Кишечная инфекция — вопрос №2955722

Question

Кишечная инфекция — вопрос №2955722

Лейсан

108 просмотров

20 февраля 2025

Здравствуйте. Сыну 1.8 лет. 18.02 в 4 утра проснулись из-за рвоты сына. До 5.30 рвоты было 4-5 раз, вызвали скорую. При них и по пути до больницы было около 6 раз. В больнице взяли анализы, сказали, что кишечная инфекция. Отправили домой, сказали если будет ухудшение или добавятся симптомы, вызвать скорую и госпитализироваться. К обеду добавилась температура до 37,5 . Ребенок вялый. На следующий день ни пить не может, ни кушать, вырывает фонтаном, температура, понос. Вызвали скорую госпитализировали. Сегодня утром сдали анализы. По результатам врач сказал, что гемоглобин упал до 99, хотя 18.02 был 116. И сахар понижен, некритично. Сказал, что это из-за рвоты и диареи. Такое может быть? До скольки упал, не сказал, могу завтра уточнить. Сегодня ребенок совсем вялый, температура также держится целый день, рвота и диарея. Кушать хочет, чуть покушает и рвота. Назначил антибиотик, не помню, завтра еще раз уточню. При пробе пошла реакция, завтра с врачом сказали обсудить и поменять. Капают солевой раствор, дают креон 1/4, бифидумбактерин. Сегодня после них также вырвало. Как долго лечится кишечная инфекция? Обязательно ли антибиотики? Ребенок очень сильно вялый, даже с постели не встает, очень переживаю. И насчет гемоглобина и сахара, норма ли, что при инфекции они могут падать? И из-за чего может пойти реакция на антибиотик?

Вопрос закрыт

реакция

кишечная инфекция

результаты врача

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. Анализы загрузила, посмотрите о них, пожалуйста. Есть ли что то критичное или нет. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 21 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Критичных нет
Определяется нейтропения, но она может быть доброкачественной, часто у детей младшего возраста есть

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, что это такое? А еще какой может быть? И как ее лечить?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Снижение нейтрофиллов, доброкачественная сама проходит. В противном случае консультация гематолога

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, здравствуйте. Анализы загрузила, посмотрите о них, пожалуйста. Есть ли что то критичное или нет. Спасибо!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 февраля

Инфекционист

Есть изменения. более свойственные вирусному гастроэнтериту. Есть анемия. Анализы надо сдать в динамике.
Как самочувствие ребенка?

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, второй день очень вялый, с кровати практически не встает, хотя до болезни его ни поймать, ни уложить было.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 февраля

Инфекционист

Если симптомы кишечной инфекции проходят, то постепенно все наладится,

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, нейтрофилы еще понижены, это очень опасно? Может ли быть связано это с инфекцией? Ато в интернете начиталась и перепугалась. Как ее лечить?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 21 февраля

Инфекционист

Такая кровь бывает при вирусной инфекции, лимфоциты, моноциты увеличиваются, в них вырабатываются противовирусные вещества. За счет увеличения лимфоцитов, нейтрофилы снижаются.

Пожаловаться

Лейсан, 22 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо большое за разъяснения!

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, уже 6-й день температура держится 36,8-37,5. Это нормально?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 февраля

Инфекционист

Так бывает, это может быть связано с дисбактериозом, возникшем на фоне кишечной инфекции.

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, и он очень вялый, без сил. Только лежит или на руках. Нормально ли это? Сегодня третий день колят антибиотик ципрофлоксацин, по 2 раза в день. Думала, после антибиотиков получше станет

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 февраля

Инфекционист

Надо повторить анализы. У ребенка нет сил, надо выяснять причину. Так быть не должно.

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, сейчас температура ребенка поднялась до 39,5. Из-за чего так может быть? Это же уже не норма. Я очень сильно переживаю. Разве на 7 день заболевания температура так должна подниматься?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 февраля

Инфекционист

Это может быть осложнение кишечной инфекции или присоединение другого инфекционного заболевания. Кроме температуры и слабости, что беспокоит ребенка.

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, вчера вечером сильно вырвало, и понос. Что в этом случае нужно делать? Опасно ли это состояние? Когда примерно наступит облегчение?

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, подскажите еще, у племянника цитосегвловирус был, они в иммунологии пролечились 4 недели, перед болезнью мы с ним контактировали. Это не может быть цитомегвловирус у нас? Как он проявляется?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 февраля

Инфекционист

У ребенка симптомы кишечной инфекции. Возможно наличие нескольких возбудителей, поэтому такое волнообразное течение.
Антибиотики малыш получает, капельницы делают, пробиотики и ферменты получает. Можно добавить сорбенты (полисорб или смекту), они выводят токсины.
Что говорит лечащий врач?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 февраля

Инфекционист

На цитомегаловирусную инфекцию не похоже.

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, врач говорит, что так протекает кишечная инфекция. И в моче имеются кетоновые тела. Глюкозу нужно ли капать? Он у нас понижен. Или не критично?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 февраля

Инфекционист

Кетоновые тела в моче бывают, когда сдают анализ до приема пищи. Глюкозу надо повторить и еще раз проверить общий анализ крови, был низкий гемогобин.

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте. Анализы загрузила, посмотрите о них, пожалуйста. Есть ли что то критичное или нет. Спасибо!

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 21 февраля

Инфекционист

Ничего критичного по анализам не вижу,в биохимии чуть повышен АСТ,такое может быть на фоне кишечной инфекции,по общему анализу крови больше данных за вирусную инфекцию(лейкоциты ниже нормы)

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, уже 6-й день температура держится 36,8-37,5. Это нормально?

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 23 февраля

Инфекционист

Здравствуйте,да,такое бывает,небольшая температура может сохраняться до 3 недель после вирусных инфекций

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, и он очень вялый, без сил. Только лежит или на руках. Нормально ли это? Сегодня третий день колят антибиотик ципрофлоксацин, по 2 раза в день. Думала, после антибиотиков получше станет

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 23 февраля

Инфекционист

Вялость тоже еще может быть,главное продолжать поить,скоро должно стать лучше

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, сейчас температура ребенка поднялась до 39,5. Из-за чего так может быть? Это же уже не норма. Я очень сильно переживаю. Разве на 7 день заболевания температура так должна подниматься?

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 24 февраля

Инфекционист

При нормальном течении обычно не повышается,бывает,что заболевание протекает в две волны,либо заразились в стационаре чем-то новым.

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, подскажите еще, у племянника цитосегвловирус был, они в иммунологии пролечились 4 недели, перед болезнью мы с ним контактировали. Это не может быть цитомегвловирус у нас? Как он проявляется?

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, в моче имеются кетоновые тела. Глюкозу нужно ли капать? Он у нас понижен. Или не критично?

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 24 февраля

Инфекционист

Обычно при недостатке жидкости больше капаем солевых растворов,но глюкоза тоже не будет лишней,вероятнее всего

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 25 февраля

Инфекционист

Про цитомегаловирус пропустила вопрос-может,если ранее ребенок никогда не встречался с этой инфекцией,обычно это повышение температуры,увеличение лимф.узлов

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте. Анализы загрузила, посмотрите о них, пожалуйста. Есть ли что то критичное или нет. Спасибо!

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте. Анализы загрузила, посмотрите о них, пожалуйста. Есть ли что то критичное или нет. Спасибо!

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 21 февраля

Инфекционист, Гепатолог

По анализам однозначно признаки вирусной инфекции, не бактериальной. Антибиотики не требуются, у них не будет точки приложения.
На счет гемоглобина, действительно есть железодефицит, потому что гематокрит низковат для ребенка. Но это не критично совершенно.
Сейчас выздоравливайте от кишечной инфекции потом восстановите запасы железа в организме. Остальные отклонения в биохимическом анализе крови свойственны для кишечной инфекции, ничего серьезного, не волнуйтесь.

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, уже 6-й день температура держится 36,8-37,5. Это нормально?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Да, такое бывает при воспалительном процессе, температура может сохраняться такой в течение 10-14 дней.

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, и он очень вялый, без сил. Только лежит или на руках. Нормально ли это? Сегодня третий день колят антибиотик ципрофлоксацин, по 2 раза в день. Думала, после антибиотиков получше станет

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Вялый как раз потому что что мало пьет жидкости, помимо антибиотика очень важен питьевой режим, прием солевых растворов.
На температуру это тоже влияет. Чем больше будет ребенок употреблять жидкости тем быстрее пройдет интоксикация, выведутся продукты метаболизма микроорганизмов и быстрее восстановится организм.

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, сейчас он слишком вялый был, рвота и понос, температуру померила - 38,3. Это очень опасно? И когда примерно должен полегчать?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Это может быть опасно если при этом ребенок не мочится, сухой язык и губы, сухая кожа. Ребенка в отделении должны капать, вводить солевые растворы. Нужно через вену и через рот восполнять потерянную жидкость и соли. За несколько часов все можно восстановить, вызывайте врача дежурного сейчас и настаивайте на капельнице.

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, ребенок хорошо писает, сейчас 3 раза понос был. Поставили свечу парацетамол, температура 37. Противорвотный укол сделали и солевой раствор капали сейчас. Обычную воду хорошо пьет, но регидрон отказывается пить

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля

Инфекционист, Гепатолог

После солевого раствора ребенку станет полегче. Попытайтесь ночью тоже ребенка отпаивать, хотя бы водичкой.

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, сейчас температура ребенка поднялась до 39,5. Из-за чего так может быть? Это же уже не норма. Я очень сильно переживаю. Разве на 7 день заболевания температура так должна подниматься?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Так высоко уже не должна повышаться. Я бы рекомендовала повторить общий анализ крови.
Возможно ребенок чем-то новым заразился.

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, подскажите еще, у племянника цитосегвловирус был, они в иммунологии пролечились 4 недели, перед болезнью мы с ним контактировали. Это не может быть цитомегвловирус у нас? Как он проявляется?

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, в моче имеются кетоновые тела. Глюкозу нужно ли капать? Он у нас понижен. Или не критично?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Так цитомегаловирус не проявляется.
Это не критично.
Можно не капать глюкозу, она входит в состав солевых растворов которые можно пить, этого достаточно.
На усмотрение лечащего врача может также небольшое количество глюкозы 5% быть в капельнице. Но больше всего что необходимо так это капать солевые растворы.

+ 1

Пожаловаться

Лейсан, 21 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, здравствуйте. Анализы загрузила, посмотрите о них, пожалуйста. Есть ли что то критичное или нет. Спасибо!

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 21 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Критичного не увидела. По биохимии есть увеличение печеночного фермента, это нормально во время болезни и не критично

+ 1

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, уже 6-й день температура держится 36,8-37,5. Это нормально?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 23 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Главное, чтобы до 38 не поднималась. Субфебрильная температура может еще держаться.

+ 1

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, и он очень вялый, без сил. Только лежит или на руках. Нормально ли это? Сегодня третий день колят антибиотик ципрофлоксацин, по 2 раза в день. Думала, после антибиотиков получше станет

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 23 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Да, так бывает. От обезвоживания и интоксикации.

+ 1

Пожаловаться

Лейсан, 23 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, сейчас он слишком вялый был, рвота 1 раз и понос 3 раза, температуру померила - 38,3. Поставили свечу парацетамол, противорвотный укол и капельницу. Это очень опасно? И когда примерно должен полегчать?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 23 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Если быть дома в таком состоянии - тогда опасно. Вялый был из за температуры. Я думаю, завтра будет полегче ребенку

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, сейчас температура ребенка поднялась до 39,5. Из-за чего так может быть? Это же уже не норма. Я очень сильно переживаю. Разве на 7 день заболевания температура так должна подниматься?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Не норма. А что по анализам крови, не знаете? Когда брали последний раз?

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, при поступлении только. Сейчас лечащий врач должен подойти, попрошу еще раз назначить анализы

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, подскажите еще, у племянника цитосегвловирус был, они в иммунологии пролечились 4 недели, перед болезнью мы с ним контактировали. Это не может быть цитомегвловирус у нас? Как он проявляется?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Цитомегаловирус проявляется увеличением лимфоузлов, печени, селезёнки. Специфических симптомов нет, подтвердить можно сдав кровь на количество ( ПЦР)

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо большое!

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, а кишечная инфекция модет протекать волнообразно? Может быть это новой волной?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Да, может протекать волнообразно, особенно у маленьких детей

+ 1

Пожаловаться

Лейсан, 24 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо! Еще в моче имеются кетоновые тела. Глюкозу нужно ли капать? Он у нас понижен. Или не критично?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Кетоны в моче из за интоксикации и воспаления. Это просто показатель, но не заболевание

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 25 февраля

Инфекционист

Здравствуйте. По вашему описанию у ребёнка кишечная инфекция. Продолжительность данной инфекции до 5 дней. Лечение назначено верное, нужно его продолжить. Показатели крови характерные для данной инфекции. Пока показаний для приёма антибиотиков нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заключение

1 ответ

9 апреля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Лечение хламидиоза

2 ответа

17 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

2 ответа

29 января

Андрей

Вопрос закрыт

Краснеют и становятся суховаты щеки

4 ответа

10 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T20:02:28+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 20 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! да, изменения анализах могут быть при кишечной инфекции
Самое главное это восполнение потерь, в вашем случае при помощи капельниц
Антибиотик назначают при подозрении а бактериальную инфекцию

Принятый ответ

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T20:24:31+03:00

Здравствуйте! На антибиотик может быть аллергическая реакция.
У ребенка обезвоживание, поэтому такое самочувствие. Важно восполнять потерянную жидкость,для этого ставят капельницы, но нужно еще и поить ребенка солевыми растворами.
От рвоты можно сделать церукал в возрастной дозировке. Чтобы уменьшить интоксикацию показаны сорбенты (полисорб, смекта).

Сучкова Евгения Сергеевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T21:18:32+03:00

Здравствуйте,антибиотик назначают в случае,если есть подозрение на бактериальную инфекцию(сальмонеллез,например).Гемоглобин может снижаться на фоне кишечной инфекции,но не исключено,что завтра будут совершенно другие цифры после того,как восполнят потери жидкости,так как бывают погрешности при потерях.Основное лечение-это как раз солевые растворы(инфузии и питье).Обычно такое состояние продолжается 1-2 дня,дальше чаще всего становится лучше.

Каплиева Инна Сергеевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T22:02:31+03:00

Здравствуйте!
По статистике более 80% всех кишечных инфекций имеют вирусную этиологию и лечение используется симптоматическое.
В данной ситуации обязательно в общем анализе крови оценивать лейкоцитарную формулу.
Если в анализе крови будет преобладать повышение нейтрофилов над лимфоцитами значит действительно инфекция у малыша бактериальной природы, если нет, и будут преобладать лимфоциты и повышены моноциты, то кровь вирусная и антибиотики не нужны, не будет точки приложения но будет дополнительная нагрузка на кишечник.
Если будет возможность прикрепите пожалуйста анализ крови к вопросу, прокомментирую.

На счёт гемоглобина резко он упасть не должен, хотя при воспалении идёт повышенные затраты железа организмом.
Важно помимо гемоглобина оценивать гематокрит и эритроцитарные индексы.

Глюкоза может снижаться, это типично для кишечной инфекции.

Насчёт лечения основа это регидротация - восполнение жидкости и солей через вену и рот, стараться отпаивать глотками, но часто, каждые 5-10 минут, особенно хорошо деток поить во сне. Можно к примеру попросить чтобы сделали противорвотный укол (церукал) и начать через 30 минут активно отпаивать.
И обязательно нужны сорбенты (полисорб).

Рындина Наталья Михайловна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T12:55:33+03:00

Здравствуйте! При инфекциях гемоглобин и глюкоза могут уменьшаться, часто наблюдаем это на практике. Ребенок может быть вялым некоторое время, но обочно на капельницах деткам через несколько дней лучше. Кишечные инфекции до 3х лет тяжело переносятся маленькими детками из за явления интоксикации. Антибиотики в таких случаях показаны.
сроки заболевания у всех разные, все зависит от иммунитета, срочности обращения. в среднем, на 4-5 й день уже видимые улучшения.