Консультация лора /

Боли в области брови — вопрос №2950682

114 просмотров

Здравствуйте! Начался гайморит (или фронтит), рентген не делала. Первые симптомы начались 12 февраля. Врач назначил местное лечение, но выписал рецепт на Панцеф, на случай, если не станет лучше. Пила Синупрет, в нос назначили Протаргол и Нозефрин. За 4 дня никаких улучшений. В понедельник вечером выпила первую таблетку Панцеф. Вчера заметила, что выделений из носа стало меньше, нос не так сильно закладывает, и выделения стали не просто желто-зеленые, а с прозрачной примесью. Но сегодня началась сильная боль в области брови.
До этого боли тоже были, но терпимые. И были они в области виска, возле крыла носа и над бровью. Сейчас же область брови у переносицы болит очень сильно. У меня несколько лет назад был фронтит, там была такая же боль.
Почему боли усилились, если я уже начала пить антибиотики? Сегодня третий день (вечером буду пить третью таблетку).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А боль усиливается при наклоне головы вниз, резких движениях ?

Ибупрофен купирует боли?

Эффект от лечения антибиотиком в полной мере мы можем оценить только через полных 72 после приема первой таблетки
Клиент
Здравствуйте! Да, при наклоне головы болит гораздо сильнее.

Выпила Нурофен Экспресс, прошло около 1,5 ч, болит намного меньше, но полностью боль не прошла

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях рационально выполнить рентген или КТ пазух носа а также общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

Если от антибиотика нет положительного эффекта или симптомы нарастает в течение 72 часов на его приеме антибиотик как правило подлежит замене

Принимали ли вы другие антибиотики за последние три месяца ? Нет аллергии на лекарства?
Клиент
Принимала Амоксиклав в январе, лечила ангину.
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотиками выбора в таких случаях может являться Моксифлоксацин по 400 мг по 1 таб один раз в сутки курсом семь дней если у вас нет аллергии на фторхинолоны

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если на снимке будут уровни жидкости в пазухах вероятно потребуется в таких случаях выполнить пункцию гайморовой пазухи или ямик- процедуру у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Панцеф рекомендовано продолжать по 1 таб 400мг 1 раз в день - 7 дней
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , эффективность антибиотика оценивается через 72 часа , скорее всего , он еще не подействовал , поэтому боль .
Пока Панцеф нужно продолжать по 1 т 1 раз в день до 7 дней

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
ЛОР
Здравствуйте. Как сам нос дышит? При наклоне головы вниз боль усиливается?
Клиент
Здравствуйте! Левая ноздря дышит хорошо, правую периодически закладывает, но уже меньше, чем в самом начале.
При наклоне боль усиливается
ЛОР
Антибиотик назначают для борьбы с бактериальной инфекцией. Но отёк к сожалению не всегда уходит на фоне лечения с антибиотиком. Из-за наличия отёка в полости носа, или в соустьях пазух носа часто нарастает давление в пазухах и это вы ощущаете как боль. В этой ситуации Я бы рекомендовала применять сосудосуживающие в каплях в позе Кайтеки, посмотрите на Ютубе небольшой ролик как это сделать, перед промыванием носа, так препарат лучше попадает в верхние отделы носа чем когда мы используем спреи.
Таким же образом можно закапывать противовоспалительные средства как например тот же назефрин если у вас получится впрыснуть куда-нибудь препарат а потом пипеткой взять две-три капли, чтобы не покупать новый, или же можно использовать раствор Будесонид или Пульмикорт по 2-3 капли два раза в день, таким же образом закапывать, после промывания носа.
Внутрь для усиления вывода слизи из пазух носа рекомендуется использовать Синупрет экстракт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения из пупка
28 сентября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти