Что вас беспокоит?
Левотироксин после криопереноса
Здравствуйте! В конце февраля был ТТГ 5,89 и ферритин 23. Очень плохо себя чувствовала (сильная слабость, выпадение волос, потеря веса). Почти 2 месяца пила L-тироксин Берлин-Хеми 50 и Тотему. Теперь по здоровью жалоб нет, чувствую себя вполне хорошо. В конце апреля вступила в криопротокол с показателем ТТГ 3,33 и ферритин 66 . На фоне горм поддержки эндометрия (прогинова+эстрожель+дюфастон) ТТГ немного повысился - 3,67. Вчера 6 мая сделали криоперенос. Задумалась, нужно ли мне повысить дозу левотироксина? Или так и продолжить сейчас пить 50? И как часто контролировать ТТГ в моем случае? По узи диффузные изменения, расширение сосудов щитовидной железы. Анализы от 02.05 ТТГ - 3, 67 мкМЕ\мл (от 20.04 был 3,33) Т4св - 13,37 пмоль\л Т3 трийодтиронин 1,38 нмоль\л Ат к ТПО 37,61 Ед\мл На данный момент пью Л-тироксин Б-Х 50, калия йодид 200, йодированные продукты, фолиевая к-та, Вигантол.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Во время наступления беременности доза левотироксина натрия поднимается на 20-30% и целевой уровень ТТГ в каждом триместре разный:
1 триместр – 0,1-2,5 мЕД/л
2 триместр – 0,2-3,0 мЕД/л
3 триместр – 0,3-3,0 мЕД/л
Дозу препарата стоит поднять до 75 мкг.
Контроль ТТГ каждые 4 недели до 20 н.б, далее можно через 8 недель смотреть
200 мкг йода принимается всю беременность и весь период лактации
Александра Александровна, прошу прощения, не указала свой рост - 154 и вес 38,5. Не будет ли доза 75 слишком высокой при таких параметрах?
И еще я пью Л-тироксин с 5 до 6 утра и продолжаю дальше спать до 8 утра. Можно ли его так принимать?
Если рассчитать по весу потребность в гормонах , то идет 2.1 мкг на 1 кг массы тела , то есть 38*2.1= 79.8 мкг , по весу не будет много.
Но если есть сомнения , то можно начать с промежуточной дозы 62,5 мкг (это 50+ половинка от 25мкг)
Да, можно принимать так, как вы описали
Принятый ответ
Здравствуйте.в данном случае при наступлении беременности дозировка увеличивается на 30%
С ростом хгч при беременности-потребность в тироксине будет возрастать ,поэтому необходим контроль ттг -1 раз в месяц
Принимайте левотироксин натрия 75 мкг /сут
Принимать препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Дополнительно сдайте кровь на ферритин -норма от 45
Принимайте йодомарин 200 мкг/сут на протяжении всей беременности и лактации
Также принимайте витамин д -2000 ме после завтрака
Виктория Викторовна, прошу прощения, не указала свой рост - 154 и вес 38,5. Не будет ли доза 75 слишком высокой при таких параметрах?
И еще я пью Л-тироксин с 5 до 6 утра и продолжаю дальше спать до 8 утра. Можно ли его так принимать?
В данном случае вы сейчас принимаете дозировку достаточную для своего веса ,75 мег/сут будет большой -но увеличить нужно,так как потребность будет расти -начните принимать 62,5 мег/сут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Целевой ТТГ для ЭКО - менее 2,5, поэтому дозу обязательно повысить до 62,5 мкг (половинка от 125 мкг).
Наталия Владимировна, прошу прощения, не указала свой рост - 154 и вес 38,5. Не будет ли доза 62,5 высоковата при таких параметрах?
И еще я пью Л-тироксин с 5 до 6 утра и продолжаю дальше спать до 8 утра. Можно ли его так принимать?
Нет, не будет высокой. да, так можно его принимать, только побольше водичкой запить, чтобы упала таблетка в желудок.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для криопереноса ттг должен быть ниже 2.5, поэтому повышайте дозу до 62.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг, это не большая доза передозировки не будет не бойтесь, все остальное продолжайте так же
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дозировку л- тироксина нужно увеличить до 62,5мкг( пол таблетки от 125мкг) , уровень ТТГ для Вас сейчас должен быть не более 2,5 мкг. Принимать строго натощак.
В беременность контролировать ТТГ каждые 4-6 недель для коррекции дозировки
Также продолжайте принимать вигантол 2000ме
Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели
Калия йодид 200мкг всю беременность и период кормления грудью.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202414 ответов
- 11 Сентября 202445 ответов
- 27 Октября 20249 ответов
- 24 Июня 202511 ответов