Консультация ревматолога /

Нужен ли кальций при остеопорозе если в крови он нормальный — вопрос №2949410

65 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне поставили диагноз остеопороз, кальций в крови норма. Принимаю витамин д3 по 1000 ме в день. Вопрос такой, нужно ли дополнительно принимать кальций если в крови он нормальный?

Возраст: 46

Хронические болезни: Ранняя постменопауза с 20 лет. Никогда не принимала ГЗТ
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Мария.
Если Вы получаете терапию по поводу остеопороза, то дополнительный прием препаратов кальция обязателен.
Клиент
Виктория Владимировна, я сегодня была у своего терапевта, она подтвердила что у меня остеопороз L1-L4 от 2.4 до 2,8 Она назначила вигантол 1 раз в неделю по 28 капель пожизненно, а кальций сказала, что не советует так, как от него образуются камни. Ещё она сказала, что мне нужно прокапаться каким то лекарством и на этом всë. Мне очень нужен ваш совет. Что Вы на это скажете.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Давайте подробно разберемся. Для этого задам несколько вопросов.
1. Какой у Вас уровень 25(ОН)Д в крови?
2. Не было ли у Вас или у мамы/папы перелома шейки бедра?
3. Какой у Вас вес и рост?
4. Какой уровень паратиреоидного гормона?
5. Препарат Вам рекомендовали золедроновую кислоту (акласта, резокластин)?
Клиент
Виктория Владимировна, На первый вопрос к сожалению я не смогу ответить, я не знаю, что это за анализ, мне не назначали его и на гормон тоже не назначали. Здавала только на кальций, он в приделах нормы 2.55 mmol/L Переломов у родителей не было. Мой рост 162, рост 65 кг. А про лекарство которым меня хотят прокапать, как оно называется я ещё не знаю. Врачь сказала ждать звонка из поликлиники когда подойдëт очередь к ревматологу.
Ревматолог, Терапевт
С учетом ранней менопаузы, наличием остеопороза по данным денситометрии показано лечение остеопороза.
Препаратом выбора могут быть бисфосфонаты: или таблетированные, например алендроновая кислота или внутривенные - золедроновая кислота.
Данное лечение идет в комплексе: прием бисфосфантов, прием витамина Д (вигантол как один из вариантов), прием препаратов кальция даже при нормальном уровне кальция в крови.
Доза витамина Д может быть определена после сдачи анализа на 25(ОН)Д. Если выявлен дефицит, то проводится его коррекция.
Поэтому Вам рекомендуется начать принимать препараты кальция как только будете получать терапию бисфосфонатами.
Также рекомендуется соблюдать диету, богатую кальцием и витамином Д.

Перед началом терапии бисфосфонатами обязательно сдать общий анализ крови, общий белок, АСТ, АЛт, креатинин, фосфор, ионизированный кальций, щелочную фосфатазу, паратиреоидный гормон. И сейчас сдать 25(ОН)Д.
Клиент
Виктория Владимировна, Спасибо Вам большое за такой развëрнутый и понятный ответ. Теперь я хотя бы буду знать, как правильно должны быть назначино мне лечение. Всего Вам доброго!
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повреждение мочевого
10 июля 2020
Алина
Вопрос закрыт
Увеличение сахара в крови
13 ноября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Кровь после анального секса
3 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Контакт с кровью
29 июля 2022
tramontana1707@mail.ru, Тула
Вопрос закрыт
Расшифровать общий анализ крови
11 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр