Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Добрый день! Не могла забеременеть 4 года назад, был повышен пролактин, верхняя граница нормы ТТГ, и были мультифуликулярные яичники. В итоге на фоне достинекса, забеременела родила, перестала пить лекарства. Прошло почти 3 года после родов, цикл опять нарушился, бывает по 50-60 дней. Сдала рекомендуемые гинекологом анализы на 4ый день цикла. Хотелось бы расшифровать и дозировку лекарств если необходимы узнать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Уточните, пожалуйста, пролактин сдавали с подготовкой?
Рекомендуется контроль ТТГ через 1 мес.
Да с подготовкой.
Ттг месяц назад от 8.01.25- 4.750
Подскажите, цикл постоянно через 50-60 дней? или обычно через 28-30, но один цикл какой-то получается 50-60?
Нет выделений из сосков молочных желез?
Цикл постоянно меняется, обычный 30-35 дней, но за последние 8 месяцев было несколько циклов 50-60 дней подряд. Выделений нет
Уровень ферритина ранее не сдавали?
Ферритин 18.4 (норма по лаборатории 10-150)
Обычно в таких случаях рекомендуется оценить уровень макропролактина и мономерного пролактина (биоактивного)
Макропролактин в норме
МРТ головного мозга ранее проводили?
Не проводила
Обычно рекомендуется проведение МРТ головного мозга с контрастированием.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Пролактин повышен, если макропролактин в норме, можете начать прием достинекса 1/4 таб 2 раза в неделю, контроль пролактина + макропролактин через 1 мес.
МРТ гипофиза делали ?
Планово Сдайте на ферритин и витамин Д.
Мрт не делала.
Ферритин 18.4 ( норма по лаборатории 10-150)
Ферритин у вас низкий( норма не меньше 45), надо принимать препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес).
Головных болей нет? Как со зрением?
Болей нет, зрение -2 еще с детства
Тогда показаний для МРТ гипофиза нет у вас.
Принятый ответ
Здравствуйте,Эльвира!
Незначительно повышен ттг,если не планируете беременность, то пока нкобходимо наблюдение
Дополнительно оцените уровень ат тпо и ат тг. Необходимо понять есть ли аутоиммунный тиреоидит.
Когда повышены эти антитела,рекомендуется принимать селен 100мкг/сутки 8 недель курсом 2 раза в год
Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Ваш показатель запаса железа снижен
В таком случае рекомендуется принимать препарат железа,например Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль анализа,если уровень не повысится,то продолжить приём ещё 4нед
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Обязательно досдайте витамин д
Пройдите узи щж.
Пролактин необходимо повторить с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин нужно сдать с макропролактином на любой день цикла.
ТТГ 6.7 - субклинический гипотиреоз. Снижать такой ТТГ с помощью тироксина не нужно, если не планируется беременность.
Пересдайте ТТГ + антитела к ТПО через 2-3 месяца.
Субклинический гипотиреоз может вызывать дефицит витамина Д, анемия или латентный дефицит железа, поэтому сдайте витамин Д (норма более 30) + ОАК и ферритин (норма около 45) соответственно.
Принятый ответ
Добрый день
Сейчас вы планируете беременность?
От этого будет зависеть тактика
Сдайте пролактин вместе с макропролактином натощак,накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку,половой акт
И ферритин с витамином Д
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202313 ответов
- 21 Октября 202322 ответа
- 28 Марта 202521 ответ
- 28 Марта 202524 ответа