Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализы крови
Сегодня сдала анализы, сдавала 3 месяца назад все для программы эко и все было в норме. А сегодня снова готовлюсь к криоперенос и пошла сдавать снова весь список, вот что пришло, пугает билирубин и тд.
Здравствуйте! Повышение билирубина связано с наличием камней в желчном пузыре , идёт нарушение оттока желчи, отклонения не критично пока , нет ли болей , горечи в правом подреберье ?
По крови анемия препарат железа принимаете ?
Дополнительно рекомендуется сдать ЛПНП, ЛПВП я курсом ОМЕГА.
Периодически ноет в области желудка, но боль не понятная, бывает, когда весь день сижу, но редко, грешу и на невролгию, а может это реально желчный такие ноющие ощущения даёт?
Да , действительно может , боли как то связанные с приемом пищи ?
ФГДС проходили?
Да нет, больше от положения тела. Трубку глатала 15 лет назад 😞. Ставили хронический гастрит. Но за всю свою жизнь не страдаю болями в желудке. Может за все 15 дет желудок болел раз пять.
Возможно идет обострение гастрита конечно нужен очный живота что бы понять от куда идёт боль, вообще камни в желчном пузыре очень редко поддаются лечению, обычно это операция, так как есть риск сдвига камня появляется острого приступа а это уже неотложное состояние если камушек застрянет . Лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом, хирургом
Добрый вечер! У вас желчнокаменная болезнь? Приложите, пожалуйста, результаты узи брюшной полости.
Приложила фото
Скажите, принимали ли вы урсосан для растворения камней ?
Билирубин может повышаться при ЖКБ
Также по анализу крови повышено железо. На него мы не смотрим. Этот показатель меняется в течение дня и зависит от съеденной пищи
Также по ОАК - железодефицитная анемия. Железо принимаете ?
Железо не принимаю, на сорбифер не хорошая реакция, кушаю продукты богатые железом. Ферритин год назад был 24. От камней ничего никогда не прописывали, не пила.
Вы можете начать прием мальтофера по 1 т 2 р/д в течение месяца. Он обычно легче переносится , это более доступная форма железа
Ферритин действительно маловат, норма должна быть равна вашему весу
Спасибо, а пиво влияет на жкб и железо? Холестерин не слишком высокий?
Обычно для растворения камней применяют урсосан 250 мг х 2 р/д длительным курсом
Холестерин лучше оценивать вместе с его фракциями ( лпнп, лпвп, лпопн)
Вы сейчас соблюдаете диету?
Нет наверное, кушаю обычно, супы и второе, обязательно овощи, муж на спорте, поэтому, жирное не едим в принципе. Хлеб и сладкое не люблю, люблю пиво по выходным попить, иногда могу выпить и 5-6 бутылок, но хорошего, состав всегда смотрю, это наверное самое вредное в рационе.
Да, к сожалению, алкоголь, а именно пиво , пагубно влияет на желчный и образование камней
Поняла, надо завязывать с данной привычкой, спасибо.
Будьте здоровы и удачного вам переноса!!!🩷🩷🩷
Спасибо большое, теперь я боюсь за желчный, может стоит удалить? ой, перед каждым переносом какие то проблемы вылазят(
Вам лучше проконсультироваться с хирургом об этом. Но наличие мелких камней обычно не показание к операции. В этом деле вам лучше подскажет хирург
Да хирург сразу резать скажет, сначала к гастроэнтерологу. Тут у меня нет времени на удаление ехо или лечение, у меня болезнь, которая развивается по женски и мне нельзя тянуть с переносами(
Подскажите пожалуйста, прошёл анализ коуголограммы, и опять все повышено. Я уже места не нахожу себе. Я прекрепила его.
Здравствуйте!
Наблюдаетесь ли вы у гастроэнтеролога по поводу ЖКБ?
Ферритин не сдавали?
Не наблюдаюсь, у меня и у мамы и у папы всю жизнь камни. Хожу каждый год на узи просто, но сказали на прошлом узи в октябре, что желчный рабочий и камни не перекрывают протоки. У гастроэнтеролог не наблюдаюсь. Желудок не беспокоит обычно, периодически ноет, но я бы сказала больше редко редко, чем периодически.
Ферритин сдавала давно, 24 был показатель. Но гемоглобин был 125 3 месяца назад.
1. По гемоглобину - анемия легкой степени тяжести.
Ферритин, как вы отметили, был 24нг/мл - это дефицит железа. При этом гемоглобин может быть в норме, пока депо железа (ферритин) не истощится, что и случилось.
Сейчас рекомендую досдать ферритин - так как на него будет ориентироваться в лечении.
Начните принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
= если на фоне приема железа болит желудок - то принимать сразу после еды. Тотема хорошо переносится.
Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
2. Повышен общий билирубин за счет прямой фракции - обычно это свидетельствует о нарушении работы желчного пузыря - что и наблюдаем. Это связано с ЖКБ.
Рекомендую обратиться на консультацию к гастроэнтерологу, так как в период беременности ситуация может ухудшиться. А оперативное лечение будет проводиться только по экстренным показаниям.
Подскажите пожалуйста, прошёл анализ коуголограммы, и опять все повышено. Я уже места не нахожу себе. Я прекрепила его.
Здравствуйте.
1.Билирубин повышен за счет прямой фракции. Причины - жкб( вы указали в хронических заболеваниях), дискинезия желчевыводящих путей (застой желчи), заболевания печени.
Приложите, пожалуйста, результаты узи.
2. Холестерин и триглицериды повышены. Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету и принимать омегу-3 1000 мг в сутки.
3. Гемоглобин низковат.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин. Он отражает запасы железа в организме. Это депо железа.
Принимать сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в 2 день два месяца, затем контрольно показателей. Увеличить в рационе продукты, содержащие железо и витамин С.
Я кушаю мясо, печень, гранат, стараюсь пить соки. На сорбифер у меня нехорошая реакция в животе и тоже ноет желудок. Есть ли какие-то аналоги?
Мальтофер проще всего переносится, по статистике меньше побочных нежелательных реакций.
Его не пробовали?
По 1 табл 2 раза в день
Мальтофер проще всего переносится, по статистике меньше побочных нежелательных реакций.
Его не пробовали?
По 1 табл 2 раза в день
Нет не пробовала. Спасибо большое. Я такая мнительная, уже очень плохие мысли в голову лезут. А подскажите, такой деликатный вопрос, я люблю темное пиво, и иногда им зло употребляю, это влияет на жкб?
Попробуйте мальтофер, должны перенести легче.
Алкоголь может вызвать спазм сфинктера желчного пузыря, позтому желчь накапливается в желчном пузыре. Это так же влияет на образование камней.
Изредка, в умеренных количествах, конечно повредить не должно.
Но нужно стараться соблюдать диету
Файл прикрепился, посмотрела.
Рекомендую урсосан (урсофальк) 250 мг по 2 капс на ночь 2-6 месяцев
Спасибо вам огромное! А почему нитроглицерин повышаются и обращать ли внимание на холестерин, он у меня всегда почти в таких значения, чуть повышен!
Триглицериды отдельно не оцениваем.
Нужно смотреть вместе с общим холестерином, лпнп, лпвп.
Одна из наиболее частых причин - избыток быстрых углеводов в рационе, а так же инсулинорезистентность (тут оценивается глюкоза, гликированный гемоглобин, инсулин). Но глюкоза у вас в норме. Думаю дело в питании.
Соблюдать средиземноморскую диету и принимать омегу-3 1000 мг в сутки. У эвалар и солгар есть тройная омега-3 950 мг.
Через три месяца пересдать.
Если общий холестерин, триглицериды , лпнп будут повышены на фоне соблюдения диеты тогда рекомендовано сделать свежее узи брюшной полости, УЗДГ БЦА- исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах.
Спасибо большое!
Будьте здоровы🙏🏻🙌 Будут вопросы - пишите.
Подскажите пожалуйста, прошёл анализ коуголограммы, и опять все повышено. Я уже места не нахожу себе. Я прекрепила его.
Пти и Д-димер по верхней границе.
Фибриноген повышен.
Причины повышение фибриногена чаще всего: воспалительный процесс, прием эстрогенов, гормональных препаратов , поражение печени и другие.
По общему анализу крови явного воспаления не вижу (соэ, лейкоциты, лейкоформула в норме).
Чтобы оценить есть ли действительно воспалительный процесс или нет, нужно оценить фибриноген вместе с СРБ.
СРБ- острофазовый белок воспаления.
А в идеале еще вместе с феррииином оценить все три показателя.
Скажите, а у вас не было гормональной подготовки перед переносом?
Я отменила все препараты в начале ноября после мед аборта, так как была замершая беременность.
Ферритин сдам обязательно. Ну это не прям критика, чтобы бежать панику наводить? У меня аденомиоз матки 4 степени, поэтому эстроген повышены, но я жду цикла, чтобы сдать все.
Нет, анализы не критичные, показатели повышены незначительно, по верхней границы нормы, не стоит переживать
Спасибо большое!
Принятый ответ
На коагулограмму и фибриноген даже патология жкт (жкб, гастрит и тд) могут влиять.
Показали , правда, не критичные. Не переживайте.
Будьте здоровы 🙏🏻
Удачи Вам🙏🏻
Анна, спасибо вам большое за отзывчивость!
Здравствуйте. Билирубин повышен в основном из-за непрямой фракции, чаще всего это указывает на синдром Жильбера. Для подтверждения рекомендую сдать генетический анализ на этот синдром.
Подскажите пожалуйста, прошёл анализ коуголограммы, и опять все повышено. Я уже места не нахожу себе. Я прекрепила его.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202120 ответов
- 22 Июля 20244 ответа
- 1 Ноября 20253 ответа