Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ
Здравствуйте!) У меня повышен ТТГ, результат анализов-4,75. В ноябре 2024 когда сдавала было - 3( намного лучше) С ноября я пью л-тироксин 50млг. Врач всегда назначала только эту дозу. Но почему то принимая л тироксин у меня показатели не очень хорошие, я в марте планирую забеременеть, что мне нужно делать, чтобы результат был 2,5 к этому времени? Я еще ферритин сдавала не давно, там у меня 22. Мало железо. Поэтому у меня щитовидка страдает? Получится ли за месяц улучшить щитовидку?)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас рекомендую вам увеличить дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Ответить на вопрос, снизится ли ТТГ за месяц, нельзя. В первую очередь это зависит от реакции вашего организма на увеличение дозировки
При подтверждении беременности дозировку в среднем увеличивают на 30% с контролем ТТГ через 4 недели
Беременность планируете естественную или с помощью эко?
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Снижение Ферритина может немного влиять на повышение ТТГ
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Если потребуется назначение лечебной дозы, то это до беременности. Так как в 1 триместре высокие дозы витамина Д противопоказаны
При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Анализ на АТ-ТПО не сдавали? УЗИ щитовидной железы не делали?
Спасибо за ответ, уже понятнее становится🙏🏻 хорошо, тогда увеличу дозировку на 75мкг. Это у меня вторая беременность будет. Естестественным путем планирую) щитовидку только нужно нормализовать)) Ат-ТПО не сдавала, это что?) Узи делала, сказали, что серьезного ничего нет, но она не спокойная сказали. Еще у меня такой вопрос возник, у меня Аутоимунный тиреодит, гипотиреоз, мне получается нельз йодомарин пить, а есть йодосодерж продукты можно?) знаю что йодированную соль можно) а море, солнце это только в пользу?)
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20205 ответов
- 29 Августа 20201 ответ
- 29 Октября 20206 ответов