Консультация невролога /

Болит голова при вставании — вопрос №2955441

94 просмотра

Здравствуйте . Подскажите что это может быть
Дочь( 15 лет) сегодня утром встала и у нее заболела голова потом затошнило и прошло. Несколько раз так утром немного тошнит и потом проходит. Голова постепенно меньше стала болеть. Тошнота прошла. Но в течении дня получается пока она лежит то нормально ,встанет и сразу резко заболит то затылок то боковая часть головы и сразу проходит. Или сидит потом разогнеться ну как выпрямиться тоже самое резко начинает болеть голова и резко проходит. Говорит боль несильная . Утром когда встала сильнее было. Так
целый день.
Принимаем антибиотик супракс шестой день. (Горло сильно болело начали пить). Урсосан на ночь 500 мг. Больше ничего непринимаем
Скажите что это может быть. И может сдать какие то анализы мрт узи

Возраст: 15

Хронические болезни: Удален желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Давление не измеряли?
Такая головная боль впервые?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, 112/70 пульс 77
Впервые такая боль

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Такое давление всегда?
Головная боль не сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением?
Клиент
Марина Алексеевна, давление первый раз померяли. Ну у меня такое же.... Тошнота была с утра когда встала несильная периодами но прошла... В течении дня нету тошноты
Невролог, Рентгенолог
По описанию больше данных за головную боль напряжения.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Купировать можно ибупрофеном 200 мг 1 таб 2 р/д, но не более 10 дней в месяц
С целью профилактики, если головная боль будет более 10 дней в месяц 3 месяца подряд, то уже рекомендуют прием таких препаратов как амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин, но они рецептурные и показания врач очно определяет и назначает.
Из дообследований тк головная боль впервые можно пройти мрт головного мозга и мр ангиографию-артерии.
Клиент
Марина Алексеевна, найз нимесил немисулид это не то? Лучше ибупрофен взять? Если боль несильная надо пить обезбол или нет ? А тошнота с утра может быть при болях напряжения?
Просто вот тошнота вместе с болями головы я впервые услышала .. И переживаю почему так они вместе. Тошнота прошла в течении часа с утра но все равно волнуюсь
Невролог, Рентгенолог
Лучше использовать разрешенные препараты детям-ибупрофен.
Если боль легкая и терпимая, то можно не принимать нпвс, по самочувствию ребенка.
Тошнота может быть как на фоне болевого синдрома, так и при интоксикационном синдроме на фоне орви.
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Только сегодня стала беспокоить такая головная боль? ранее подобного небыло? Температуры нет?
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, небыло раньше
Температуры нет...
Невролог, Врач УЗД
Сколько длится приступ головной боли? Болит то справа, то слева или с 1 стороны? Кроме горла, насморк тоже беспокоит?
Клиент
Анна Олеговна, головная боль такая началась с утра сегодня.. Несильная поэтому таблетки никакие непили ... Горло неболит насморка нет . Простуды почти нет просто допиваем антибиотик
Клиент
Анна Олеговна, болел затылок потом вверху потом слева
Невролог, Врач УЗД
Вы пишите, что приступ боли очень короткий. Это сколько то секунд? Боль потом бесследно исчезает? Если покашлять сильно, или натужиться то боль тоже будет?
Клиент
Анна Олеговна, получается сидит или лежит и вот рспрямилась или встала и боль появилась на несколько секунд и прошла. Почему я думала что от шеи или спины... Кашлять или смеяться не больно . Только вот когда вставать или распрямиться то пульсирует то поболит и прям сразу проходит это так днем. А вот утром боль сильнее была еще и тошнило.то затошнит то пройдет Потом в течении примернр часа боль стала меньше а тошнота совсем прошла
Невролог, Врач УЗД
Да, больше похоже на мигрень. Утром с тошнотой был приступ мигрени, а потом еще некоторое время могут быть остаточные явления виде усиления боли при движении резком.
Невролог
Здравствуйте! Если ребёнок болеет,то в первую очередь необходимо исключить синусит у оториноларинголога. Ранее были головные боли? У родственников есть головные боли?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну голова то конечно иногда у меня болит но так вот как дочь говорит небыло.. Симптомов простуды уже практически нету..
Невролог
Синусит обычно развивается после перенесенной орви, а не в начале. С учётом антибиотиков маловероятен,но все же лучше проконсультироваться с оториноларингологом. Ранее у ребёнка были головные боли? Какой день менструального цикла? Легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами?
У вас как болит голова? Есть тошнота? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Принимаете обезболивающее?
Клиент
Анастасия Юрьевна, дочь и за компом сидит и смеется все как обычно не раздражает ее ничего только вот когда разгибается или встает то начинает болеть голова то как пульсировать но сразу же проходит
У меня так неболит. У меня и лежа и стоя болит но очень редко. немесил мне помогает.. Когда то было посильнее прокалывали церебролизин...
Клиент
Анастасия Юрьевна, на что такие симптомы у дочери указывают? Может сделать узи головы и шеи м мрт только незнаю как правильнт... Мрт чего? Головы и шеи?
Несвязана такая боль с шеей? Получается она ж болит когда дочь встает... Или это сосуды?
Невролог
Головные боли с шейным отделом никак не связаны, это миф. Т к головная боль возникла впервые и есть боли в затылке,то для перестраховки лучше йти МРТ головного мозга(можно с сосудами головного мозга). Если по МРТ все хорошо, то вероятнее это мигрень. Она имеет наследственный характер. Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения
Клиент
Анастасия Юрьевна, а что значит головная боль напряжения ?
Как долго такая вот боль как у дочери может сохраняться? Может выпить обезбол какой то? В семье нет ни у кого мигрени.
Наши симптомы похожи на мигрень ?
Мрт сделаем.. Правильно как? Мрт головы и мрт головного мозга? А узи сосудов головы ненужно?
Невролог
Узи - малоинформативный метод. Золотым стандартом является МРТ или КТ.
Пульсирующая боль и усиление или появление боли при движении характерны для мигрени. У детей мигрень проявляется легче, чем у взрослых.
Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Она могла быть у дальних родственников. Либо у вас тоже мигрень, просто при тяжелых приступах вы вовремя принимаете обезболивающее и приступ не успевает развернуться, поэтому нет других симптомов.
Для уточнения диагноза необходимо вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме)
Невролог
Можно выпить нурофен 200мг.
Если это мигрень, то приступ без обезболивающих может быть до 3 суток
Клиент
Анастасия Юрьевна, есть найс нимесулид нимесил.. Или нурофен лучше взять?
Мрт головного мозга делать без контраста?
Невролог
Да, МРТ без контраста. Контраст нужен только для уточнения при дообследовании по показаниям.
До 18 лет лучше использовать нурофен. Но если возможности купить нет, то можно найз(нимесил)
Невролог
Здравствуйте, трудно сказать , что это может быть по описанию , учитывая , что есть тошнота , не исключается мигрень .
Однако , в связи с тем , что девочка болеет инфекцией и боль возникла впервые , то желательно выполнить МРТ головного мозга , сосудов головного мозга для исключения воспалительных заболеваний головного , аневризм( так боль связана с изменением положения тела )
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
С 12 лет также эффективны и изучались суматриптан, золмитриптан в виде назального спрея и ризатриптан.
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, а тошнота с утра? Это бывает так при мигрени?
Невролог
Так бывает. Для перестраховки необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга.
Невролог
Добрый день! По описанию головные боли похожи на мигрень. Мигрень может дебютировать в подростковом возрасте, так же мигрени могут быть у родственников.
При приступе мигрени необходимо принять Нурофен ( Ибупрофен)(400-800 мг в сутки) или при неэффективности Суматриптан 50-100 мг в сутки
Обязательно исключить сфеноидит или синусит, консультация ЛОР-врача, потому что есть указание на ОРВИ
По-поводу проведения МРТ - считаю пока излишним
Клиент
Алина Сергеевна, скажи е а мигрень и боль напряжения это одно и то же? И тошнота почему была? Да она прошла но от чего и прям с утра все.. И боль и тошнота как только проснулась. Вот днем дочь поспала и уже вечером говорит нет боли совсем
Это так может себя вести мигрень или может еще что то? И как часто она так может появляться? У родственников нет мигрени...
Невролог
Нет, головная боль напряжения и мигрень по разному проявляются. У них разные симптомы.
Вот как раз для мигрени и характерна тошнота, иногда даже с рвотой, она усиливается при физической активности, воздействии интенсивных раздражителей (свет, звук, запах).
Факт наследования НЕ обязательный
Клиент
Алина Сергеевна, Скажите пожалуйста тут один Доктор предположил аневризм. Может такое быть? В интернете всё размыто не понятно... Какие симптомы при аневризме.. У нас нет или есть похожие
Я б уже мрт сделала... Но дочь упирается немогу заставить..
Невролог
При аневризме могут быть неврологические симптомы, может и вообще не быть ничего.
Исключить аневризму невозможно без обследования. Никто вам не скажет что у вас точно нет аневризмы дистанционно или простоя глядя вас
Первостепенно должен ЛОР-врач смотреть, как выше писали. Дальше неврологический осмотр, если есть показания, то тогда делать МРТ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
-При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
-Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
-Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
-Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мрт
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение после ЧМТ и психоза на его фоне
3 часа назад
1000.00 р.
Олеся, Белгород
Восполилась ягодица
3 часа назад
699.00 р.
Екатерина
Болят ребра впереди справа под грудью
4 часа назад
700.00 р.
Елена, Белгород
Не понятные симптомы
4 часа назад
800.00 р.
Светлана
Расшифровка МРТ головного мозга
4 часа назад
800.00 р.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Болит поясница при наклоне
5 часов назад
700.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень