Что вас беспокоит?
Повысилось давление и потемнело в глазах
Добрый день. Подскажите, что еще надо проверить? Последнее время стало подниматься давление до 140 и 90, пульс выше 100. Обычное давление 100 на 70, пулс от 59 до 72. Сдала анализы: все показатели в норме, кроме ферритина - 14. Обычный гемоглобин - 124. Врач прописал при повышении жавления - каптоприл. Сеголня произошла ситуация: выехада в город.. чуть-чуть пробежалась до автобуса. В автобусе стало жарко, потемнело в глазах и пульс поднялся. Вызвала скорую, пока ждала, в аптеке измерила давление: 150 на 101, пульс 117. Выпила каптоприл. Скорая приехала: давление было уже 130 на 90, пульс 97. Сахар измерили - 5,9. Экг в норме. Сейчас давление 106 на 67,пульс 68. По здоровью: аденомиоз, ДЖВП, ВСД.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Александр, вес 52, рост 157
У Вас низкий ферритин , он должен быть равен как Ваш вес.
Поэтому у Вас и пульс высокий , необходимо начать принимать препараты железа Сидерал Форте по 1 таблетке один раз в сутки 1 месяц + добавить в рацион продукты железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Александр, пульс поднимается в тот иомент, когда давление поднимается. А так постоянно от 59 до 72 в этом интервале. Ночью вообще может быть 49.
Всё это связано с железодефицитной анемий , также если Вы тревожный человек -это тоже сказывается на давлении.
Александр, в те дни, когда поднялось давление - абсолютно была спокойна. И сегодня тоже.
Александр, а что может влиять на ферритин? Почему он низкий?
Это работе систематические на фоне хронического стресса ,а не так что Вы сегодня спокойны , значит откуда может быть давление.
Ферритин может быть низким из-за низкой кислотности желудка ,курение , обильные месячные, перенесённые ранее вирусные инфекции.
Александр, добавила результаты анплизов.
Александр, а можно препарат мальтофер?
Мальтофер можно по 1 жевательной таблетке х 3 раза в сутки, до еды, 1 месяц.
Но лучше Сидерал Форте.
Анализы посмотрел , мои рекомендации прежние.
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую пройти доследования кровь ТТГ, ТЗ,Т4,
Б/х билир, аст, алт, креатинин , мочевина, мочев. к-та липидограмма , ДС БЦА, CM-ЭКГ, ЭХО-КГ, узи почек , щитовидной железы .
Вести дневник Ад и писать при этом как вы себя чувствуете.
Екатерина, все сдала, вме показатели в норме! Чуть позже приложу анализы. Креатинин только 91, в январе был 64
Гормоны тоже в норме ? Узи шейных сосудов есть ?
Отеков нет?
Екатерина, да гормоны в норме. Отеков нет. Узи шейных сосудов тоже в норме. Делала полгода назад, как начались проблемы с давлением и мне кажется, что меня начало шатать.
Возможно шейный остеохондроз дает((
Единственное год назад прописали очки на постоянное ношение, но вряд ли иое мостоягие связано с очками.
Глазное дно смотрели ?
Курсы витаминов пропиваете каких нибудь ?
Вы сильно тревожный человек ? Бессонницы не мучают ?
Екатерина, глзное дно в норме.
Эмоциональный, но стала лишний раз не нервничать и делаю двхательную гимнастику.
Да, бессонница есть.
Возиожно на погоду, такие изменения? Как только метель или резкая смена погоды, вот такое состояние.
Да значит вы метеозависимых человек .
Можно пропить пустырник форте 1 т 2 рвд.
Не замечали ли вы судороги в нижних конечностях ?
Екатерина, судорог нет. У меня часто шум в левом ухе и такое ощущение, как скрежет иногда. И по утрам, когда еще не до конца проснулась, такое ощущение, как будто скрежет в голове.
Добавьте еще mgb6 2 таблетки -3 раза в день -1 месяц .
Дефицит магния вызывает нарушения сна, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость.
Екатерина, добавила результаты анализов
По анализам ферритин низкий , добавить мальтофер 1 т 2 рвд 1 месяц , следом контроль анализов .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую пройти СМАД, холтеровский мониторинг экг, ЭХО КГ, узи сосудов шеи, сдать анализы на ттг и т4 свободный, проконсультироваться с неврологом и психотерапевтом, возможно у вас панические атаки.
Алексей, панические атаки у меня периодически появляются. Два года назад были проблемы.. Но они у меня по другому протекают. Была у невролога. Делали мрт и энцефалографию. Есть улучшения. Но.. я отличаю панические атаки и стараюсь следить за своим состоянием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тахикардию - повышение пульса может вызывать снижение железа, тк ферритин 14 - рекомендую начать препараты железа - сорбифер по 1т *2 рд 1 мес или феррум лек 1 т *2 рд
Также тахикардию может вызвать дисбаланс в гормонах щитовидной железы - ТТГ, Т3 СВ, Т4
Если давление повышается регулярно - прием одного капотена не достаточно
, необходимо начать постоянную гипотензивную терапию, например лориста 12.5 мг утро. Пройти эхокс.
Анастасия, эхо кг делала после ковида в прошлом году. Все хорошо, только небольшая жидкость за перикардом.
Анастасия, а можно мальтофер?
Да конечно можно и его по 1 * 3 рд
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Если все обследования у вас в норме, то в таком случае можно говорить об эссенциальной гипертонической болезни. Рекомендую вам пройти планово суточное мониторирование АД, для подтверждения его стабильного повышения. В случае положительного результата, одного капотена вам недостаточно. Необходимо начать постоянную гипотензивную терапию. Рекомендую начать с лозартана (лориста) 25 мг 1 раз в день утром. Эффект оцениваем в течение 2х недель. При необходимости дозировку можно снизить до 12,5 мг или увеличить до 50 мг, в зависимости тт цифр давления.
Ферритин у вас низкий. Необходимо начать приём препаратов железа. Можно сорбифер дурулес или ферретаб или тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2х месяцев с последующим контролем ферритина. Если будете плохо переносить из-за побочных эффектов, то можно заменить на феррум лек или ферлатум или же тотему. Эти препараты лучше переносятся, но по времени длительнее восполняют запасы железа в организме.
Виктория, добавила скрины результатов анализов
Виктория, а мальтофер железо?
По анализам ничего плохого нет. Только низкий ферритин. Да, мальтофер это тоже железо. Можно его принимать. Есть жевательные таблетки, есть сироп.
Здравствуйте, Юлия, низкий Ферритин - это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую Тотема, и каждое утро приём гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, меди, витаминов, по 1 пластине курсом месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, тотему пару лет назад назначил гениколог. Сейчас хуже стала его переносить.
тогда рекомендую прием препарата Ферро-гематоген на месяц по утрам после завтрака.
Здравствуйте
Ферритин снижен
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер,
мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2
-3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать
общий анализ крови и ферритин. Если ферритин
не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и
мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать
железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами(
препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из
смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20191 ответ
- 22 Июня 20201 ответ
- 19 Августа 20204 ответа
- 23 Августа 20203 ответа