Консультация кардиолога /

Повышенное давление — вопрос №2959398

100 просмотров

Здравствуйте! С детства страдаю от повышенного давления, перепробовал множество лекарств.

В последнее время принимал Телмиста H 40-12,5. К вечеру давление перестало снижаться. Мой лечащий врач посоветовал добавить ещё 40 мг Телмисартана на ночь. Но мне неудобно принимать таблетки перед сном. Хотелось бы, чтобы можно было выпить лекарство утром и забыть о нём до вечера.

Сейчас уже три недели принимаю Эдарби 40-12,5. К вечеру давление поднимается до 150/100.

Какие рекомендации вы можете дать, чтобы я мог принимать таблетки только один раз в день, утром?

Рассматриваю возможность приёма Кардесартана. Если его будет недостаточно, то можно попробовать Гипосарт А (Кардиосартан + Амлодипин).

Если я сейчас принимаю Эдарби Кло 40-12,5, то какую дозировку Кардиосартана мне следует принимать, учитывая, что Эдарби не снижает давление к вечеру?

Также я уже много лет принимаю Небиволол по 5 мг утром. Недавно узнал от уролога, что этот препарат может влиять на потенцию. Можно ли его отменить или заменить?

Буду благодарен за ваши рекомендации!

Возраст: 38

Хронические болезни: Пелонифрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Эдарби Кло 40+12,5мг достаточно сильный препарат от давления
Если он в такой дозировке вам не дердал давления,то нет смысла переходить на Гипосарт А а тем более один Кандесартан
В таком случае вам показана тройная терапия в одной таблетке:
Трипликсам 10+2,5+10 мг или Ко-Дальнева 10+2,5+8 мг 1 таб утром
Контроль АД и пульса 2р/д
Да,б-блокаторы могут влиять на эректильную функцию мужчины, но это настолько редко,что практически вообще не встречается,пожтому я вам посоветую оставить небиволол (достаточно хороший кардиоселективный препарат для контроля пульса)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, пил я тримплексам в течение года но мне прилы не подходят

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Тогда можно попробовать Ко-вамлосет 5+160+12,5мг утром
Кардиолог
Здравствуйте гипосарт можно начать принимать в дозе 16/5 , при недостаточном эффекте перейти на дозу 10/16
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, кардесартан все таки самый предпочтительней из сартанов ?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Александр!Я не рекомендую так часто менять препараты от давления. При начале приема этих препаратов действительно могут быть скачки давления. Для достижения целевых значений АД по стандартам дают 3 месяца (это как раз подбор дозы , следующие шаги и добавление еще препаратов из другой группы если не помогает первоначальная доза и тд )Вы сейчас принимаете Эдарби-Кло 40+12,5 мг утром ?Вы пишите дневник АД утром и вечером ?Сможете прикрепить? Небиволол как раз высокоселективный бета-адреноблокатор, который минимально влияет на эректильную функцию.
Принятый ответ
Клиент
Адель Маратович, нет к сожалению напишу дневник
Вы не рекомендуете переходить на гипоспрт ?
Кардиолог, Терапевт
Нет не рекомендую переходить на другой препарат . Напишите пожалуйста 🙏 цифры АД хотябы вчерашние и сегодняшние попробую вам помочь. Обследование давно проходили ?
Клиент
Адель Маратович, вчера утро 135/ 70 вечером 150/90
Сегодня утром 137/75
Вечером 155/95
Мне хорошо когда 120/80
Кардиолог, Терапевт
Можно еще добавить Амлодипин 10 мг в обед и понаблюдать(вести дневник ) затем через несколько дней решать вопрос о коррекции терапии . Потом в резерве Эдарби-Кло до 2 табл .
Кардиолог
Здравствуйте, препарат эдарбикло начинает действовать спустя 2-3 недели, следовательно в этот промежуток времени его нужно пить совместно с амлодипином или леркаменом. Советую обсудить с Вашим врачом целесообразность добавления последних, вести дневник давления, далее оставить эдарби кло после достижения терапевтического эффекта.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, Амлодипин также утром пить в минимальной дозировке 5 мг?
От леркоменидипина у меня пульс высокий
Кардиолог
Здравствуйте.
Так как вы ещё не пробовали эдарби Кло в максимальной дозировке, советую для начала попоробровать его в дозе 80+25 мг, не виду пока что надобности переходить на гипосарт. Эффекти оценивать через неделю, когда препарат накопится.
Что касается небиволола, то он единственный из бэта блокаторов негативно не влияет на потенцию, поэтому спокойно можете продолжать его принимать.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня. Я бы оставил принимаемую терапию + Амлодипин 5 . Желаю крепкого здоровья!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Никита
2025-02-26 06:02:46
26 февраля
Никита Ногинов, 26 февраля
Желательно ТЕРПЕЛИВО подбирать индивидуальную схему лечения..При спешке не получается иногда получить НОРМАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ принимаемого препарата!!
Похожие вопросы по теме
Не стабильное сердце биение
15 февраля 2023
klin.sof@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Надо ли принимать Конкор при урежении пульса ниже 60 уд/ми.?
23 декабря 2023
iqor_pachomov@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление
6 февраля 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
20 июля 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир