Кровит на 22 активной таблетке — вопрос №2954495

Question

Кровит на 22 активной таблетке — вопрос №2954495

Виктория, Москва

64 просмотра

20 февраля 2025

Уважаемые врачи, здравствуйте!
Возраст 43. Почти 3 года на КОК по показаниям (аденомиоз, обильные месячные). Последние 1,5 года на эстеретте. Все было хорошо. В сентябре 2024 г. удаляла полип матки (без патологии). На это время прерывала эстеретту (недели на три). Когда возобновила эстеретту, первый цикл прошел нормально. Но с ноября и все последующие циклы кровит с 21/22 таблетки (коричневая мазня), а на 3 пустышке начинается кровотечение отмены, причём обильное, чего не было эти 1,5 года. Что напрягает. Вчера, на 21 день цикла сделала УЗИ (прилагаю). А сегодня на 22 день опять началась коричневая мазня. Что мне делать? 1) Возможно, эстеретта перестала подходить?
2) Ещё мне назначили МРТ шейного отдела через день. Можно ли делать, если будет такая мазня или лучше перенести на другой день?

Возраст: 43

Хронические болезни: Аденомиоз, гастрит

Вопрос закрыт

мазня

аденомиоз

эстеретта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 20 февраля

Гинеколог

Здравствуйте. Да скорее всего препарат просто перестал вам подходить, в этом случае можно рекомендовать допить упаковку до конца и начать приём другого препарата, например Жанин или Клайра. МРТ проходить можно

Пожаловаться

Виктория, 20 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за отклик! Клайру пыталась пить 6 месяц - весь цикл кровило, не подошла. Переход на Жанин, скорее всего, вызовет новое привыкание в первые месяцы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 20 февраля

Гинеколог

Да всё верно, скорее всего первые 3 месяца будет идти адаптация, Но это бывает не всегда

Пожаловаться

Виктория, 20 февраля

Клиент

Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, у Жанин нет противоотечного эффекта? На Клайре почему-то были очень сильные отеки. Боюсь, чтобы опять не началось.

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

Виктория.добрый день!

можно попробовать с новой упаковки перейти на клайру

Пожаловаться

Виктория, 20 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за отклик! Клайру пыталась пить около 6 месяцев - не подошла: постоянно на ней кровило в течение цикла, плюс почему-то отёки. А коричневая мазня не может быть эндометриозным проявлением? Раньше практически такого не было

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

вы верно размышляете
может!
поэтому можно попробовать мирену

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

мрт можно выполнять в любой день цикла

Пожаловаться

Виктория, 20 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо, поняла.

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

всего вам доброго!

Пожаловаться

Виктория, 20 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, большое спасибо за развернутый ответ! Клайру пыталась пить полгода - не подошла, постоянно кровило, отеки. Жанин в плане отеков хуже эстеретты? От эстеретты похудела, на Клайре очень набрался вес.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

Нет, обычно на приеме Жанин такого не отмечается, в первую очередь из-за другого гестагенового компонента. Вероятнее всего, в таком случае он подойдет лучше других.

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

Я бф рекомендовала в вашем случае или спираль мирену или переход на клайру (диеногест в составе кайры будет лучше воздействовать на эндометриоидные очаги)

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 20 февраля

Гинеколог

Добрый день, учитывая длительность приема КОк, вероятнее всего вам перестала подходить дозировка. Рекомендую на данный момент начать прием транексамовой кислоты 500 мг 3 раза в день до 5 дней, допить упаковку до конца и сменить препарат на клайру или же жанин

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Виктория! Дроспиренон в эстеретта менее эффективен для купирования Эндометриоза, чем диеногест, поэтому целесообразно после окончания упаковки перейти на клайра. Кровянистые выделения не являются противопоказанием для проведения МРТ, делайте в плановом порядке.

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 20 февраля

Гинеколог

МРТ можете спокойно выполнить, выделения никак не влияют

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 20 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Скорее всего этот кок перестал подходить. Можно допить эту упаковку и начать в следующем цикле Клайру или Жанин , ну или ВМС Мирена поставить .
Если выделения продолжат беспокоить то можно принимать таб транексам 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней .
Можете пойти МРТ. Противопоказаний у вас нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желто-коричневые выделения при беременности 10 недель

4 ответа

1 декабря 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Задержка месячных

5 ответов

23 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Эндометриоз рубца после КС

4 ответа

5 апреля 2024

Эльвира

Вопрос закрыт

Месячные не заканчиваются

4 ответа

6 июля 2024

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Долгие месячные

6 ответов

26 декабря 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-20T14:09:07+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 20 февраля

Гинеколог

Вообще Этот препарат не вызывает задержку жидкости в организме и отёков быть не должно, но к сожалению пока вы не попробуете не узнаете подходит вам препарат или нет, но Обычно он хорошо переносится

Принятый ответ

Астаповская Ольга Витальевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T14:03:42+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Подобный характер кровянистых выделений весьма закономерен, учитывая в том числе вынужденный перерыв в приеме Эстеретты. Организм с возобновлением её приема как бы адаптируется заново: в течение 3-6 месяцев действительно могут отмечаться такие ациклические кровянистые выделения.
Учитывая УЗИ картину, мы видим, что патология эндометрия исключена, образований в яичниках не визуализируется. Это хорошо.
Эстеретта содержит весьма низкий уровень эстрогенов в своем составе, иногда в какой-то момент она просто перестаёт «держать» эндометрий, что проявляется постоянными нерегулярными кровянистыми выделениями. Если при этом исключены органические патологии, мы вправе заменить препарат на другой, с более высокой дозой эстрогенов, который будет держать цикл куда успешнее.
К тому же, гестагеновый компонент в Эстеретте чуть менее активен в отношении эндометриоза. Обычно мы стараемся предпочесть диеногест. В таком случае может быть рассмотрен переход на препарат Жанин, он может подойти по всем вышеописанным критериям.

Руденко Евгения Эдуардовна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T14:05:07+03:00

Здравствуйте
Мрт можно проводить, противопоказаний на данный момент нет

Относительно Эстеретты: возможно препарат и правда перестал Вам подходить. В таком случае рекомендуется попробовать перейти на другой кок с немного другим механизмом действия.
Можно попробовать Клайру. Это многофазный препарат, имитирует естественные дозировки гормонов по циклу и как правило на нем минимум таких побочных эффектов как кровянистые выделения