Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, двое детей девочка 3 года , мальчик 6 лет . Стали покашливать дочка кашляет влажным кашлем очень редко 5 раз в день где то в основном к вечеру и с утра откашливается , но уже около двух недель такой кашель . Вообще она часто болеет с рождения бронхиты, 2 месяца назад переболела коклюшем+пневмония . Сын кашляет смешено , но тоже редко . Вообще могут день не кашлять на след день опять закашлять. Ночью спят спокойно не кашляют. У обоих детей аденоиды 2 степени. К врачу не хочется лишний раз ходить цеплять в поликлиниках заразу , поэтому сдали кровь платно . Помогите расшифровать анализы , есть ли что то серьезное ? дети в добавок 3 дня назад закончили болеть ротавирусом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в общем анализе крови увеличены тромбоциты (чаще всего они увеличиваются из-за недостаточного объема выпитой накануне жидкости). Кашель, наиболее вероятно,вызван увеличением аденоидов
Учитывая, что был ротавирус и с диареей и рвотой было потеряно много жидкости, старайтесь побольше поить деток.
При увеличенных аденоидах неплохо помогают интраназальные глюкокортикоиды (назонекс)
Ирина Сергеевна, да врач назначила назанекс на месяц 2 раза в день . Но мы не можем курс пройти так как заболеваем и начинается насморк
Понимаю вас, действительно, возраст такой, когда иммунная система "тренируется", сталкиваясь с новыми вирусами и бактериями. Обычно к 6 годам это заканчивается. Старайтесь побольше гулять, выходить на открытый воздух (парк, лес), пить витамины, есть больше овощей и фруктов
Ирина Сергеевна, мы часто ездим на дачу там гуляем и дышим воздухом . По дальше от вирусов 😃
Правильно делаете!) Вы отличная мама)
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализах крови нет каких то отклонений , говорящих о том, что на данный момент имеет место какая то инфекция.
По поводу аденоидов какую-то терапию получают?
Алина Юрьевна, врач выписал назонекс 2 раза в день на месяц обоим деткам
Очень хорошо.
Такой кашель может быть как остаточным( он обычно 4-6 недель,а после пневмонии может быть и до 8ми) так и на фоне аденоидов.
Важно обеспечивать качественное и правильное промывание носа, за час до сна обязательно
Алина Юрьевна, нос промываем ночью спят не кашляют , но сын похрапывает иногда . Можно еще вопрос: сколько заразен ротовирус? Если кал восстановился у детей уже как 3 дня и не чего из не беспокоит , могут ли они идти в сад?
Ротовирус подтвержден лабораторно?
Если да, то пока не перестанет высеиваться в Кале.
Если нет и диагноз «на словах» то выходить в ДДУ можно при нормализации самочувствия
Алина Юрьевна, нет диагноз не подтвержден, но в саду был карантин по ротавируса
Опять же, в саду могут так сказать, но лабораторно это никак не подтверждено. Потому что если бы был карантин по ротовирусу всех, кто на больничном обязательно бы заставили сдать кал на определение вирусов
Алина Юрьевна, а если мы поедем на дачу на выходных есть вероятность заразить других ? Пройдет уже дней 8 после ротавируса
Екатерина, кишечные инфекции заразны в течение (обычно) 3-6 недель.
Чтобы понять есть ли какая то инфекция и выделяет ли смотрят анализ кала на кишечные инфекции
Алина Юрьевна, поняла , спасибо )
Пожалуйста )
Принятый ответ
Здравствуйте. Признаки недостаточного питьевого режима при повышенной температуре идет потеря жидкости надо восполнять чтобы не было гемоконцентрации. При аденоидах обычно назначают топические ГКС например Дезринит,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, пшикаю назонекс 2 раза в день . Сегодня ночью дочь закашлялась влажным кашляем, кашляла долго. Может ли быть опять пневмония у нее или бронхит?
если есть возможность, то сделайте рентген или вызывайте педиатра для выслушивания легких.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Анализы у детей хорошие, воспалительных изменений по анализу крови нет.
У детей повышены тромбоциты, вероятнее всего повысились на фоне недостаточного питьевого режима во время болезни.
Остаточный кашель может сохраняться до 3-4 недель.
Также кашель может сохраняться на фоне аденоидов. Тропические стероиды в нос получает ребенок (Назонекс, Авамис)?
Татьяна Геннадьевна, двоим пшикаю назонекс 2 раза в день , но курс месяц не можем пройти так как начинается насморк
Сейчас такой возраст, дети "нарабатывают" иммунитет и могут болеть часто. Если кашель сохраняться будет или ухудшится, то необходима очная консультация врача педиатра (необходимо послушать ребенка) и консультация ЛОР врача.
При частых заболеваниях рекомендовано
1. Соблюдение режима дня (достаточный ночной сон, прогулки на свежем воздухе 1-3 часа в день).
2. Полноценное питание (разнообразная пища, белок, фрукты, овощи).
3. Профилактическая дозировка витамина Д (аквадетрим, вигантол).
4. Соблюдение правил личной гигиены.
5. Спортивные секции по возможности.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Какая влажность дома?
В целом, после коклюша+пневмонии остаточный кашель может долго проходить, как раз он часто в горизонтальном положении бывает. + у деток еще аденоиды 2 ст -это тоже сильно влияет
У девочки по ОАК анемии нет (гемоглобин ,эритроциты, эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (СОЭ, лейкоциты в норме), лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты чуть повышены.
У мальчика тоже всё хорошо
НО у обоих деток есть признаки гемоконцентрации - возможно мало воды попили перед сдачей анализа
В целом, анализ хорошие!
Дарья Евгеньевна, влажность дома 40% 24 градуса в комнате . Она не кашляла какое то время потом опять начала кашлять и именно влажно, откашливает постоянно слизь
ЛОР осматривал когда последний раз?
Возможно постназальный затек такое дает, по описанию очень похоже
Здесь промывание носика рекомендовано 🙏🏼
Возможно ЛОР какие-то рекомендации даст более узкие
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20193 ответа
- 27 Декабря 20196 ответов