Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №294835

Что вас беспокоит?

Гастрит ассоц. HP

Здравствуйте, 2 недели назад задавал уже вопрос по поводу гастрита. Посоветовали сделать ФГДС. Симптоматика такая: жжение языка, налет (визуально белый, при чистке языка - желтый), запах изо рта, сухость слизистой. Тяжесть после еды и иногда - абдоминальные боли разной локализации. Голодные боли. Гипергидроз, при этом пот имеет выраженный запах аммиака. Сегодня сделал ФГДС. Показал хронический гастрит и HP++. (хотя анализ крови на антитела показал отрицательный рез-тат). Полость рта, носоглотка в норме. Анализы крови, мочи, уровня сахара в норме. УЗИ брюшной - в норме. В связи с этим вопросы такие: 1) Полностью ли описанная симптоматика укладывается в данный диагноз? Не является ли гипергидроз следствием вегето-сосудистой дистонии (есть еще зябкость конечностей)? 2) Каким должно быть лечение? ИПП+кларитромицин+амаоксициллин + висмут, все 2 раза в день, 10 дней - правильная ли схема? Какова дозировка при моем весе 60 кг? Появились ли какие-либо более эффективные схемы лечения? 3) Насколько велика вероятность проявления негативных эффектов при эрадикации (дисбактериоз, метеоризм) и как их уменьшить? 4) В заключении ФГДС не указана кислотность. Означает ли это, что кислотность нормальная? Или нужно еще делать РН-метрию? Насколько это важно при назначении лечения?

19 Августа 2020·Просмотров: 524·Евгений

Здравствуйте1 тест на антитела к хеликобактер не является достоверным.
При гастроскопии хеликобактер положительный, так что тут нужна эрадикационная терапия, схему вы написали верно, дозировка на ваш вес стандартная, принимать терапию 14 дней. Побочные эффекты могут быть, в частности от кларитромицина.
Рн метрию делать не нужно.

Здравствуйте! Гипергидроз это проявление вегето-сосудистой реакции. С пищеварением не связано.
Лекарств по указанной схеме принимаются 14 дней и потом еще 10 дней ИПП.
После применения антибиотиков необходим курс пробиотиков.
Для определения кислотности проводится РН метрия.

Здравствуйте,
можно ли амоксициллин, кларитромицин и омепразол принимать после еды одновременно? Правильно ли я понимаю, что что омепразол всего принимается 14 (вместе с антибиотиками) + 10 дней? Не могли бы расписать подробно схему приема (с включением де-нола)? И еще: не будет ли понижать де-нол эффективность антибиотиков?

Принятый ответ

Это применяется такая схема. Все препараты не взаимодействуют. Принимаете Омез 1тром до еды и на ночь. Антибиотики после еды через час. денол 2 х 2 между едой.После отмены аньтибиотиков, а их принимаете две недели, остается Омез 1 на ночь 10 дней, денол 2 х2 неделю, начинаете пробиотик

Здравствуйте,схема правильная .Пробиотик можете добавить.на данный момент рн метрию не делают ,то есть акцент на бактерию.зябкость конечностей из за скрытого железодефицит а,сдайте кровь на ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте
Амоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней
Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.
Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц

Пробиотик месяц

стол№ 1​ 2 недели, затем​ №1б​ 2 недели

ЗДравствуйте! Нольпаза 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней +Амоксициллин 1000мг 2 раза в ден после еды 10 дней+Клацид (500мг) 2 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в ден за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Нольпаза 1 табл утром натозак 10-14 дней+ Пробиолог по 1 табл 2 раза вдень во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.