Консультация педиатра /

Питание малышки, смесь — вопрос №2957372

71 просмотр

Добрый день! Нам 2 месяца и 3 дня.Подскажите, пожалуйста, мы с рождения на Ив. Кушаем смесь Нэнни с пребиотиками на козьем. Сама в туалет не ходит. Очень много газов. Помогаем газоотводной трубкой. Стабильно в 22:30 начинает плакать и мы вставляем трубочку. До этого были у педиатра нам сказали переводить на нутрилон пепти гастро. Поели 3 дня, были жуткие срыгивания Ребёнок задыхался и мы вернулись к нэнни. Другой врач посоветовал остаться до 3 месяцев на нэнни. И вот нам два месяца и мы по таблице указанной на банке увеличили обьем питания на 150 мл (5 ложек) И ребенок начал дико плакать с этого. И мы так же кормим 120( 4 ложки) пробовали биогаю она не подходит ребенок только больше плачет. Так же пробовали боботик. С него дочь вообще перестала пукать и всё газы копились вечером выпустили через трубку столько газов. Так же с нэнни урчит в животике.
Подскажите, пожалуйста, на какую смесь можно перейти нам? Планировали переходить с козьего на смесь на коровьем молоке. Цена высокая очень у нэнни. Смесь «малютка»как она? Нам еще советовали смесь Хиппи хорошая ли она? Или посоветуйте какую-нибудь другую смесь?уже хочется что б Ребёнок сам начал ходить в туалет и эти газики их столько что она сама не может все выпустить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Норма отсутствия стула на смеси до 5 суток, ежедневно ребёнок и не должен ходить
Если вы ставите ежедневно трубку, то сам так и не начнет ходить

Какой стул отходит? Жидкий, пенистый, прожилки крови?
Клиент
Здравствуйте, стул кашеобразный желтый

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Без трубки у нее газы даже все не отходят. Она кричит. Хотя массаж делаем на живот выкладываем она пукает но видимо не все. Потому что когда вставляем трубку столько газов еще у нее
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В любом случае необходимо помогать массажиком только, иначе просто малыш не научится какать сам, вы не даете ему эту возможность

Какой вес сейчас?
Смесь хотите из-за цены сменить? Или из-за отсутствия стула?
Клиент
Родилась с весом 3850. Сейчас весит 5450. Смесь хотим сменить из-за стоимости. Да и стул хотелось бы наладить. Может быть для нее эта смесь тяжелая. Поэтому к нее столько газов и урчание
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Можно заменить на нан опти про, данная смесь по составу схожа с грудным молоком
Переход постепенный, заменяя по 30 мл в каждое кормление ежедневно
Клиент
И то что мы с 120 мл увеличили смесь на 150, видимо ей тяжело с этого она так кричала просто ужас. Мы и решили пока давать 120
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Конечно это много
Суточный объем по вашему весу 900мл
Если на 7р в стуки, то по 120мл
Клиент
Поняла, спасибо, мы опирались на таблицу что на смеси написано.
Клиент
А что вы скажите по смеси малютка?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Объем кормления по весу рассчитывается, поэтому не ориентируйтесь по банке

Малютка на мой взгляд по составу не очень, но есть кто ее ест и все хорошо
Зависит от материальных возможностей родителей, я бы рекомендовала все же опти про
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Копрограмму делали? Каловые массы у ребенка плотные? Прожилки крови бывают в стуле? Как ребенок прибавляет в весе?
Клиент
Здравствуйте, копограмму не делали. Каловый массы не плотные, ходит кашецец желтой. Крови не было. Выписывали нас с весом 3550. Родилась 3850. Сейчас весим 5450. Нам 2 месяца и 3 дня
Педиатр, Нефролог
Прибавки отличные. Суточный объем пищи на такой вес около 900 мл, которые нужно разделить на количество кормлений в сутки. Сейчас у ребенка проявления младенческой дисхезии, выкладыаайте на животик, делайте массаж живота, упражнения типа велосипед, применяйте позу высаживания, чтобы помочь малышу покакать. Обязательно давайте ребенку побольше пить, водичку из расчета 20-30 мл на кг. К сожалению, универсального средства, чтобы помочь малышу нет, можно давать препараты на основе симетикона через кормление.
Клиент
Мы пробовали давать боботик. Но она перестала с него вообще пукать. И все газы мы выпускали вечером трубкой. А что вы скажите по поводу замены смеси? Эта смесь дорогая. Мы думали попробовать обычную на коровьем молоке. Эту нэнни посоветовали в роддоме. Нужно было наверное сразу на обычную смесь коровью переходить
Клиент
А смесь малютка что скажите про нее?
Педиатр, Нефролог
Выбирайте смесь из линейки комфорт ( такие смеси содержат частично гидролизованный белок, сниженное количество лактозы, что уменьшает газообразование и обеспечивает более комфортное пищеварение ( есть в Нутрилон, Нан, Малютка и др)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Копрограмму сдали?
Какой стул на выходе ?
Какой вес при рождение и сейчас ?
Клиент
Здравствуйте, не делали. Стул с газоотводной трубкой только, кашеобразный желтый, мягкая колбаска еще бывает. Вес при рождении 3850. Сейчас 5450
Педиатр
На ваш вес суточный объем 900 мл
Это по 120 мл каждые 3 часа 7 кормлений
Поэтому можете продолжать так кормить
Увеличивать объем не нужно

Рекомендую сдать копрограмму что бы исключить воспалительный процесс

Смесь часто менять нельзя это большой стресс для организма
Адаптация к смеси занимает месяц

Мне больше нравится нан опти про
Вводить постепенно 30 мл шаг в течение недели
в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Принятый ответ
Педиатр
Доброго времени суток, Мария.
Смесь можете поменять, постепенно на более бюджетную, например, Нутрилон Комфорт, Нутрилак Комфорт, Нестожен Комфорт плюс, НАН тройной комфорт, Симилак Комфорт(облегчают колики и запоры). Между кормлениям давайте воду ребенку по 1-2 ч.л. Укропную водичку можно. Не перекармливайте ребенка.
Газоотводную трубочку старайтесь редко использовать. Младенческие колики так проявляют себя: выкладываете на животик перед кормлением, массаж животика по часовой стрелке, после кормления на 5-10 минут вертикально носите на ручках малыша. Теплая грелка на животик. Теплая ванночка перед сном. На ИВ стул может до 3-5 дней отсутствовать.
Растите здоровыми🤗
Клиент
Здравствуйте, спасибо. А кал нужно сдавать на анализ нам?
Педиатр
Желательно копрограмму сдать.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую поменять смесь на комфорт любой фирмы( например нестожен комфорт)
Переход постепенный
В первый день утром даем 10 мл вводимой смеси и плюс старая смесь, которой кормили и наблюдаем в течении дня

Далее если все нормально, не срыгнул и нет высыпаний начинаем давать в каждое кормление по 10 мл новой смеси на ВТОРОЙ день

Если нет отрицательных реакций ( не срыгнул и нет высыпаний), на ТРЕТИЙ день даем в каждое кормление по 15 мл новой смеси

И так далее до нормы , с четвертого дня начинаем прибавлять по 10 мл, то есть можно давать 25-30, на 5 день 40-45 мл


Спрыгивание в пределах нормы если не больше 2-3 ст ложек

Физиологические колики обычно начинаются примерно через две-три недели после рождения и продолжаются до трех-четырех месяцев.
- Это состояние характеризуется приступами плача, которые могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.
- Чаще всего они возникают вечером или ночью.

2. Причины возникновения колик
- Незрелость пищеварительной системы младенца.
- Газообразование в кишечнике.
- Неправильное прикладывание к груди или бутылочке.
- Переедание или заглатывание воздуха при кормлении.

3. Как распознать колики?
- Ребенок плачет без видимой причины.
- Плач громкий и продолжительный.
- Лицо ребенка краснеет.
- Животик напряжен.
- Ножки поджаты к животу.

4. Методы облегчения состояния малыша
- Тепло: Положите теплую пеленку на животик ребенка или прижмите его к себе животиком вниз.
- Массаж: Легкими круговыми движениями массируйте животик малыша по часовой стрелке.
- Положение тела: Попробуйте положить ребенка на бок или животик, чтобы облегчить выход газов.
- Укачивание: Укачивайте ребенка на руках или в коляске.
- Белый шум: Включите белый шум, например, звук воды или вентилятора.
- Газоотводная трубочка: Используйте газоотводную трубочку для вывода газов из кишечника.
-Биогая по 5 кап каждое утро и/или Эспумизан 10 кап до каждого кормления
-Антиколтковый пояс с гелем

5. Профилактика колик
- Правильное прикладывание к груди: Следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь или соску бутылочки.
- Отрыжка: После каждого кормления держите ребенка вертикально, чтобы он мог срыгнуть воздух.
- Диета мамы: Если вы кормите грудью, избегайте продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, лук).
- Режим питания: Старайтесь кормить ребенка чаще, но меньшими порциями.
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .
Если есть финансовая возможность, то лучше не брать смесь Малютка.
Педиатр
можете докармливать любой адаптированной смесью с цифрой 1 (для детей первых 6 месяцев), например: Нан оптипро 1, Нан супрем 1, нестожен 1, Нутрилон 1, симилак классик или голд 1.
Частая смена смеси это большая нагрузка на ЖКТ И Ферменты малыша
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 120 мл в 4-5 кормления
Объем кормления зависит от веса малыша
Считаем объемно -весовым методом :
1/6 от массы тела ( но не более 1000 мл)’
5450:6=908 мл ваш суточный объем питания
Его необходимо разделить на количество кормлений в сутки ( например, 908 мл:7=129 мл примерно разовый объем )
Вначале даем новую смесь , затем докорм предыдущей ( готовим в разных бутылках )
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Размер полового члена у ребенка
22 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Аллергия на белок коровьего молока
3 мая 2023
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Омега- 3 с витамином D3
26 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Копрограмма , дисбактериоз
24 января
Дарья, Пермь
Вопрос закрыт
Спокойный молодец
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск