СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив молочницы

Уже 1,5 года лечу молочницу. Испробовала все возможные схемы лечения свечами и таблетками. Последнее было полгода приема дифлюкана раз в неделю. На 2 месяца помогло. Но заболела и пришлось пить Амоксиклав 7 дней- при его приеме пила снова дифлюкан 1,3,5 день. Также принимала прибиотики. И вот снова она..у меня уже просто нет сил все проходить повторно(( перед лечением дифлюканом я сдавала кучу анализов и проверяла жкт. Там вопросов не было..только Кандида..помогите ибо сил моих больше нет. Что сейчас делать?! Опять возвращаться к флюканазолу?

35 лет
17 Февраля 2025·Просмотров: 124·Александра, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Учитывая рецидивирующий кандидоз, а также схему Дифлюканом в течение 6ти месяцев, рекоменду. использовать другую схему, она тоже на 6 месяцев, тут никак- свечи вагинальные Натамицин (Пимафуцин) 100 мг 1 раз в сутки в течение 12ти дней, далее по 1 свече во влагалище 1 раз в неделю в течение 6ти месяцев. Дополнительно можно использовать гель интравагинальный Кандинорм, либо Лактицид эксперт.
Соблюдайте антикандидную диету: исключите сладкое, мучное, продукты с большим количеством специй.

Здравствуйте, так как к флуконазолу вы скорее всего уже устойчивы, раз молочница возникает возникает снова и снова, рекомендую попробовать новый препарат по противорецидивной схеме:
ИТРАЗОЛ 100 мг №14 (прием внутрь, через рот)
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
И по 2 капс в первый день менструаций (4-6 циклов).
После 3х дневного лечения советую так же «заселить» микрофлору полезными лактобактериями бактериями:
ЛАКТОЖИНАЛЬ по 1 таблетке во влагалище на ночь - 10 дней.

Добрый день.
В таком случае можно использовать одну из противорецидивных схем.
Например, Ливарол, по 1 свечей на ночь 5 дней.
А далее - по 1 свече Залаин за 1-2 дня до менструации каждый месяц в течение полугода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Игорь Игоревич, спасибо за ответ. Не пробовала данные свечи. На нео-петран была аллергия, в виде сильного жжения-теперь переживаю чтоб не повторилось с другими. Хорошо переносила нистатин, а он эффективен? Я связываю повтор с употреблением сладкого так как в месячные был срыв((употребила много сладостей(( я так понимаю сладкое мне навсегда надо исключать раз так? На противорецидивной схеме флюканазода пока пила -не было молочницы вообще. Может я еще какие то допускаю ошибки раз она вернулась? Гигиена- Гинокомфорт, подмываюсь после каждого похода в туалет просто водой..

Нистатин - да,эффективный препарат, в основном против c.albicans.
Сладкое при молочнице, конечно, лучше ограничивать. как и крахмалистые овощи (картофель) и алкоголь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Игорь Игоревич, да про диету поняла, а что по вашему более эффективно диваном или нистатин и если ничтатин то какая схема лечения?

Вам лучше применить Ливарол, по 1 свече на ночь 5 дней.
А далее - по 1 свече Залаин за 1-2 дня до менструации каждый месяц в течение полугода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Игорь Игоревич, и еще вопрос -у меня из признаков -отечность и зуд. Начала опять подмываться гинокомфортом зуд затихает, пока выделений активных нет-все равно стоит начать лечение ?

Да, конечно. И еще стоит добавить мазь Клотримазол на наружные половые органы, где зуд. 2-3 нанесения в день, до его стихания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Игорь Игоревич, клотримазол-акос (бело-розовая упаковка-там просто написано для наружного применения)подойдет? Или нужен именно вагинальный?

Мазь. Чтобы мазать. Не для вагинального применения, для наружных полоаых органов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Игорь Игоревич, и последний вопрос в случае если одно из лекарств не подойдет, что на что можно будет заменить?

Принятый ответ

Глядя по тому, что значит «не подойдет» . если будет аллергическая реакция - нужно будет отменить. В остальном - глядя по тому, что произойдёт и когда.

Здравствуйте. В этом случае можно использовать вагинально Ливарол один раз в день 6 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива

Здравствуйте.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) свечи ливарол шесть дней во влагалище на ночь, далее переходим на поддерживающую дозу один раз в неделю на шесть месяцев
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней, желательно сдать именно бак посев с определением чувствительности

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.