Узлы на шитовидке и пункция — вопрос №1689335

Question

Узлы на шитовидке и пункция — вопрос №1689335

Наталья

187 просмотров

16 ноября 2023

Добрый день!Пару дней назад на шее спереди в районе щитовидной железы обнаружила припухлость,при нажатие боли нет,никаких других симптомов тоже не было.УЗИ показало множество узлов и один из них большой,как раз тот,что уже и стал заметен на шее.Сдавала биохимический анализ крови за пару дней до узи,показатели все в норме,тгт ещё не готов.Врач узи сказал,срочно делать биопсию и затем оперировать..Подскажите,что делать в таком случае?Так ли все серьезно,как сказали на узи?
Ранее проблем никогда не было с щитовидкой

Возраст: 55

Вопрос закрыт

щитовидка

биопсия

узлы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Наталья!

Образование большое,требует проведения биопсии,но решение по операции принимается после результата ТАБ.

Если образование доброкачественное, то операция не нужно,будите просто наблюдать за динамикой 1 раз в год

Желательно выставить категорию тирадс ,но вам не выставили её

Так же досдать кальцитонин, для исключения медуллярного рака щж. Он редкий,но выявление образований требует его сдачи

Держите витамин д и ферритин (не менее 45) в норме

Лимфоузлы могут реагировать на заболевание лор органов или кариес

Пожаловаться

Наталья, 16 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, скажите пожалуйста,что такое категория тирадс?

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадают волосы

2 ответа

17 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Тиреоглобулин повышен в 8 раз

3 ответа

11 февраля 2024

Andrey, Варшава

Вопрос закрыт

Узлы в щитовидной железе

5 ответов

19 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Узи щитовидки показало узелки , а гормоны в норме

4 ответа

5 октября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T11:21:15+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

TIRADS это система предварительно выставляющая риск злокачествннности. Всего 5 категорий.

Можно повторить узи у более опытного врача

Принятый ответ

Жилетежева Асият Хажмуратовна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T11:04:29+03:00

Здравствуйте, Наталья! Однозначно надо пунктировать, но о необходимости оперативного лечения можно сказать только после получения гистологии в случае если будет подтверждение злокачественности узла. Дополнительно нужно сдать кальцитонин (онкомаркер), который сдаётся при выявлении узловых образований.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T11:54:05+03:00

Здравствуйте. Плохо что не написали тирадс, но при таких узлах и наличии кальцината стоит сделать пункционную биопсию
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения самого агрессивного медуллярного рака
Сдайте кровь на ттг и т4св чтобы посмотреть как работает щитовидная железа
Часто узлы доброкачественные и просто наблюдаем
Злокачественные встречаются редко

Мягкова Елена Валерьевна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T11:58:46+03:00

Здравствуйте.

Вам нужно будет сделать тонкоигольную аспирационную биопсию, чтобы понимать из каких клеток состоит образование.

Если оно доброкачественное, то показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной контроль 1 раз в год.

Если по биопсии имеется какая то атипия, то как правило показано оперативное лечение, но это достаточно очень редко.

Досдайте на кальцитонин, гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 своб.

Так же желательно сдать на ферритин и витамин д3.

Accepted Answer · 2023-11-16T12:28:34+03:00

Здравствуйте.
По описанию УЗИ есть два узла, требующих биопсии. По Тирадс большой узел категория 4, поэтому делать биопсию обязательно, чтобы понять, какие в нем клетки и уже тогда решать по поводу операции. таблеток, чтобы уменьшить узел нет, поэтому если он мешает и виден, лучше удалить конечно, но придется удалять всю железу, чтобы не наблюдать потом и второй узелок.
Также нужно сдать кровь на кальцитонин до проведения биопсии, чтобы понимать, нужен ли смыв с иглы на кальцитонин при биопсии.