Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый вечер. Болит левый бок под грудью. 51 год. Сдала анализы. Немного увеличила печень и не совсем проходимость поджелудочной и щитовидка чуть увеличена. Переживаю не панкреатит ли.. Куда бежать? Пить Сатин? А если на почки повлияет? К кому можно обратиться, чтобы исключит самое страшное..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и файлами.
По УЗИ брюшной полости перегид желчного пузыря и признаки застоя желчи. В таких случаях обычно рекомендуют нормализовать пиььевой режим до 30 мл на кг, дробное питание 5-6 раз в день с ограничением кислого, маринованного, жирного. Полипы желчного пузыря обычно наблюдают, УЗИ 2 раза в год, очная консультация хирурга.
По УЗИ щитовидной железы ничего страшного, не переживайте. Диффузное увеличение связано скорее всего с эндемическим зобом (основная причина нехватка йода). Рекомендуется консультация эндокринолога.
Повышен билирубин - из-за застоя желчи.
Повышен холестерин. Рекомендуется УЗДГ МАГ для оценки наличия признаков атеросклероза, с результатами консультация терапевта для решения вопроса о статинах. Пока средиземноморская диета, прием Омега 3 1000 мг 2 раза в день.
Повышен витамин В12. Недавно пили витамины или делали инъекции?
Спасибо большое. А боли под сердцем слева? Есть намеки на панкреатит?
Да, были инъекции
Ггтп и щелочная фосфатаза в норме. Данных за обострение панкреатита нет. Скорее всего межреберная невралгия
Спасибо! А омегу какую лучше всего пить ?
И по инсулину , почему он такой?
Какого производителя Омега выберете - не принципиально.
Инсулин в крови не постоянный показатель , он часто меняется и не используется для диагностики. Самое главное, что глюкоза в анализе в пределах нормы
Здравствуйте!
Боль усиливается при перемене положения, глубоком вдохе, кашле?
Данных за панкреатит нет, спокойный общий анализ крови, СРБ не повышен и биохимический анализ крови в целом не плохой.
Прокомментирую обследования.
По данным узи брюшной полости признаки дисхолии - застойных явлений в желчном пузыре. Рекомендуется начать прием желчегонной терапии, например, урсосан 500 мг на ночь, 2-3 месяца.
По данным узи щитовидной железы - есть диффузные изменения, но функция ЩЖ в норме, гормоны без отклонений.
В общем анализе крови повышен гемоглобин - признак дефицита питьевого режима, старайтесь пить больше простой воды.
В биохимии повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови (ЛПВН, ЛПНП). Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Можно начать соблюдать средиземноморскую диету. И рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений показан прием статинов.
Билирубин повышен, скорее всего на фоне нарушения оттока желчи, желательно сдать билирубин по фракциям (прямой/непрямой). Желчегонную терапию написала выше.
Креатинин немного повышен и белок в моче. Рекомендуется провести узи почек и мочеполовой системы для оценки структуры почек.
Витамин В12 значимо повышен. Принимали витамины гр В в течение последнего года?
Боль в обычном состоянии.
Спасибо за ответ’
Были инъекции
А инсулин с чем связан?
Боль в обычном состоянии.
Спасибо за ответ’
Были инъекции
А инсулин с чем связан?
Боль скорее всего мышечная. При панкреатите - усиливается после еды. Сердечная боль возникает при нагрузках, проходит в покое, боль в почках усиливается при мочеиспускании.
Инсулин снижен скорее всего на фоне особенностей питания. Это не является патологией
Ну вот после еды боль усиливается как раз (((
Принятый ответ
Для оценки работы поджелудочной железы рекомендовано сдать кал на панкреатическую эластазу.
Пробовали принимать спазмолитики (Но-шпу, дюспаталин)?
Здравствуйте
Боль связана с едой ? Усиливается после приема пищи ?
Может зависит от движений , при наклонах , поворотах глубоких вдохах при нажатии на место боли усиливается?
В желчном пузыре описывают полипы, но так же это могут быть и камни, в таких случаях рекомендуется пропить Урсосан 250 мг на ночь 7 дн далее 500 мг на ночь длительно, под контролем терапевта
Боль одинаковая. Что в движении, что в лежачем состоянии.
Камней не нашли на узи..
Спасибо большое. А урсосан для чего?
Здравствуйте.
По результатам прикрепленных анализов все абсолютно в пределах возрастных изменений. Ничего катастрофичного и страшного нет абсолютно.
Гормоны щитовидной в хорошем состоянии. Значит орган работает правильно. Это главный признак на который ориентируемся. 🙏 но посетить эндокринолога стоит для очного осмотра и консультации.
Далее повышен холестерин. Нужно конечно при его повышении принимать статины, как правило в таких ситуациях назначают препарат крестор, да он дорогой но в нем меньше всего побочных эффектов на печень или розувастатин в дозе 10 мг однократно вечером длительно. + уздг бца провести. Обязательно рекомендуем соблюдать средиземноморскую диету с снижением жирной пищи в рационе.
Имеются изменения креатинина в крови, и изменения мочи поэтому в таких ситуациях показана консультация уролога.
Будьте здоровы. 🙏
Здравствуйте!
Анализы хорошие, нет данных за воспалительный процесс
По цзи органов брюшной полости признаки застойных явлений, обычно в таком случае рекомендуется начать принм урсосан 500 мг 2 раза в день от 3 иногда до 6 месяцев по продолжительности, по этой же причине повышен и билирубин. Желательно сдать ПРЯМОЙ, непрямой и общий в следующий раз
По анализам гиперхолестеринемия, попробуйте коррекцию диетой и препаратами омега 3 жирных кислот
Рекомендую приём омакор 1000 мг 1 раз в день 1 месяц, далее курсами раз в 3 месяца
Контроль липидограммы раз в три месяца
Рекомендую ограничение жирного мяса, жирной рыбы, яиц, жаренного, алкоголя, сладкого
При повышенных показателях рекомендую выполнить узи Бца, если не будет тенденции к снижению, будут изменения по УЗИ Бца, то рекомендован приём статинов
Рекомендую пройти УЗИ почек и мочевого пузыря, так как отмечается белок в моче и повышение креатинина, хоть и небольшое
Витамин в12 долго выводится из организма, если делали или принимали витамины группы В, то не стоит переживать
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 201916 ответов
- 6 Апреля 20217 ответов
- 3 Февраля 202234 ответа