Консультация терапевта /

Зуд кожи, не проходит — вопрос №2958425

82 просмотра

Около 3-х недель постоянный зуд тела (в основном живот, бока/бедра, верхняя часть ног), чаще в вечернее время, после снятия одежды либо в любой момент может начаться. Такое уже было 2 года назад , причем также в феврале, потом как-то прошло через 1 месяц.
Есть жировой гепатоз около 15 лет (раз в полгода пропиваю Урсосан 2-3 недели). Сам додумываю, что это реакция печени (после новогодних праздников).
Сдал биохимию, чтобы увидеть показатели по печени, есть повышение АЛТ - 48 ед. (последние 2 года были в норме). Подскажите, может ли при таких показателях биохимии (прикладываю анализы) появляться зуд из-за печени? На узи - всегда были диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Возможно, что у меня более тяжелое поражение печени, которое вызывает такую реакцию? Или это к дерматологу, аллергологу?

Возраст: 38

Хронические болезни: жировой гепатоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! А когда вы в последний раз проходили УЗИ органов брюшной полости?

Есть ли аллергические реакции?
Бытовую химию не меняли, уходовые средства?
Принятый ответ
Клиент
Аллергии не было как таковой никогда, либо не замечал. Химия всегда одна. УЗИ делал прошлой осенью

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У вас показатель АСТ не сильно изменен 48 ( общепринято АСТ и АЛТ до 40).
БАДы принимаете?
Принимали препараты от аллергии? Если да, наступило облегчение?
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с аллергической реакцией. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и эощинофильный катионный белок для исключения аллергии. Затем очно посетить аллерголога. Пока начните приём цетрин по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Маловероятно, что причиной являются диффузные изменения печени.
Я рекомендую исключить аллергические реакции: сдать кровь на эозинофильный катионный белок, иммуноглобулин Е, с результатами обратиться к аллергологу.

Сейчас можно принимать антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин) по 1таб 1р/д.

Подскажите, на месте зуда нет покраснений, шелушений?
Принятый ответ
Клиент
Шелушения нет, покраснения после расчеса только, потом проходят
Терапевт
Самостоятельно не принимали антигистаминные препараты? Зуд купируется после приема?
Клиент
Виктория Сергеевна, пару дней супрастин попил, потом бросил. Может нужно подольше попробовать
Терапевт
Да, я бы порекомендовала продолжить прием. Только я бы порекомендовала выбрать лоратадин, так как от супрастина часто клонит в сон.
Так же пройдите пожалуйста обследования для поиска причины.
Если у вас еще будут вопросы, обращайтесь, я с радостью отвечу на них🫶🏻
Терапевт
Здравствуйте, как ваше самочувствие?
Терапевт
Здравствуйте! Вероятнее всего это аллергия, так как повышение трансаминаз не критично, норма до 40.

Урсосан 2-3 недели маловато, обычно курс 2-3 месяца минимум.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Холестерин и АЛТ могли повыситься на фоне жирового гепатоза печени, поэтому назначение урсосана целесообразно.
Кожный зуд сопровождается высыпаниями?
Усиливается ли зуд при тревоги , стрессе?
На предмет аллергии обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Высыпаний нет, либо пару точек красных мелких. На аллергию не обследовался, всегда считал что аллергии нет, к тому же питание, химия - всегда одно и тоже. Зуд при стрессе- никогда не было
Терапевт, Функциональный диагност
Я не могу связать зуд с Жировым гепатозом печени. Зуд возникает тогда, когда повышается прямой билирубин, то есть связанные желчные пигменты в большом количестве поступают в кровоток и раздражают кожный покров. У Вас билирубин в норме.

Аллергия может проявиться в любом возрасте, поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови, общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.

И последняя причина зуда - неврогенный зуд. Но Вы у себя этого не отмечаете.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия