Консультация гинеколога /

Мультифолликулярные яичники — вопрос №2947094

151 просмотр

Добрый день, подскажите пожалуйста мне 27 лет. Абортов и беременности ранее не было.

На протяжении двух лет, наблюдаются большие фолликулы в двух яичниках, назначений по лечению ранее не было, просто наблюдение, анализы на гормоны сдавала, все было в норме. УЗИ делала в разные дни цикла.

Цикл регулярный 28 дней, менструация 5 дней, до планирования была сильная с густками, уже 2 цикл сгустков минималь и по объему крови тоже.

Сейчас 2 цикла планирования прошли, по тестам была овуляция, находили желтое тело. Но фолликулы как были большие так и остаются.

Ранее врач говорила что нужно делать операцию на большие фолликулы, что могут быть проблемы с зачатие и сложности во время беременности.

Вчера я обратилась к другому специалисту и мне назначили повтор анализов и лечение. Хотелось бы узнать ваше мнение на данное лечение и ситуацию. Этот цикл врач сказала пропускаем из-за лечения.

Анализы, снимки и рекомендации по лечению прикреплю.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
МФЯ - это не показание для операции, конечно же, если у Вас есть овуляции.

Файлы, пока что, не видно
Принятый ответ
Клиент
Файлы под грузила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Увидела.

Были персистирующие фолликулы (они самостоятельно рассасываются, ничего предпринимать не нужно).
Если есть самостоятельные овуляции, то ничего больше не требуется, спокойно планируйте
Клиент
Фолликулы большие все еще есть, а что скажете по назначению лечения? По иноферт и норколут?
Акушер, Гинеколог
Иноферт - препарат без доказанной эффективности (БАД). В качестве добавки к пище можно принимать, но в Вашем случае не нужно (т.к. яичники свою функцию нормально выполняют).

В Норколуте тоже смысла нет, т.к.есть овуляции, менструации приходят самостоятельно и нет смысла их индуцировать препаратами прогестерона.
Клиент
Новые результаты под грузила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

прикрепите пожалуйста результаты обследований
узи, половые гормоны

напишите свой рост и вес
Принятый ответ
Клиент
Вес 55, рост 165. Гормоны не пью и не пила. Сейчас прикреплю рекомендации врача по лечению
Акушер, Гинеколог
индекс массы тела норма
Клиент
Прикрепила снимки и выписки за 22/23/24/25 год
Акушер, Гинеколог
операция однозначно не показана (дриллинг)

принимайте миофолик по 1 саше в день
йодомарирн 200 мг

с регулярным циклом шанс на беременность высокий
Клиент
Могут ли эти кисты помешать беременности и так же во время беременности, опасение что они будут расти на фоне гормонального сбоя в беременность
Акушер, Гинеколог
на фоне беременности кисты функциональные регрессируют

можете загрузить половые гормоны
Клиент
Анализ новый придет завтра, есть старые. Сейчас подгружу
Клиент
Ставят диагноз синдром гиперстимуляции яичников
Акушер, Гинеколог
Поэтому и хочется увидеть результаты анализов
Цикл всегда регулярный?
Больные менструации?

Какие есть сопутсвующие заболевания?
Клиент
Да, всегда регулярный. Болезненные но терпимо, принимаю обезболивающие. Заболеваний никаких нет.

Анализы подгрузила
Клиент
Мне сейчас назначили лечение иноферт и норколут что можете сказать?


Назначили для того что бы фолликулы которые большие не росли дальше
Акушер, Гинеколог
Посмотрела
Критического ничего нет,но уже с момента обследования прошло почти три года
Нужно пересдать и добавить Амг и ттг
Клиент
Ттг 1.03 сдавала
Акушер, Гинеколог
Все,что я вижу это не показание к операции и можно получить беременность самостоятельно

Я бы рекомендовала жить половой жизнью регулярно и все получится
Клиент
Мне сейчас назначили лечение иноферт и норколут что можете сказать?


Назначили для того что бы фолликулы которые большие не росли дальше
Акушер, Гинеколог
Иноферт увеличивает частоту спонтанной овуляции бад
Его можно

Норколут не вижу смысла,так как есть овуляция и не нужно назначение данного препарата
Акушер, Гинеколог
Иноферт увеличивает частоту спонтанной овуляции бад
Его можно

Норколут не вижу смысла,так как есть овуляция и не нужно назначение данного препарата
Клиент
Новые анализы под грузила
Акушер, Гинеколог
Рекомендую восполнить депо железа

Принимайте сорбифер по 1 табл 2 раза в день 1 мес
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Это персистирующие фолликулы, лечить их не нужно , проходят самостоятельно, наступлению беременности не мешают.
Циклы регулярные, овуляция есть, есть все шансы на наступление беременности, можете спокойно планировать беременность в течение года.
Гормоны в норме, при регулярном цикле их проверять нет смысла. Снижен ферритин, нужно принимать препараты железа. И дополнительно фолиевую кислоту 400 мкг/сут. Иноферт и Норколут не нужны.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По анализам у вас ничего критичного нет. Мультифолликулярные яичники говорят лишь о высоком овариальном резерве, и при присутствие регулярной овуляции лечения не требует. Иноферт препарат без доказанной эффективности и с учетом что овуляция у вас есть он вам не нужен можно планировать беременность без него.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста препараты что мне назначили, как сказал врач для снижения роста фолликулов. Так как на протяжении 2-х лет они большие
Клиент
Будет ли вред если я пройду данное лечение?
Акушер, Гинеколог
Можно конечно попробовать но с учетом что овуляция есть смысла не вижу в назначении гормональных средств. Иноферт можно принимать это БАД вреда не будет.
Клиент
Врач говорила что назначает его для того чтобы большие фолликулы которые 2 года увеличены уменьшить и подавить их дальнейший рост
Акушер, Гинеколог
Можно пробовать принимать норкалут. Но можно также пробовать беременеть без терапии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, действительно яичники выглядят как будто проводилась стимуляция овуляции.
Вы никакие другие препараты не применяли это время - в течение 2 лет , что определяются эти фолликулы (?)
Операция , конечно, не требуется.
Овуляции у вас естественные проходят .
Иноферт и норколут не вижу смысла применять.
Планируйте беременность.
Фолликулометрии - метод мониторинга овуляторных циклов по УЗИ
Супругу сдать Спермограмму.
Принятый ответ
Клиент
Нет, ничего не пила. Сейчас пью фолиевую кислоту, омегу и витамин д
Клиент
Будет ли вред если я пройду данное лечение?
Акушер, Гинеколог
Нет, и вреда не будет.
Клиент
А что тогда делать с фолликулами?

Я загрузила свежие анализы посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Ферритин и вит Д снижены
Акушер, Гинеколог
С фолликулами - они уже 2 года такие - что делать - это был ваш изначальный вопрос -
И вы сказали вам либо операцию , либо норколут. Либо планировать беременность.
Уже пришли к выводу - я так поняла - вы настроены на норколут .
Спрашивали будет ли хуже - я ответила - нет, не будет хуже .
Принимайте тогда норколут .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация гинеколога
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пришли анализы с цитологии, ответ Asc-h
1 час назад
699.00 р.
Екатерина, Донецк
Планирование беременности при впч
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Шишка в области паха
4 часа назад
700.00 р.
Полина, Москва
Хронический бактериал ный вагинит
5 часов назад
700.00 р.
Ольга, Москва
ВПЧ 31 типа
5 часов назад
800.00 р.
Лизавета
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда