СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2954373

Что вас беспокоит?

Дисплазия шейки матки, какие прогнозы по анализам

Описание:Экзо, эндо: Материал адекватный, смешанный, немного эндоцервикальной слизи, скопления и разрозненно лежащие клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с нерезким дискариозом в части клеток, двухядерные клетки, койлоциты. Амфофилия цитоплазмы. Скопления цилиндрического и метаплазированного эпителия в состоянии нерезкой пролиферации. Паракератоз в части клеток. Лейкоциты 2-5 в п/з Флора - палочковая Заключение: Цитограмма хронического неактивного цервицита с реактивными изменениями, нерезкие изменения клеток плоского эпителия LSIL, возможно, связанной с папилломавирусной инфекцией. Классификация The Bethesda System (TBS) 2014 - LSIL Классификация Папаниколау III класс

нет
33 года
20 Февраля 2025·Просмотров: 193·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным цитологии - LSIL, что является дисплазией легкой степени.

Сдавали ли вы ПЦР на ВПЧ (22 высокоонкогенных типа) ?
Для скрининга на рак шейки матки необходимо еще сдать и этот анализ.
Количество вируса нам не важно, важен сам факт есть он или нет.

Если его обнаружат, лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
На сегодняшний день 90% населения планеты заражены тем или иным видом ВПЧ.

При наличии по цитологии LSIL, рекомендуется выполнить еще и кольпоскопию и при обнаружении патологических очагов - взять биопсию, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Так как цитологически диагноз не выставляется, только по результатам биопсии (гистологии)

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Спасибо за ответ! Есть впч 31 типа - 4,8

Тогда однозначно нужна кольпоскопия, чтобы решить вопрос какую биопсию делать, эксцизионную или же больше по объему - конусовидную.
Так как по цитологии иногда ставится дисплазия легкой степени, а по гистологии может прийти тяжелая, которую выявили во время и будем более тщательнее вас наблюдать.
Или же наоборот дисплазия не подтверждается, приходит какой нибудь цервицит и дальнейшего лечения никакого не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Пока страшного ничего нет.
LSIL - это дисплазия лёгкой степени.
Требуется провести дополнительное обследование - сдать мазок на флору, ВПЧ- тест, выполнить кольпоскопию.
По результатам обследования возможно назначат выполнить биопсию шейки матки.

Принятый ответ

Здравствуйте! По онкоцитологии есть изменения, чтобы из дообследовать и отдеференцировать, Рекомендуется сдать мазок пцр на впч, и кольпоскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте. По цитологии у вас дисплазия лёгкой степени. Сдайте впч тест, кольпоскопию раз в год. Убивая признаки воспаления желательно фемофлор 16 посмотреть

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дисплазия легкой степени чаще всего бывает на фоне воспаления! В данной ситуации рекомендуется дообследование, в первую очередь сдать мазок фемофлор16 и подлечиться по результатам, пройти кольпоскопию. По результатам обследования определиться с дальнейшей тактикой.
Если во время кольпоскопии будут обнаружены подозрительные участки- их отщипнут на гистологию.
По результатам гистологии при подтверждении дисплазии легкой степени допустима наблюдательная тактика - контроль онкоцитологии и кольпоскопии через 3 месяца, а затем один раз в полгода.

Добрый день .

Дисплазия легкой степени требует исключительно наблюдение

На данном этапе стоит выполнить :

1) Пцр на впч онкогенного типа
2) расширенная кольпоскопия -> при сомнительной картине выполняется биопсия участка для подтверждения или исключения диагноза ( бывают иногда расхождения по цитологии и гистологии, чаще всего цитологи пишут более тяжёлое поражение чем есть на самом деле ,поскольку видят только изменённую клетку)

3)ежегодный контроль жидкостной онкоцитологии и впч ,кольпоскопии
4) впч лечить не надо ,он может быть элиминирован иммунитетом ,главное не допускать рецидивов влагалищных инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.