Повышены показатели АЛТ, АСТ — вопрос №2954342

Question

Повышены показатели АЛТ, АСТ — вопрос №2954342

Марина

78 просмотров

20 февраля 2025

Добрый день ! Сдавала кровь при обследовании , выявились повышенные показатели печени , сдаю не в первый раз , каждый раз именно алт и аст повышен . Ничего конкретного не беспокоит , но бывает частенько вздутие живота . Вес 67 при росте 157.

Возраст: 29

Хронические болезни: Цистит

Вопрос закрыт

алт аст отток желчи

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Юлия Валерьевна, ничего не принимаю , узи не делала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 20 февраля

Терапевт

Марина, для начала рекомендую выполнить вам узи брюшной полости для исключения заболеваний печени. По анализу - повышенный холестерин, вполне возможно это жировой гепатоз, при котором вполне возможно повышение данных ферментов.
Тк как повышен холестерин, рекомендую сдать его фракции ЛПНП, ЛПВП

Также советую продержаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
✅ питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
✅Зацмена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.
✅Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
✅Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)
✅Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Ирина Константиновна, прикрепила, никаких лекарств не принимала , диагноз не ставили , так как печень конкретно не проверяла

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 20 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Рекомендую пересмотреть образ жизни: снизить потребление насыщенных жиров (жирное мясо, фастфуд), исключить трансжиры выпечка,увеличить потребление клетчатки (овощи, бобовые, цельнозерновые продукты) и омега-3 жирных кислот (рыба, льняное масло). Физическая активность каждый день,пешие прогулки,фитнес,аэробика ,плавание ,что вам угодно .
Также важно нормализовать вес, если есть избыточная масса тела, и отказаться от вредных привычек так как у вас повышен холестерин,но нужно понимать за счет чего он повышен потому рекомендую до сдать липодгамму сделать узи сосудов шеи.
По поводу АСТ АЛТ нужно сделать УЗИ брюшной полости что понимать почему такие высокие показатели ,это может быть жировой гепатоз,камни в желчном пузыре,взвесь.

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Маргарита Павловна, вредных привычек в виде алкоголя и курения нет , как у всех алкоголь по праздникам присутствует . мучное, сладкое, жареное и тд - почти регулярно. УЗИ не днлеоа. Никакие лекарственные препараты на постоянной останове и перед сдачей не принимала

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 20 февраля

Психолог, Терапевт

Марина, спасибо за ответ!

У Вас по крови также повышен холестерин, ЛДГ (признак токсического поражения печени, также бывает повышение при физических нагрузках, приёме лекарств и алкоголя).

По холестерину:
1. Соблюдайте средиземноморскую диету
2. 40 мин в день аэробной нагрузки - например, ходьба до работы и обратно пешком. Подъем по лестнице вместо лифта.
3. Питьевой режим
4. Омакор (омега-3) 1000 мг 1 раз в сутки утром
5. Нормализация массы тела. Лишний вес тоже может повышать холестерин, АЛТ и АСТ

Необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать биохим анализ крови на расширенную липидограмму, выполнить УЗИ сосудов шеи на предмет атеросклеротических бляшек.

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 20 февраля

Психолог, Терапевт

В расширенной липидограмме хотим видеть ЛПНП, ЛПВП, ТГ.

Если на УЗИ сосудов шеи признаков атеросклероза не увидим, тогда на снижение холестерина будем влиять модификацией образа жизни. Если бляшки будут и они будут "молодыми" и степень сужения просвета будет менее 25-30% - тогда необходимо будет рассмотреть приём эзетимиба 10 мг в сутки для начала. Если бляшки будут стабильные и просвет будет сужен более 30% - к приему обязательно статины.

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 20 февраля

Психолог, Терапевт

Через 3 месяца нужно будет пересдать липидограмму, АСТ, АЛТ и ЛДГ.

Ограничить потребление соли 🙏🏼 пищу не досаливать, соленые снеки и орешки по минимуму.

Пожаловаться

Худякова Ольга Евгеньевна, 20 февраля

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Марина ! К повышению уровней АЛТ и АСТ в крови приводят разрушение и гибель клеток печени - то есть различной природы гепатиты
1. В первую очередь исключаем вирусные
- сдать кровь на гепатиты В и С
2.исключить токсическое поражение печени лекарственными препаратами
3. Повышение уровня сахара крови (у Вас глюкоза по верхней границе) и повышение уровня холестерина - может быть признаком жирового гепатоза. Было бы хорошо провести УЗИ органов брюшной полости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могу пить эти травы для похудения, болею диабетом 1 типа

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Ирина, Липецк

На рентгене пневмония под вопросом.

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

mihail.loiid@gmail.com, Калининград

Вопрос закрыт

Повышается давление и набираю вес

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Красные точки на теле

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Ольга, Воронеж

Лимфоузлы?

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Наталия, Екатеринбург

Пятно белое после удаления сосудов на лице

4 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Марго

Боль в стопе после сна

3 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Перфилова Юлия Валерьевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:25:19+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 20 февраля

Терапевт

Добрый день! Какие лекарственные препараты вы принимаете ? Выполняли ли узи брюшной полости ?

Принятый ответ

Фулиди Ирина Константиновна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:26:40+03:00

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 20 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте,для начала не могли бы прекратить результаты анализов,до сдачи анализов принимали лекарства,есть заболевания печени?

Принятый ответ

Лебедева Маргарита Павловна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:28:57+03:00

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 20 февраля

Психолог, Терапевт

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли вредные привычки? Принимаете ли лекарства какие-нибудь? И не выполнялось ли УЗИ органов брюшной полости?

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:33:02+03:00

Добрый день

Повышенные АЛТ и АСТ могут указывать на проблемы с печенью или пищеварением, такие как застой желчи или воспаление. Частое вздутие живота также может быть связано с нарушением работы органов ЖКТ. Рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости, продолжать мониторинг этих показателей, соблюдать здоровую диету и принимать пробиотики капс Линекс 3 раза в день 2 Нед для нормализации работы кишечника.

Смирнова Анна Андреевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T13:34:55+03:00

Здравствуйте.
Причины повышения АСТ, АЛТ:
Избыточный вес (жировая болезнь печени), холестаз , жкб, дискинезия желчевыводящих путей (застой желчи), гепатит, прием лекарственных препаратов.
Какие лекарственные препараты принимаете в данный момент? Есть ли хронические заболевания?
Вы сдавали кровь на вирусные гематиты В и С (если нет, то рекоменду сдать для исключения гепатита).
Когда проходили узи брюшной полости?

Кроме этого в показателях крови повышен холестерин.
Возможно, это жировая болезнь печени.
Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету, принимать омега -3 1000 мг.
Контроль показателей через 3 месяца. Так же рекомендую сдать развернутую липидограмму, опять же узи брюшной полости и УЗДГ БЦА (для исключения атеросклероза - отложения холестериновых бляшек в сосудах шеи).