Фронтит, искривление перегородки, киста
1,5 месяца назад простыла, на 5 день болезни стал болеть лоб с левой стороны , насморка не было, чуть стекание по задней стенки, и как будто в носу лопается пузырь и резкая боль в голову . Когда капала сосудосуживающие капли , то при откладывании тоже появлялась боль во лбу. Температура 37,5 была только 2 дня.Врач прописал суммамед на 4 дня,назанекс, супер, зиртек, но боль не проходила. Сделала рентген, поставили острый синусит и назначен курс панцеф на 7 дней, после суммамеда..Боль постепенно ушла и стала чувствовать себя лучше на 5 день лечения Панцеф.Через 3 недели после моего выздоровления сын приболел ( вирус), следом я .В этот раз боли во лбу не было,только насморк сильный , через 1,5 недели насморк прошёл ( использовала только назонекс и промывала ). И через 1,5 месяца делаю кт, ставят фронтит слева и кисту не большую справа. Со слов врача соустье закрыто .Чувствую себя хорошо, насморка нет ,боли нет .Только по ночам резко бросает в пот, а через 5 мин отпускает , но может совпадение и не относится к моему диагнозу. Врач сказал, что перегородка искривлена ,фронтит ,нужно оперировать .И если я согласна ,то с другой стороны сразу убрать маленькую кисту . У меня вопрос , почему сейчас меня ничего не беспокоит , а фронтит есть? Нужна ли операция? И что нужно делать с кистой?И если сейчас пока я собираю документы, то ничего страшного не случится и для мозга не будет осложнений? Прикрепляю кт. Спасибо https://disk.yandex.ru/d/DK8myBhRDx1DwQ Кт по другому не могу вставить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день Ирина! Это лор хирург Сергей Львович! К сожалению,смогу ссылку посмотреть после 16 час,если она откроется? Если , можно пришлите фото описания исследования! На основании жалоб и наличия искривления перегородки носа- возникает отек слизистой в области соустья пазух, и возможно скопление экссудата в лобной пазухе- при сдавливании нервных окончаний возникает боль или боль за счёт невралгия веточки тройничного нерва. Киста в в/ч пазухе до 2 см в диаметре,не закрывает соустье пазухи ,без клиники - подлежит динамическому наблюдению,с рентген контролем 1 раз в год. Искривление перегородки и увеличение слизистой носовых раковин- является основной причиной воспаления пазух и уха - как лор хирург- рекомендую плановую операцию: Септопластика+ Двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин. При хроническом фронтите показано эндоскопическое расширение соустья лобных пазух. Выздоравливайте!!
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста кт, как будет у вас время.Очень жду вашего ответа.К сожалению описание будет только завтра, даже не знаю размеров кисты .Приложила фото закл врача.
Обязательно напишу,свои размышления по поводу КТ.
Спасибо большое вам
Ирина! удалось открыть вашу ссылку на просмотр К ,только в одной проекции,2 другие не открываются? У вас имеется тотальное затемнение левой лобной пазухи,объем пазух не большой,соустье лобной пазухи заблокировано. Умеренное затемнение клеток решетчатой кости. клиновидная и верхнечелюстные пазухи воздушные,нет в в/ч пазухе ни какой кисты,это утолщение слизистой.Перегородка носа искривлена в хрящевом отделе.Имеется выраженное увеличение слизистой нижних и средних носовых раковин,но они не буллезные.
То есть по КТ пазух - имеется картина хронического воспаления слизистой лнвой лобной пазухи
Кисту описывают в правой части, я правильно поняла, что там нет?Получается сейчас не нужна операция? Или все таки нужно перегородку исправлять и сам фронтит убирать?спасибо
Простите , посл вопрос).Умеренное затемнение клеток решёткой кости- это тоже к фронтиту относится?Если оперироваться 11 окт, ничего страшного не будет? Или нужно срочно?
Ирина! Мне с трудом открылась одна только проекция по ссылке КТ. По результатам КТ пазух- имеется тотальное затемнение левой лобной пазухи,соустье ее заблокировано.
Основная и обе в/ч пазухи - воздушны,не вижу кисты в в/ч пазухе.Искривление перегородки носа в переднем хрящевом отделе и значительно увеличенная слизистая нижних и средних носовых раковин( возможно гипертрофия их?) Мое мнение,как лор хирурга,я бы вам сделал сейчас, даже если нет болей- лечебно диагностическую трепанопункцию левой лобной пазухи.
В плановом порядке,после исхода данного воспаления, рекомендуется операции: Септопластика + Двусторонняя подслизистая вазотомия нижних и средних носовых раковин, возможно частичная щадящая конхотомия задних концов нижних носовых раковин + Эндоскопическая синусотомия левой лобной пазухи с расширением естественного соустья.Только так - возможно улучшение вашего носового дыхания и профилактика повторного воспаления лобной пазухи. Желаю вам скорейшего выздоровления!!!
Спасибо вам огромное за ответы
Затемнение в решетках - за счет плохого носового дыхания- аэрация пазух нарушена- это обычно причина,возникновения воспаления в пазухах или ухе.
Пожалуйста! Надеюсь,мне удалось вас направить на верный путь к своему выздоровлению.Вы должны быть готовы к решению своих проблем всегда на позитиве!!!
Здравствуйте, пришел результат ки, приложила.Ставят сфеноидит , прочитала в интернете ужасы(((.Только фронтит говорил врач на приеме.Удаляют так же ,как и фронтит? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Кисты менее 2 см подлежат только динамическому наблюдению, формируются они на фоне набухания слизистой из-за закупорки выводного отверстия слизистой железы.
Воспаление в лобной пазухе значительно выражено, но воспаление не заполняет полностью пазуху, поэтому жалобы могут отсутствовать. Искривление перегородки носа нарушает аэрацию полости носа, что нарушает вентиляционную и дренажную функцию пазух носа.
Обычно все таки перед операцией рекомендуют провести консервативное лечение на 3 месяца назонексом с контрольным кт через 3-4 месяца. При отсутствии динамики хирургическое лечение будет показано согласно клиническим рекомендациям
Если нет жалоб на головную боль, боль при наклоне головы вниз опасности обычно никакой нет
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, вы можете посмотреть кт?
Я вчера посмотрела еще кт
Есть нарушение анатомии полости носа (перегородка), на ее фоне нарушается функционирование пазух, а за счет узкого соустья в лобную пазуху произошел блок, пазуха не функционирует, в ней развивается воспаление.
Киста под наблюдение, там нет осоього смысла вскрывать пазуху ее удалять, сильно мелкая
Если операция через месяц, за это время осложнений не будет? В мозг не выйдет? Спасибо за ответы
Как писала в первом сообщении, если не будет красных флагов, то в плановом порядке можно без опасений дожидаться операции. Воспаление хроническое , не острое, а они обычно таких серьёзных осложнений не дают
Спасибо большое
Будьте здоровы! 🌸🙏
Здравствуйте, пришел результат ки, приложила.Ставят сфеноидит , прочитала в интернете ужасы(((.Только фронтит говорил врач на приеме.Удаляют так же ,как и фронтит? Спасибо
Здравствуйте
Нет, там минимальный отек в пазухе, вскрывать эту пазуху не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
по предоставленному КТ придаточных пазух носа определяется достаточно выраженное искривление перегородки носа, гипертрофия средних и нижних носовых раковин, сужение общих носовых ходов. практически тотальное затемнение лобной пазухи.киста верхнечелюстной пазухи небольшая.
В таких случаях при нарушении носового дыхания , частых синуситах, неэффективности консервативного лечения назначается септопластика, вазотомия нижних носовых раковин, эндоскорическое расширение естественного соустья лобной пазухи.
Консервативное лечение заключается в назначении нащальных гормонов на основе Мометазона или Флутиказона курсом до 3х месяцев с контролем КТ придаточных пазух носа.
Кисты,размером до 20мм подлежат наблюдению- КТ 1 раз в год.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а кисту лучше не трогать сейчас? Описания кт еще нет, даже размеров не знаю.Врач сказала, что решайте сами и если хотите ,то сделаем . И все таки делать операцию с фронтитом и перегородкой вы советуете ? Приложила фото закл от врача , посмотрите пожалуйста .
Лечение врача адекватное.
Насчет кисты , я просмотрела КТ,она небольших размеров на мой взгляд и подлежит наблюдению, но точно размеры укажут в описании.
на снимках я вижу ещё одно образование(возможно киста?) основной пазухи слева. возможно участок утолщенной слизистой после воспаления.
Насчет срочности и объема оперативного лечения,если после курсов консервативного лечения беспркоит затрудненное носовое дыхание, рецидивы синусита (фронтита) в таких случаях оперативное лечение.
нос то как дышит обычно?
Нос дышит хорошо , головных болей нет.Даже удивил такой результат кт
в таких случаях обычно рекомендуют консервативное лечение с обследованием в динамике.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если я запишусь через две недели на операцию, в голову ничего не уйдёт? Не будет за это время осложнений?
Здравствуйте, пришел результат ки, приложила.Ставят сфеноидит , прочитала в интернете ужасы(((.Только фронтит говорил врач на приеме.Удаляют так же ,как и фронтит? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату КТ определяется выраженое искривление перегородки носа ,увеличение средних и нижних носовых раковин ,заполнение лобной пазухи с блоком соустья,нет оттока от пазухи носа . Киста незначительного размера .
В такой ситуации рекомендуется хирургическое лечение для восстановления носового дыхания и восстановления аэрации лобной пазухи носа. Острых симптомов в такой период может не быть ,может быть иногда бессимптомное течение ,которое может привести к осложнению
Здравствуйте, получается нужно сделать перегородку и сам фронтит?А кисту удалить или оставить под наблюдение? Врач сказала, сами решайте(.Приложила закл врача, что она хочет сделать .
Подскажите пожалуйста, а фронтит образовался сейчас или может быть уже несколько лет?
Закл кт еще нет, подскажите пожалуйста, а киста какого размера?
Киста она небольшого размера совсем ,может ее не трогать .
Доктор планирует исправить перегородку носа +уменьшить носовые раковины и разблокировать соустье лобной пазухи носа . Фронтит может быть действительно давно ,а может быть острый процесс ,сказать здесь сложно
Спасибо большое за ответы.Вообще не ожидала, что такой диагноз будет.Шла на кт полностью здорова)), а тут баз и операция
Посл вопросик, а интоксикации нет от фронтита? После болезни постоянно в пот кидает , особенно ночью
Интоксикация конечно не прям так будет от фронтита и просто потливость не говорит от этом . Но возможно бывает температура субфебрильная ,перед сном измеряйте температуру
Здравствуйте, пришел результат ки, приложила.Ставят сфеноидит , прочитала в интернете ужасы(((.Только фронтит говорил врач на приеме.Удаляют так же ,как и фронтит? Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 30 ответов
- 19 Октября 202512 ответов
- 14 Июля 202537 ответов
- 25 Апреля 20256 ответов
- 19 Октября 20247 ответов
- 30 Августа 20249 ответов
- 10 Февраля 202437 ответов
- 5 Февраля 202421 ответ
- 5 Июля 202317 ответов
- 6 Февраля 202311 ответов