Что вас беспокоит?
Онемение в паховой области
Пробежался по лестнице и резко начало тянуть с левой стороны в области паха,поджалась мошонка. И начала простреливать с левой стороны в почку, а также заболел. Затылочная часть головы с левой стороны. После этого в течение дня пропала спонтанная эрекция. И появилось чувство дискомфорта в паху в сидячем положении. По утрам с эрекцией всё нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, как давно беспокоит боль? Пробовали принимать обезболивающие?
Здравствуйте, боли, как таковой и нет, есть чувство онемения в паховой области периодически простреливают в левую почку в течении дня когда походишь или сидишь в машине. У меня предположение, что вопрос к седалищному нерву или паховому нерву
Три месяца назад
Произошла перегрузка мышц, развился мышечно-тонический синдром. Я бы порекомендовала выполнить МРТ-пояснично-Крестовой области в плановом порядке. А сейчас начать прием препаратов, чтобы снять воспаление.
-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Тогда томографию нужно выполнить в ближайшее время.
Принятый ответ
Здравствуйте! Уролог патологию исключил? Обычно при невропатии полового нерва нет нарушения эрекции. Также можно посмотреть УЗИ мягких тканей дня исключения миозита
Консультацию уролога и невролога я прикрепил.
По МРТ поясничного отдела описаны только возрастные изменения позвоночника. Нет сдавления нервных корешков. Седалищный нерв также не проходит в этом месте.
При пальпации этой области есть боль? Боли в пояснице,крестце есть? Есть утренняя скованность, необходимость расходиться?
Есть тянущий дискомфорт от ануса до левой ноги под мошонкой и как походишь в течении дня начинает тянуть в сторону левой почки. Боли в районе поясницы никогда не было, было только онемение поясницы.
Чувство скованности и обходимости расходиться тоже нету.
Если поколоть зубочисткой справа и слева,будет ли разница? Если да,то есть смысл пройти ЭНМГ полового нерва
У нас городок маленький, нет возможности его делать в данный момент, но уже записался, обязательно сделаю, подскажите, пожалуйста, на это время пока не сделал, что можно пропить витамины группы б, я уже пью, что дополнительно можно добавить?
К сожалению, препаратов от онемения не существует.
Если есть боли, то назначается габапентин. Он эффективен именно при лечении нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Анастасия, может быть, спазм мышц тазового дна?
Может,но это спазм обычно быстро проходит на нпвс. Иногда конечно может хронизироваться, тогда это называется хроническая тазовая боль
Боли как таковой и нет, есть только чувство дискомфорта.
Можно походить на физиопроцедуры и добавить лфк или плавание по возможности. Если симптомы дают сами мышцы,то они должны пройти
Паховый нерв лечится медикаментозно или нужна только операция?
Оперативное лечение не проводится. Либо используется медикаментозная терапия (габапентин, венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин), либо блокада нерва под УЗИ-контролем
Принятый ответ
Здравствуйте. Однозначно консультация уролога.
Онемение промежности есть?
Только левая сторона
Это характерно для нейропатии полового нерва, для уточнения диагноза выполняется стимуляционная ЭНМГ полового нерва. По лечению: применяется аркоксиа 90 мг 7 дней при боли под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
При неэффективности габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь показана консультация уролога, исключают почечную патологию(узи почек, общий анализ мочи и тд).
По мрт нет изменений, которые бы вызывали такие симптомы.
Всё прикрепил
Узи не выполняли пока? Не увидела в обследованиях
Миорелаксанты не назначили вам пока что? Если рассматривать с точки зрения неврологии то может быть спазм мышц тазового дна
Есть тянущий дискомфорт от ануса до левой ноги под мошонкой и как походишь в течении дня начинает тянуть в сторону левой почки. Боли в районе поясницы никогда не было, было только онемение поясницы.
Больше похоже действительно на спазм мышц тазового дна.
При подобных жалобах назначают миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
И препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно начинать с уролога.
Уролога нефролога консультации всё прикрепил, могу ещё прикрепить узи почек.
Утренней скованности не бывает у вас ?
Есть тянущий дискомфорт от ануса до левой ноги под мошонкой и как походишь в течении дня начинает тянуть в сторону левой почки. Боли в районе поясницы никогда не было, было только онемение поясницы.
Чувство скованности и обходимости расходиться тоже нету.
Тогда можно пройти ЭНМГ полового нерва, возможно, это нейропатия
У нас городок маленький, нет возможности его делать в данный момент, но уже записался, обязательно сделаю, подскажите, пожалуйста, на это время пока не сделал, что можно пропить витамины группы б, я уже пью, что дополнительно можно добавить?
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20151 ответ
- 14 Мая 20204 ответа
- 7 Декабря 202113 ответов
- 19 Февраля 20222 ответа