова дифлюкан 1,3,5 день. Также принимала прибиотики. И вот снова она..у меня уже просто нет сил все проходить повторно(( перед лечением дифлюканом я сдавала кучу анализов и проверяла жкт. Там вопросов не было..только Кандида..помогите ибо сил моих больше нет. Что сейчас делать?! Опять возвращаться к флюканазолу?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая рецидивирующий кандидоз, а также схему Дифлюканом в течение 6ти месяцев, рекоменду. использовать другую схему, она тоже на 6 месяцев, тут никак- свечи вагинальные Натамицин (Пимафуцин) 100 мг 1 раз в сутки в течение 12ти дней, далее по 1 свече во влагалище 1 раз в неделю в течение 6ти месяцев. Дополнительно можно использовать гель интравагинальный Кандинорм, либо Лактицид эксперт.
Соблюдайте антикандидную диету: исключите сладкое, мучное, продукты с большим количеством специй.
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, так как к флуконазолу вы скорее всего уже устойчивы, раз молочница возникает возникает снова и снова, рекомендую попробовать новый препарат по противорецидивной схеме:
ИТРАЗОЛ 100 мг №14 (прием внутрь, через рот)
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
И по 2 капс в первый день менструаций (4-6 циклов).
После 3х дневного лечения советую так же «заселить» микрофлору полезными лактобактериями бактериями:
ЛАКТОЖИНАЛЬ по 1 таблетке во влагалище на ночь - 10 дней.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В таком случае можно использовать одну из противорецидивных схем.
Например, Ливарол, по 1 свечей на ночь 5 дней.
А далее - по 1 свече Залаин за 1-2 дня до менструации каждый месяц в течение полугода.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за ответ. Не пробовала данные свечи. На нео-петран была аллергия, в виде сильного жжения-теперь переживаю чтоб не повторилось с другими. Хорошо переносила нистатин, а он эффективен? Я связываю повтор с употреблением сладкого так как в месячные был срыв((употребила много сладостей(( я так понимаю сладкое мне навсегда надо исключать раз так? На противорецидивной схеме флюканазода пока пила -не было молочницы вообще. Может я еще какие то допускаю ошибки раз она вернулась? Гигиена- Гинокомфорт, подмываюсь после каждого похода в туалет просто водой..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нистатин - да,эффективный препарат, в основном против c.albicans.
Сладкое при молочнице, конечно, лучше ограничивать. как и крахмалистые овощи (картофель) и алкоголь.
Клиент
Игорь Игоревич, да про диету поняла, а что по вашему более эффективно диваном или нистатин и если ничтатин то какая схема лечения?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вам лучше применить Ливарол, по 1 свече на ночь 5 дней.
А далее - по 1 свече Залаин за 1-2 дня до менструации каждый месяц в течение полугода.
Клиент
Игорь Игоревич, и еще вопрос -у меня из признаков -отечность и зуд. Начала опять подмываться гинокомфортом зуд затихает, пока выделений активных нет-все равно стоит начать лечение ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, конечно. И еще стоит добавить мазь Клотримазол на наружные половые органы, где зуд. 2-3 нанесения в день, до его стихания.
Клиент
Игорь Игоревич, клотримазол-акос (бело-розовая упаковка-там просто написано для наружного применения)подойдет? Или нужен именно вагинальный?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мазь. Чтобы мазать. Не для вагинального применения, для наружных полоаых органов.
Клиент
Игорь Игоревич, и последний вопрос в случае если одно из лекарств не подойдет, что на что можно будет заменить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Глядя по тому, что значит «не подойдет» . если будет аллергическая реакция - нужно будет отменить. В остальном - глядя по тому, что произойдёт и когда.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае можно использовать вагинально Ливарол один раз в день 6 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) свечи ливарол шесть дней во влагалище на ночь, далее переходим на поддерживающую дозу один раз в неделю на шесть месяцев
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней, желательно сдать именно бак посев с определением чувствительности

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице
14 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Кокобацилярная флора
20 мин. назад
700.00 р.
Ольга
Анаэробный дисбиоз
25 мин. назад
800.00 р.
Светлана
Расшифровка ктг
47 мин. назад
699.00 р.
Дарья, Арзамас
Выделения на 5 день цикла
47 мин. назад
800.00 р.
Мария
Впч 16 тип 2.6 это рак?
54 мин. назад
800.00 р.
Гульназ
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва