Консультация детского дерматолога /

Атопический дерматит — вопрос №2952511

79 просмотров

Ребенку 3 месяца, атопический дерматит (вроде как). Грудное вскармливание. Диету не соблюдаю, ем почти все, кроме конфет.
Используем масло для купания, эмоленты в большом количестве 2-3 раза в день, дома влажность и температура соответствующие.
Случилось обострение, с чем связано и что делать? Нельзя же на всю эту поверхность наносить адвантан? Очень большая пораженная поверхность.
Что делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита

Признаков мокнутия, обострения нет, в подобных случаях, применять Адвантан нет необходимости

Рекомендуется продолжить применять эмоленты, купать ребенка в обычной воде

Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
Принятый ответ
Клиент
А то, что она прям почти вся сухая? Даже нет почти чистого места?
Пробовала эмоленты ля рош, биодерма, авене, атопик, да кои, липобейз уже 2 месяца и нет улучшений.
Может какие то ещё есть хорошие эмо ленты? И нужна мне диета?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации модет быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Какие можно рекомендовать эмоленты
- La roche posay Lipikar Баум,
- Bioderma Atoderm,
- Uriage Xemose,
- Topicrem DA,
- A-derma Exomega,
- Avene Xerocalm,
- Noreva Xerodiane,
- Эмолиум,
- Атопик,
- Cerave,
- Eucerin.
Используйте 1 из перечисленных препаратов.
Наносить 2 раза в день на кожу толстым слоем.
Клиент
Неонатин и эмолент как вместе использовать, когда утром надо нанести и то и другое?
Мне показалось он сушит кожу ещё сильнее?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Неотанин 2 раза в день утром и вечером
Эмолент всегда после мытья и в течение дня

Эмолент наносить через 30 мин после неотанин
Клиент
И ещё вопрос , от соприкосновения с одеждой, например реакция на порошок, высыпания будут только в местах соприкосновения ? Например, от штанов на ногах только?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Чаще всего так, да
Клиент
И ещё подскажите мы использовали адвантан, но ситуативно на небольшие участки, а тут область поражения массивная. Можно ли так много гормона мазать? Комфодерм можно на всю поверхность прям?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, можно
Вы наносите препарат тонким слоем
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, на фото – атопический дерматит. Диета маме не нужна. Только если есть четкая взаимосвязь между продуктами и усилением сыпи. На фото – обострения нет. Кожа вся сухая – нужно наносить эмоленты 5 -6 р/д « как крем на торт». Иногда, нужно найти именно свой эмолент. Попробуйте другие эмоленты.
Мне нравятся: bioderma, топикрем,А-Дерма,
атопик, мустела, эмолиум
Используем по принципу намочить–намазать
Также, очень трудоёмко
но, очень эффективно делать Влажные обертывания
Сначала нужно искупать ребёнка
На участки сухости , элементов сыпи наносит толстым слоем эмоленты
Сверху влажная ткань , сверху сухая ткань и сверху сухая одежда
Можно оставить на ночь, можно оставить до полного высыхания первого слоя
Успехов❤️с возрастом будет легче
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления аллергического дерматита.
Вам обязательно необходимо придерживаться питание, убрать говядину, молоко, яйцо, сыр, мед, орехи, сладости.
Ребеночку проверить кал на углеводы и скрытую кровь.
Эмолиенты продолжать использовать несколько раз в день, на места покраснения крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Поддерживать Увлажнение воздуха 55 %.
Соблюдать температурной режим одежды.
Клиент
При аллергическом дерматите щеки остаются чистыми? Кожа прям сухая сухая
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Очень хорошо, что щёчки не затронуты, обязательно по питанию вам не увлекаться запрещёнными продуктами, рекомендации выше. И увлажнять и увлажнять кожу, поменяйте эмолиенты, порой необходимо найти свой для кожи ребёночка, хорошие линейки Атопик, Липобейз, Эмолиум, Липикар и для купания тх серии.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Анна, здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на всю зону высыпаний наносить штрихообразно.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Это атопический дерматит
Причины:
-Наследственный фактор
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
Комфодерм/ адвантан и любые гормоны идут с 4 мес, вам еще рано их наносить
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похожее на проявления атопического дерматита. Ограничить водные процедуры, внутри антигистаминные препараты, наружно крем или эмульсия адвантан . После снятия воспаления постоянно использования увлажняющих средств
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит
14 октября 2021
Дана
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
21 июля 2022
Екатерина, Шарыпово
Вопрос закрыт
Пятна на щеке и ножках
26 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Набор веса у новорожденных
31 марта 2024
Анна, Вельск
Вопрос закрыт
Ребенок давится
18 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Детский дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Детский дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Оксана Васильевна  Пясецкая
0 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018 СОГМА , лечебно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо , хороший ответ. Все по делу. Все по дела
— Марина
фотография пользователя
Венерологу Дарья Ромашко
Прекрасное отношение Все объяснили и рассказали Обязательно. Оценила фотографии покраснения,...
— Оксана
фотография пользователя
Дерматологу Юлия Соловарова
Грамотная консультация, спасибо Доктор предоставила предполагаемый диагноз и свои рекомендации....
— Роман