Что вас беспокоит?
Нужен ли кальций при остеопорозе если в крови он нормальный
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне поставили диагноз остеопороз, кальций в крови норма. Принимаю витамин д3 по 1000 ме в день. Вопрос такой, нужно ли дополнительно принимать кальций если в крови он нормальный?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария.
Если Вы получаете терапию по поводу остеопороза, то дополнительный прием препаратов кальция обязателен.
Виктория Владимировна, я сегодня была у своего терапевта, она подтвердила что у меня остеопороз L1-L4 от 2.4 до 2,8 Она назначила вигантол 1 раз в неделю по 28 капель пожизненно, а кальций сказала, что не советует так, как от него образуются камни. Ещё она сказала, что мне нужно прокапаться каким то лекарством и на этом всë. Мне очень нужен ваш совет. Что Вы на это скажете.
Давайте подробно разберемся. Для этого задам несколько вопросов.
1. Какой у Вас уровень 25(ОН)Д в крови?
2. Не было ли у Вас или у мамы/папы перелома шейки бедра?
3. Какой у Вас вес и рост?
4. Какой уровень паратиреоидного гормона?
5. Препарат Вам рекомендовали золедроновую кислоту (акласта, резокластин)?
Виктория Владимировна, На первый вопрос к сожалению я не смогу ответить, я не знаю, что это за анализ, мне не назначали его и на гормон тоже не назначали. Здавала только на кальций, он в приделах нормы 2.55 mmol/L Переломов у родителей не было. Мой рост 162, рост 65 кг. А про лекарство которым меня хотят прокапать, как оно называется я ещё не знаю. Врачь сказала ждать звонка из поликлиники когда подойдëт очередь к ревматологу.
С учетом ранней менопаузы, наличием остеопороза по данным денситометрии показано лечение остеопороза.
Препаратом выбора могут быть бисфосфонаты: или таблетированные, например алендроновая кислота или внутривенные - золедроновая кислота.
Данное лечение идет в комплексе: прием бисфосфантов, прием витамина Д (вигантол как один из вариантов), прием препаратов кальция даже при нормальном уровне кальция в крови.
Доза витамина Д может быть определена после сдачи анализа на 25(ОН)Д. Если выявлен дефицит, то проводится его коррекция.
Поэтому Вам рекомендуется начать принимать препараты кальция как только будете получать терапию бисфосфонатами.
Также рекомендуется соблюдать диету, богатую кальцием и витамином Д.
Перед началом терапии бисфосфонатами обязательно сдать общий анализ крови, общий белок, АСТ, АЛт, креатинин, фосфор, ионизированный кальций, щелочную фосфатазу, паратиреоидный гормон. И сейчас сдать 25(ОН)Д.
Виктория Владимировна, Спасибо Вам большое за такой развëрнутый и понятный ответ. Теперь я хотя бы буду знать, как правильно должны быть назначино мне лечение. Всего Вам доброго!
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20171 ответ
- 23 Октября 20174 ответа
- 16 Августа 20189 ответов
- 31 Августа 20192 ответа