Что вас беспокоит?
Консультация по сдаче анализа и лечению
Здравствуйте! На протяжении 3,5 лет периодически возникает дискомфорт во влагалище в виде молочницы. Половой партнер один. Обратились к врачу и сдали все анализы необходимые чтобы исключить венерические заболевания. И у меня и у партнера ничего не выявлено (результаты анализов прилагаю). Одновременно возникла проблема с плечевым суставом, тоже сдала анализы, в том числе на антитела А и G , которые показали положительный результат (сдавала когда болела ОРВ и не натощак). Делали ПЦР с провокацией (ПИРОГЕНАЛ 25 однократно)-не показал хламидии. Но вот анализ мазка показал нити мицелий (прилагаю анализ). Думаю сдать так же бак посев Мочи на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам (грибам), чтобы уже точно выявить причину моего периодического дискомфорта. У меня вопрос: 1. когда лучше сдать Бак посев мочи: до лечения свечами молочницы? Или после? А так же хочу пересдать кровь на антитела к хламидии А, М и G, когда их тоже лучше пересдать? 2. Возможно мне и моему партнеру еще что необходимо сдать, подскажите? 3. А так же что вы рекомендуете для лечения моего диагноза: нити мицелий?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какие результаты мазка на флору? Сдавали ли фемофлор 13?
Партнёра что-то беспокоит? Он сдавал андрофлор?
Ваши рост и вес? Глюкоза крови не повышена?
Сдавали ли ВПЧ?
Здравствуйте!
Я сейчас прикрепила анализы. Партнера не беспокоит ничего, но у него возможно сахарный диабет-сейчас обследуется, сахар высокий, а так же у него грибок ступней. Фемофлор ранее сдавали, сейчас сдавали оба на 12 инфекций (анализ прикрепила).
У меня сахар в норме, Рост 1.64; вес 59кг
1. Для интимной гигиены 1 р/сутки используйте лактацид противокандидозный, после полового акта и 1- 2 р/сут можно использовать эпиген интим спрей по 2 впрыска во влагалище (убирает вагинальный дискомфорт, повышает местный иммунитет)
2. Насчет хламидий - Ig A и IgG означают, что когда-то вы c этим микроорганизмом встречались, отсутствие IgM - что сейчас хламидии нет. Антитела смысл есть пересдать при появлении болей в суставе
3. Посев мочи нет смысла делать, если нет симптомов со стороны мочеиспускания (учащенное, болезненное, дискомфортное)
4. Посев нужно сдать полового отделяемого, естественно, до лечения свечами. Чувствительность к антибиотикам, антимикотикам, бактериофагам.
5. партнеру - андрофлор, вам - фемофлор скрин (посмотреть так же лактофлору, возможно, из-за снижения лактофлоры грибы размножаются).
Вам так же общий анализ крови
6. Лечение - по результатам анализов. Обычно курс основного лечения, затем на 6 мес противорецидивная терапия.
Ещё скажите, пожалуйста, были ли роды, сколько? Нет ли симптомов опущения органов малого таза (хлюпающие звуки при половой жизни, попадание воды во влагалище после ванны, бассейна, подтекание мочи при беге, прыжках, напряжении мышцы пресса)?
Здравствуйте! Да, роды были-кесарево сечение. И одна замершая. Подтекание бывают)
Общий анализ, биохимию и гомоны щитовидки сдавала-есть
Фемофлор и андролог сдавали ранее, там было все в норме.
Упражнения Кегеля ежедневно делать, от подтекания в том числе.
Остальное, как я обозначила выше, то есть сейчас задача сдать посев и дождаться результата)
Мне гинеколог назначила уже лечение не дожидаясь результата анализа. Свечи пимафуцин и потом свечи нео пенатран, все по 10дней. Таблетки флюкостат 2шт. И партнеру флюкостат 2шт и мазь клотримазол.
Здравствуйте! Вас сейчас что-то беспокоит? Зуд, жжение, выделения?
Нет, не беспокоит)
Почему то второй месяц менструация задерживается на 2дня и начинается со светло светло коричневых совсем не больших выделений)
У меня эндометриоз 2-3 степени, живу с ним с 33-х лет. На узи была в прошлом цикле, М-ЭХО соответствует фазе цикла, ничего другого доктор не увидела)
Может в этом цикле так еще из за пирогенала? Как он влияет на организм?
В таком случае, лечение лучше начать после получения посева.
Мажущие выделения до/после менструации- так проявляет себя эндометриоз.
Пирогенал кто и с какой целью назначил?
Пирогенал работает как иммуностимулятор/модулятор.
ПИРОГЕНАЛ назначали как провокацию перед взятием ПЦР на инфекции
В принципе, любой препарат, как и любое заболевание может привести к нарушению цикла. В целом, ничего страшного не случилось, нормальным считается цикл +-10 дней
Здравствуйте, чтобы понимать что и чем лечить нужно сдать посев на кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Подмываться до/после полового акта. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Посев мочи сдаете в любой день, предварительно подмыться, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном/диском, собрать среднюю порцию в стерильную баночку. Антитела к хламидиям сдавать не надо, не несут никакой информации, важно что ПЦР мазок отрицательный. Если хотите сдать так же можно сдавать в любой день.
Здравствуйте!
С гигиеной все в порядке, даже слишком☺️. Кисломолочки кушаю мало)
Если у партнера сахарный диабет, может здесь быть связь? А так же у него грибок ногтей ног.
Скажите, вы считаете нужным сдать бак посев? Что он мне даст?
Когда с гигиеной слишком тоже не очень хорошо, Подмываться 1-2 раза в день простой водой строго снаружи, более чем достаточно. Рацион за счёт кисломолочных продуктов расширить, Микрофлора влагалища и кишечника тесно взаимосвязаны. Сахарный диабет у мужчины не является причиной Ваших жалоб. Посев даст чувствительность к препаратам, что точно будет эффективно в лечении. Таким образом получиться пролечиться эффективно, с профилактикой рецедивов, а не пальцем в небо.
Здравствуйте! Гинеколог не дожидаясь бак посева мочи уже назначила лечение: свечи пимафуцин 10 дней, потом свечи нео пенотран 10 дней и таблетки флюкостат 2шт. Партнеру флюкостат 2шт и мазь клотримазол. Что скажете?
Здравствуйте! Если выраженные жалобы можно начать Пимафуцин 6 дней по 1 во влагалище на ночь, за это время будет результат посева, лечение можно будет скорректировать. Мужчину без жалоб не лечим.
Ничего не беспокоит сейчас, вот только почему второй месяц менструация задерживается на 2-3 дня и начинается со светло светло коричневых не больших совсем выделений)
Отклонения в цикле до 9 дней патологией не является, мажущие выделения до Менструации может быть проявлением Эндометриоза, сделать УЗИ.
Я сдала посев мочи на чувствительность к антибиотикам, жду результат. Вот, вроде, начинаются месячные. Посев на Кандида еще не сдавала, думаю его лучше сдать когда будет дискомфорт, а так он не покажет снова ничего)
Эндометриоз у меня 2-3 степени, живу с ним с 33-х лет. На узи была в прошлом цикле, М-ЭХО соответствует фазе цикла, ничего другого доктор не увидела.
Может еще в этом цикле из за ПИРОГЕНАЛА так?
Если нет жалоб сейчас ставить свечи нет никакой необходимости, все верно, в момент жалоб посев, дальше по результатам. Мажущие выделения до Менструации это проявление Эндометриоза, если доставляют димкомфорт начинаете прием гормонов, Эндометриоз думаю знаете, не лечится
Мне врач после узи рекомендовала пропить три месяца Индол и Дим.
Как считаете, стоит?
Как я поняла, на инфекции передающиеся половым путем я сдала, на ВИЧ, гепатит, сивилис и тд сдала. Кровь показала антитела к хламидии. В обычном мазке показали нити мицелий (хотя меня на момент ничего не беспокоило, но, скорее это после пирогенала). У партнера все в порядке по анализам. Сейчас еще жду бак посев мочи и пока СТОП!
Когда появится дискомфорт сдать посев на Кандида что вы писали и флороценоз, верно? Включить в рацион кисломолочные продукты еще.
Такой мой план?
Относительно лечения Эндометриоза нет, не имеют доказанной эффективности, Эндометриоз гормональнозависимое заболевание. Да, все верно, антитела к хламидиям в крови это иммунитет, ПЦР отрицательный, лечить не нужно, мицелий в мазке так же не лечим без жалоб, только контроль питания и гигиены, чтобы жалобы не появились.
Скажите, причина скорее во мне, не в партнере? Возможно у меня мало лактобактерий? Так же с возрастом возникла сухость во влагалище.
Первый год наших отношений был адом, я постоянно страдала дискомфортом (выделения белые, зуд, жжение и покраснение через 1-2 дня после полового акта). Пробовала подмываться лактацидом, использовали спрей Эпиген. спрей панавир,, гель увлажняющий гинокомфорт увлажняющий, спринцевалась Тантум розой, содой…..Это помимо постоянного лечения, кстати, хорошо помогали свечи Кандид В6.
Спустя года 1,5-2 рецидивы стали реже. Используем сейчас лубриканты ГиноКомфорт. Но интимной жизни уже боимся, она стала редкой…, в голове уже страх что снова будет дискомфорт.
Да, возможно есть нарушение микрофлоры, мужчина может быть переносчиком биопленок бак вагиноза, тогда лечение не обходимо вместе. При половом контакте использовать смазки, можно гинокомфорт, эстрогиал гель. Можно пробовать с 1 дня Менструации принимать дуожиналь 1 капсула на ночь 10 дней внутрь 4-6 циклов, для поддержания полезной микрофлоры.
Просто я не пойму причину возникновения такого дискомфорта, с другим партнером прожила 18 лет и не было подобного))))
Как определить что половой партнер переносчик биопленки бак вагиноза?
Может быть реакция на Микрофлору партнёра, может быть на фоне дефицита лактобактерий. Надо смотреть по Фемофлор соотношение полезной и патогенной микрофлоры.
Если есть связь обострения с половым контактом вероятно так и есть
Эстрогиалгель использовала и внутрь и как лубрикант, смазку гинокомфорт используем, с ней лучше чем без нее.
Но и с этим рецидивы бывают)
Тогда если у меня, скорее, реакция на микрофлору партнера-интимная жизнь только с презервативом?
Если при половых контактах с презервативом нет жалоб да, мужчине дообследоваться, сдать андрофлор, с результатом к андрологу. И пробуйте дуожиналь, на фоне восстановления микрофлоры ситуация должна улучшиться
Если он переносчик биопленок бак вагиноза какое будет лечение у нас с ним?
Дуожиналь я могу уже начать принимать, пока не сдала Фемофлор и бак посев на флору к чувств антиб? Он не смажет результаты потом?
Если диагностирован бак вагиноз по анализам мужчине в такой ситуации рекомендуется клиндацин крем на головку полового члена 2 раза в день 7 дней, женщине клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, дальше препарат с лактобактериями для восстановления полезной микрофлоры
Да, дуожиналь можно принимать, на результат анализов не повлияет.
Просто он сказал уже больше не будет мазки сдавать🤦♀️🤦♀️🤦♀️, три года назад сдавал два раза и сейчас…)))
Болезненно это☺️
Я с вами полностью согласна: здесь либо у меня реакция на его флору что очень вероятно и,возможно, он переносчик бак вагиноза, либо у меня мало лактобактерий.
Начну с наименьшего, буду принимать Дуожиналь. Если будут снова проблемы, пойдем сдавать я флороценоз, а он андрофлор (если уговорю). Или же без мазков сразу лечить обоим бак вагиноз потом.
Вот как его лечить еще?
Еще раз переспрошу, чтобы диагностировать бак вагиноз, достаточно будет моего анализа мочи на бак посев к чувствительности к антибиотикам?
Нет, бак вагиноз во влагалище и посев мочи это про разное, чтобы диагностировать бак вагиноз после Менструации сдать фемофлор.
До лечения конечно сначала в идеале сдать фемофлор хотя бы Вам, чтобы понимать что лечить, пока все на основе предположений. Дуожиналь принимайте, в любом случае будет на пользу
Что лучше Фемофлор или флороценоз все же?
Зачем мне тогда врач назначил бак посев мочи сдать, который я уже сдала. Он сказал что так вероятнее выявить причину чем через мазок из влагалища))))))
Сейчас пришел мой анализ мочи: посев на аэробную и факультативно анаэробную бактериальную флору с определением чувствительности к основному спектру антимикробных препаратов и бактериофагов.
Результат: роста не обнаружено!
Принятый ответ
Учитывая что инфекции исключили фемофлор 16. Может быть жаловались на дискомфорт при мочеиспускании, поэтому рекомендовали посев мочи сдать, все хорошо по посеву, лечение не требуется.
Я анализ прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Не жаловалась на дискомфорт при мочеиспускании, просто он сказал что так эффективнее определить бактерии)))
Принятый ответ
Моча в норме должна быть стерильной, роста патогенной микрофлоры нет, соответственно нет отклонений, нет показаний для лечения.
Добрый вечер,анализ крови на иммуноглобулины А, G определяют наличие иммунитета к данному микроорганизму, то есть хламидии. Наличие этих белков означает, что встреча с хламидиями была давно, наличие острой воспалительной реакции необходимо оценивать посредством анализа крови на иммуноглобулины М.
Поэтому достоверно сейчас нельзя сказать по этим анализам, что у вас есть хламидии. Сдавать на анализ крови на иммуноглобулины желательно в момент обострения, когда у вас появятся боли.
Нити мицелия Грибов означает, что есть рост Кандиды, то есть молочница. Лечение обычно местными антимикотическими препаратами.
Здравствуйте, не переживайте, самый информативный анализ на хламидии это пцр, у вас он чистый. Нити и мицелий грибови-это части гриба кандиды-это условно-патогенная бактерия,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить . Но если есть жалобы сдайте фемофлор(он покажет основную микрофлору влагалища в числах ) и посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам, антимикотикам и бактериофагам.
Все анализы сдавать до лечения или не раньше, чем через 2 недели после.
Здравствуйте! Лучше посев из влагалища на флору или мочу на бак посев к чувствительности к антибиотикам?
Фемофлор я ранее сдавала, врачи с этим ничего не предприняли)
Может тогда лучше флороценоз?
Если у вас нет рези при мочеиспускание, учащенного мочеиспускания, чувства не полного опорожнения мочевого пузыря, то посев мочи не нужен, можете сдать один общий анализ мочи.
А посев именно из влагалища. Можете сдать флороценоз, информативность у них одинаковая практически.
Здравствуйте. Для более точной диагностики рекомендую сдать мазок флороценоз, бак посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам, и бак посев мочи тоже с чувствительностью к а/б и к а/м. И далее по результатам подбор терапии.
У партнера если нет жалоб , лечение и дообследование не нужно.
Здравствуйте! Меня сейчас ничего не беспокоит. После укола ПИРОГЕНАЛ в мазке показали нити мицелий. Эти анализы что вы назначили сдать лучше когда будет дискомфорт во влагалище? Или сейчас?
Гинеколог в поликлинике сказала что сначала нужно пролечить свечами и потом сдавать анализ мочи на бак посев и пересдать кровь на антитела к хламидиям. Якобы сейчас результат будет не информативный, сначала нужно пролечиться)))
Как то нет логики в этом)
Вы правы, логики нет.
Перечисленные анализы сдаются во время жалоб и до лечения конечно же.
Скажите, вы видите смысл пересдавать кровь на антитела A, M, G к хламидиям? Это касается моего неуточненного диагноза артроз.
Иммуноглобулины А и G не нужно сдавать, положительный результат означает что иммунитет уже знаком с данным заболеванием. М есть смысл сдавать во время обострения болей в суставе.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20205 ответов
- 18 Сентября 202510 ответов