Консультация эндокринолога /

Гормональный анализ крови — вопрос №1360031

238 просмотров

Добрый день. Сдавала кровь на анализ пролактин. Наблюдаюсь у эндокринолога. Помогите пожалуйста расшифровать значения... мне кажется или тут ошибка.? Прилагаю фотографию анализа. Переживаю, что есть проблема.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какие жалобы?
На какой день цикла сдавали?
С чем наблюдаетесь у эндокринолога ?
Клиент
Дарья, сдавала на 20 день

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Достинекс принимаете ?
Клиент
Дарья, Прохожу терапию Каберголином. Достинекс принимала только раз. (2 таблетки по половинке раз в неделю) и показатель был 131.26 ммел
Эндокринолог
Изначально пролактин с макропролактином сдавали?
Клиент
Дарья, не знаю..
Эндокринолог
С какой целью был назначен каберголин ? ( отсутствие менструального цикла, планируете беременность?
Клиент
Дарья, да отсут месячные
Эндокринолог
Дозировку Вам нужно снизить и проконтролировать пролактин через 4 нед
Мрт гипофиза с прицельным контрастом делали ?
Клиент
Дарья, я поняла. Но я и так принимаю по пол таблетки. Раз в неделю. Нет, мрт не делали
Эндокринолог
Если по пол таблетки принимаете и так снизился, то можете отменить и пересдать через 4 нед пролактин
( просто вы написали 2 таб по половинки )
Поэтому можно попробовать отменить
Клиент
Дарья, отменить и пересдать.. поняла...
Эндокринолог
Да, все правильно
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Екатерина!


Скажите терапию достинексон проходите?

По какому поводу обратились к эндокринологу
Клиент
Софико, добрый вечер. Прохожу терапию Каберголином. Достинекс принимала только раз. (2 таблетки по половинке раз в неделю) и показатель был 131.26 ммел
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла, дозировка большая. Скажите изначально Присутствовала мономерная фракция в большей степени?
Клиент
Софико, не поняла.. что это значит
Эндокринолог, Врач УЗД
Терапия назначается если повышение пролактина за счёт мономерной фракции и нет овуляции и менструации
Эндокринолог, Врач УЗД
Перед терапией сдают пролактин с макропролактином, если в анализе повышение мономерной фракции, то тогда терапия (если есть отсутствие овуляции и менструации)
Клиент
Софико, да, именно с этой проблемой я и обратилась
Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда скорее всего повышена мономерная фракция и МРТ гипофиза вы явно проводили. В таком случае вам нужно снизить дозировку препарата, отслеживать по УЗИ овуляции
Клиент
Софико, ясно, спасибо
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! Скорей всего такой уровень на фоне применения каберголина. Надо повторить анализ еще раз и если он такой же низкий, обсудить отмену или провести коррекцию дозы каберголина на приёме у эндокринолога у которого наблюдаетесь.
Клиент
Олег, Олег, я правильно понимаю - это не нормально? Тоесть и менструация при таком показателе не возможна?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да. Показатель низкий очень и надо коррекция дозы. В плане менструации все индивидуально, обычно менструации не бывает при высоких цифрах пролактина.
Клиент
Олег, поняла вас...
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Если у вас на 1/2 таб достинекса в неделю пролактин почти о, отмените достинекс.
Пересдайте пролактин через 1 мес с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды за счет мономерного (не макропролактина).
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.
Клиент
Светлана, спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо отмена препарата карбеголин, и повторная пересдача пролактина вместе с макропролактином. С тщательной подготовкой к исследованию. Если пролактин будет повышена за счёт активной фракции, значит Вам необходимо пройти будет МРТ гипофиза с контрастом, для исключения пролактиномы . И обратиться к врачу для подбора дозы достинекса . если пролактин будет повышен за счёт макропролактина- вам вообще не нужна терапия.

Правильная подготовка к исследование на пролактин с макропролактином. Сдавать на третьей-пятый день цикла, если цикл сохранён

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.
Клиент
Дарья, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония. Анализ крови
12 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Превышение тромбоцитов
22 мая 2024
Елена, Иваново
Вопрос закрыт
Анализы после 5 дней больницы все те же
26 июня 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
25 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 января
наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел