Консультация акушера /

Клебсиелла в моче — вопрос №2950567

118 просмотров

Здравствуйте . 23 недели беременности .В посеве мочи с самого начала постоянно обнаруживается клебсиелла .
В 13 недель пила фосфомицин ,бесполезно . Неделю назад закончила пить панцеф ,сдала анализ ,опять бесполезно . Уже не знаю ,что делать . Прикрепляю анализ месяц назад и свежий

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Эффекта нет потому что вы принимали препараты без учета чувствительности клебсиеллы к нему. Согласно последнему посеву эффективен будет Амоксиклав
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, я принимала по прошлому посеву . Цефиксим (панцеф ) есть чувствительность . А вот на амоксиклав всегда в прошлых была резистентность ,только в последнем чувствительность появилась .

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
да, видела, но если сейчас чувствительность есть - прием Амоксиклава обоснован
Клиент
Наталия Романовна, мне врач назначила пока фитолизин ,его можно при беременности ?
Акушер, Гинеколог
да, вполне
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По последнему анализу - отмечена чувствительность к Амоксиклаву и можно это использовать.
По 1000 мг х 2 раза в день на неделю.
А также Канефрон, по 2 капс х 3 раза, во время лечения и доително - после.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, бывает ,что появляется чувствительность к препарату или лучше пересдать анализ ? И почему может быть такое ,что не подействовал панцеф,хотя есть чувствительность ? Может потому что неделя прошла после окончания приема?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Недели было бы достаточно для регистрации успеха лечения.
А почему "не сработал" - трудно сказать. Может быть, не очень корректен анализ. Контрафактные лекарства сейчас "не в моде", но не исключена и эта причина.
Поменять препарат при неуспехе - это логично. Тем более, что препаратов, рекомендованных при беременности, не так много.
Клиент
Игорь Игоревич, я сначала принимала антибиотик вместе с линексом . Это могло повлиять ? Не знала ,что нельзя одновременно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, нисколько не повлияло, нет такого запрещения. У Панцефа даже не указано, до еды или после - это все равно.
Клиент
Игорь Игоревич, мне врач назначила пока фитолизин ,его можно при беременности ?
Он может помочь ? Не хотят видимо уже третий антибиотик назначать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не помог бы и при беременности его не используют, не рекомендовано изготовителем.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
здравствуйте!
немного странно что вдруг появилась чувствительность к Амоксиклаву. К к Цефиксиму который Вы пропили сохраняется чувствительность.
Я бы Вам рекомендовала пересдать анализ в другой лаборатории, если есть возможность
Принятый ответ
Клиент
Вера Михайловна, меня тоже это удивило . Столько раз сдавала не было чувствительности . Чем грозит не вылеченная клебсиелла ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
она может вызвать у Вас цистит или пиелонефрит. Увеличивает риск преждевременных родов и задержки развития плода, так же может быть много/маловодие как признак внутриутробного инфицирования плода.
Сдайте повторно посев и если чувствительность к Амоксиклаву все таки есть, пропейте его.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Татьяна !
По посеву чувствительность к Амоксициллину , в таком случае обычно назначается Амоксиклав 1000 мг 2 раза в стуки 7 дней , обильное питье ( морсы клюквы, брусники ) , Канефрон по 2 капсулы 3 раза в сутки 14 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Вы рано сдали анализ для контроля. Рекомендуется сдавать повторный посев не ранее чем через месяц после окончания приема антибиотиков. Если жалоб нет сейчас продолжать Канефрон 2 таблетки 3 раза в день, обильное питье, клюквенные и брусничные морсы, не терпеть при позывах к мочеиспусканию, половой акт с презервативом
Через 3 недели посев мочи пересдать. Хорошо подмыться сверху в низ; прикрыть вход во влагалище ватным диском, собрать среднюю порцию в стерильную баночку. И собирать мочу в идеале сразу в лаборатории, куда будете отдавать материл, не нести из дома
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, очень тяжело сдавать утреннюю мочу . И так пробуждение по 2 раз за ночь . В последний раз терпела с 4 утра ,чтобы хотя бы в 7 сдать и сразу отвезти в лабораторию . На посев же нужно ночную или неважно ?
Акушер, Гинеколог
Первую утреннюю мочу рекомендуется сдавать, не нужно терпеть, в 4 сходили в туалет, выпили стакан воды, в 7 собрали мочу и отвезли в лабораторию.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Надо пропить амоксиклав 1000 два раза в день - 10 дней, затем канефрон 2т три раза в день -1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Лариса
2025-02-21 07:02:01
21 февраля
Лариса Галиуллина, 21 февраля
У меня тоже самое, срок 26 недель и уже 3 месяца не могу вывести клебсиелу пневмонии в 6 степени. Пропила амоксиклав и цефиксим, в итоге к амоксиклаву чувствительность стала I, к цефиксиму осталась S но все равно после лечения 10 дней бактерия в том же титре. Уже не знаю что делать
Татьяна
2025-03-04 08:03:44
4 марта
Татьяна, 4 марта
Амоксиклав в какой дозировке пили ? 1000 2 раза в день 7 дней? Сейчас начну его пить . Уже устала от этой бактерии
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...