Рецидив ангины — вопрос №2956413

Question

Рецидив ангины — вопрос №2956413

Юлия

50 просмотров

20 февраля 2025

Здравствуйте. 2 недели назад утром начало болеть горло, в ночь невозможно было вздохнуть от боли, уже утром начала курс цефтриаксона, проколооа 6 дней, все прошло, через неделю попила холодной воды и всё началось с ещё большей силой, сегодня была на дом фельдшер, сказала если поднимется температура, то опять колоть цефтриаксон, а мне и без температуры очень плохо, стреляет в уши, лимфокзлы увеличены, все лицо отекло, трудно глаза открывать, все осложнено тем, что у меня ребёнок на гв, подскажите можно ли колоть цефтриаксон с таким маленьким перерывом? Или заменить на другой препарат. И как спастить от боли, невыносимо спать.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ангина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, горло трудно просматривается, поэтому не могу сфоткать, опишу налёт не сильный, фельдшер сказала нет, но я вижу белые точки, но миндалины увеличены и боль нестерпимая 4 дннь уже, ни полоскания, ни лорализмнзин ни пшикалки не помогают

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, прикрепили фото лица, сил но о екла особенно справа и болит справа сильнее и в ухо отдает

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, азитромицин на гв можно?

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 20 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Если вы рассматриваете возможность использования какого-либо препарата, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.

Азитромицин разрешен при ГВ, но решение о назначении препарата принимает только врач после очного осмотра.

Можно для уменьшения выраженности отека кушать мороженое. Воспаление возникает не от холодного, а из-за инфекции.

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, были бы они, эти врачи, не писала бы здесь. Вот сегодня пришла и сказала поднимется температура коли цефтриаксон, а я засомневалвсь

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 20 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Зубная боль не беспокоит?
Есть ли заложенность носа ? Ощущение давления в области лба или вокруг носа ?

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, только в ухо отдаёт и болит даже если не глотать и не дышать, у меня в горле справа когда то давно образовалась шишка на фоне орви и вот она сейчас и болит,

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 20 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Для снятия отека можно принять противоаллергическое средство, например, цетиризин ( с гв разрешен).
10 мг 1 раз в день на ночь до 5-7 дней.

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, уже выпила что было в аптеке, что можно проколоть вместо цефтриаксона, плохо переношу антибиотики внутрь, а уже 4 дня, становится только хуже

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 21 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

К сожалению, не очень большой разбег по антибиотикам, которые можно колоть амбулаторно и совместимы с ГВ.

В таких случаях обычно рекомендуют
- азитромицин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день 3 дня - через 2 часа после еды( не принимать омез и азитромицин в одно время, эффективность антибиотика снижается)
- омез 20 мг 1 раз в день 14 дней (для защиты желудка), омез принимается натощак за 30 минут до еды
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней - пробиотик

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, а возможно применять стрептоцид дл лечения?

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 21 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

У данного антибиотика другие показания. А также у него средний риск по безопасности на гв.

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, , горло трудно просматривается, поэтому не могу сфоткать, опишу налёт не сильный, фельдшер сказала нет, но я вижу белые точки, но миндалины увеличены и боль нестерпимая 4 дннь уже, ни полоскания, ни лорализмнзин ни пшикалки не помогают

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Чтобы понимать - нужен ли вам антибиотик - нужно выполнить стрептатест
Есть такая возможность?

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля

Клиент

Валерия Александровна, стептотест в аптеке у нас не продают, рот открыть могу, болит в горле и отдаёт в уши, сфотографировать горло не могу, оно и так плохо просматривается

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля

Клиент

Валерия Александровна, что сделано, то сделано, проколола 6 дней, что делать теперь, на какой препарат заменить?боюсь без антибиотиков не обойдусь

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 21 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Визуально нет ли ассиметрии мягкого неба?
Язычок не смещен в сторону?

По клиническим рекомендациям используют амоксиклав или аугментин 1000 мг 2 раза в день 10 дней. Азитромицин не входит в эти рекомендации

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля

Клиент

Валерия Александровна, скажите возможно ли лечение стрептоцитом?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 21 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Его нет в клинических рекомендациях, поэтому сложно сказать будет ли от него положительный эффект

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангина без улучшения

5 ответов

1 ноября 2022

Светлана, Челябинск

Вопрос закрыт

Не могу вылечить горло

2 ответа

2 декабря 2022

Амина, Грозный

Вопрос закрыт

Нет положительной динамики при ангине

4 ответа

10 января 2023

Максим

Вопрос закрыт

ХБП, ангина.

1 ответ

10 марта 2024

Наташа, Краснодар

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК, лечение

4 ответа

8 августа 2024

Галина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникина Светлана Сергеевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T23:47:26+03:00

Здравствуйте.

Нет, колоть цефтриаксон не имеет смысла как минимум 3 месяца, так как у бактерий уже развилась устойчивость к данному препарату.

Можете прикрепить фотографию горла к вопросу?

Сейчас рекомендую соблюдать общие принципы лечения
1) Питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки (для выведения интоксикации и профилактики обезвоживания при температуре)
2) Если повышается температура и для снятия отечности и боли в горле
- парацетамол 500 мг до 4 раз в день.
- или ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки
3) В нос солевые растворы (Аквалор/Аквамарис/Линаква или Долфин) промывать 4-6 раз в день.
4) Полоскать горло хлоргексидином , особенно после еды и как можно чаще.
5) Спрей на основе бензидамина (Тантум верде, Ангидак и другие) 3 раза в день
6) При выраженной боли в горле - используем обычные леденцы, при их рассасывании увеличивается количество слюны, которая также обладает защитными свойствами для слизистых.

Из антибиотических препаратов можно рассмотреть макролиды, например, азитромицин.

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T23:50:05+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Повторять один и тот же антибиотик можно не ранее чем через 3 месяца, иначе препарат не подействует

Можете выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T23:56:19+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.

При стрептококковой ангине, согласно клиническим рекомендациям курс антибиотика составляет строго 10 дней и повторять антибиотик из этой же группы не стоит в течение 3х месяцев.

При рецидивах ангины в первую очередь исключают пиогенный стрептококк. Для этого делают стрептатест. Будет возможность выполнить стрептатест (продается в аптеке)?

Как у Вас дышит нос?
Нет ли болей в области лица?
Вы можете широко открыть рот без боли?

Шмидт Виктория Викторовна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T00:43:15+03:00

Здравствуйте. В таком случае смотрят ОАК, чтобы понять, нужен ли антибиотик. Вообше, одну группу нельзя повторять в течение 3 месяцев,потому что она может не сработать уже из-за устойчивости бактерий. И курс приема антибиотиков при ангине бактериальной составляет 10 дней, иначе снова может быть рецедив, и такое случается,пока не проведения полный курс
Вообще, стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Куприянова Мария Геннадьевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T06:55:26+03:00

Здравствуйте , если у вас повторная ангина ( положительный стрептатест или по анализам бактериальная кровь ) то антибиотиком выбора будет
Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день строго 10 дней .( даже если через несколько дней у вас всё прошло )

Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Ибупрофен 400 мг по 1 т при сильном болевом синдроме .